Инсульт переходящий

Не пропустите первые признаки инсульта

Инсульт переходящий

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге.

Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома).

При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность.

Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит.

Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25.

Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает».

Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела.

Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно.

Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.

Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)

  1. Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
  2. ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
  3. Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.

Что делать дальше?

Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно.

Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет».

Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:

  • уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
  • положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах!!!!), а именно Глицина® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
  • измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
  • если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.

Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной.

Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом.

Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.

НаименованиеСтоимость
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный1 800 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, д.м.н./профессора4 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, к.м.н.2 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный1 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, д.м.н./профессора2 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, к.м.н.1 500 ₽

Источник: https://gkb81.ru/sovety/ne-propustite-pervye-priznaki-insulta/

Приходящий (проходящий) инсульт головного мозга – симптомы, лечение

Инсульт переходящий

Преходящей инсульт-патологией, или транзиторной ишемической атакой медики называют такое нарушение в кровообращении мозга, которое проявляется вследствие временной дисфункции церебральной гемодинамики, то есть отклонения в нормальной циркуляции крови.

Патологию возможно отличить от обычного инсульта в том случае, когда все признаки критического состояния спадают полностью спустя 48 часов на фоне лечения или даже при его отсутствии.

Например, когда происходит нарушение речи, но в течение двух суток способность изъясняться восстанавливается — это не острое нарушение кровообращения в области мозга, а преходящее.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Все проблемы мозгового кровообращения, которые будут продолжаться дольше обозначенного промежутка времени, специалисты классифицируют, как обычный инсульт.

Опасность проходящей ишемической атаки

Приходящий инсульт головного мозга является опасным состоянием, потому что он провоцирует хоть и временные, но все-таки опасные процессы в системе кровообращения. Эти проявления исчезают спустя несколько минут или даже часов, но могут повторяться много раз в течение нескольких дней.

Подобные процессы следует считать абсолютным показанием для последующей госпитализации, потому что проходящая ишемическая атака является пусть и не свершившимся инсультом, но сигналом о той патологии, которая рано или поздно произойдет.

Согласно статистике, в течение одного месяца после атаки инсульт возникает у 4-8 % пациентов. В рамках первого года – у 12 %, а в течение следующих пяти лет – у 29 %. В связи с этим рекомендуется обратить внимание на данную патологию для того, чтобы избавиться от причин инсульта и не допустить его в будущем.

Несмотря на то, что симптомы приходящего инсульта могут исчезнуть уже на следующий день, необходимо обязательно обратиться к врачу и не заниматься самолечением

Факторы риска

Как известно, жировые отложения и соли кальция откладываются в области стенок артерий. Именно они формируют атеромы, или бляшки атеросклеротического типа. От атером отрываются небольшие части и вместе с кровью оказываются в тех кровеносных сосудах, которые находятся на пути к головному мозгу.

Этим они, пусть и временно, но все-таки блокируют снабжение кровью и провоцируют приходящий инсульт.

К основным факторам, которые способствуют возникновению подобных состояний, относятся следующие патологические состояния и болезни:

  • инфаркт миокарда, нарушения в сердечном ритме (допустим, мерцательная аритмия);
  • состояния, при которых затрагивается клапанный аппарат сердечной мышцы, в этот список входят ревмокардиты и эндокардиты;
  • частичные нарушения таких показателей человеческой крови, как реология (степень текучести) и коагуляция (свертываемость);
  • дисциркуляторные энцефалопатии, а также очень быстро развивающиеся формы атеросклероза;
  • окклюзия, или скрытие значительных экстра-церебральных сосудов больше чем на треть диаметра;
  • длительное сужение в области магистральных (главных) кровеносных сосудов;
  • сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.

С проходящими ишемическими атаками сталкиваются люди средних лет, а с возрастом вероятность их появления становится все больше. В более редких случаях представленная патология образуется у молодых людей и детей, которые столкнулись с болезнями сердца или крови.

Симптомы

Признаки, которые характеризуют преходящий инсульт, похожи на симптомы абсолютного мозгового удара всем, кроме своей обратимости. Различаются же они в зависимости от того, какое из полушарий мозга было затронуто болезнью.

В случае приходящих инсульт-поражений мозга основные симптомы таковы:

  • возникновение не только умеренной, но и ощутимой головной боли;
  • формирование головокружения;
  • непродолжительная потеря зрения одним глазом или двумя;
  • тошнота, которая может привести к развитию непреодолимой рвоты;
  • невнятная речь, напоминающая «кашу»;
  • трудность в выборе необходимого слова;
  • неспособность распознать любую из частей тела;
  • расстройство мелкой моторики;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • неустойчивость и даже падения.

При блокировании тех артерий, которые отходят от сонной, у больного чаще всего отмечается временная слепота на один глаз или изменение степени чувствительности, а также мышечная слабость.

При закупорке артерий, являющихся ответвлениями позвоночных артерий, которые подпитывают заднbе-нижние области головного мозга, пациент будет сталкиваться не только с головокружением, но также с раздвоением в глазах и общей слабостью.

Классификация

При транзиторных ишемических атаках медики будут оценивать тяжесть состояния больного, разделяя патологию на следующие формы:

ОблегченнуюКоторая продолжается не дольше десяти минут.
Средней тяжестиПродолжающуюся от десяти минут двух-трех часов. Характерной чертой данной стадии является то, что симптоматика не сохраняется.
ТяжелуюДлящуюся от нескольких часов до целых суток, с дальнейшим сохранением симптомов после купирования первичного приступа.

Диагностика

В подавляющем большинстве случаев отличить представленную форму инсульта от полноценной патологии не представляется возможным, потому что даже специалистам трудно предугадать, как долго продержатся все возникшие симптомы нарушений мозгового кровообращения. Как известно, именно от этого и зависит то, насколько сильно пострадает организм человека.

При приходящих формах инсульта повреждение мозга больше не будет развиваться.

В связи с этим специалист не может поставить диагноз, используя:

  • компьютерную томографию (КТ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Данные методы информативны лишь в случае стандартного инсульта.

С целью выявления снижения просвета сонных артерий специалисты применяют несколько методик:

  • неравномерный ток крови формирует звуки, которые будут слышны, если использовать стетоскоп;
  • следующим этапом в рамках диагностики является ультразвуковое и допплеровское обследование кровотока.

Представленные методы, проводимые единовременно, представляют собой дуплексное ультразвуковое сканирование, дают возможность определить степень изменения просвета сосуда и соотношение той крови, которая будет протекать через него.

В том случае, когда сонные артерии ощутимо сужены, медик может все-таки назначить:

  • МРТ;
  • ангиографию мозговых сосудов.

Это поможет установить выраженность сужения и область его нахождения.

При осуществлении второго метода диагностики в область артерии внедряют контрастное вещество для того чтобы сделать рентгеновские снимки области головы и шеи. Представленные методы помогут отличить все симптомы приходящего инсульта от его полноценной формы.

Лечение

Лечение проходящих ишемических атак направлено на то, чтобы в кратчайшие сроки восстановить кровообращение в области мозговых тканей. Специалисты могут применять не только антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты, но также спазмолитические и другие лекарственные средства.

При возникновении патологии, даже если неврологические симптомы исчезают самостоятельно, крайне не рекомендуется оставаться без врачебного наблюдения.

Тем более нежелательно и опасно будет заниматься самолечением. В перечень самых востребованных и эффективных антитромбоцитарных средств относится аспирин, который следует принимать либо по половине, либо по четверти таблетки в сутки.

Рекомендованы также:

  • дипиридамол («Курантил»), который подходит далеко не для всех случаев;
  • если же у больного имеются аллергические реакции на аспирин, то можно прибегнуть к тиклопидину («Тиклид»);
  • в том случае, когда требуются более активные препараты, специалист назначает средства, которые препятствуют свертыванию крови, допустим, гепарин или фенилин.

Степень дальнейшего развития тромбоза дает врачу возможность установить тактику лечения.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение может понадобиться в следующих ситуациях:

  • при перекрытии больше 70% просвета кровеносного сосуда;
  • отмечались признаки инсульта в предыдущие шесть месяцев.

В этом случае оперативное вмешательство подразумевает удаление тромба, что дает возможность избежать инсульта. При меньшем просвете кровеносных сосудов операцию осуществляют лишь в том случае, когда у больного уже отмечались подобные атаки или даже инсульты.

В рамках осуществления операции, которая называется эндартерэктомией, врач удаляет все холестериновые отложения, или атеромы. Чаще всего они располагаются на стенке сонной артерии. Важно помнить, что вероятность инсульта при атеромах крайне мала и составляет лишь 1-2% и потому, если признаков нарушения деятельности мозга нет, то операция нежелательна.

Потому что риск хирургического вмешательства будет даже больше, чем сама вероятность инсульта.

Профилактика приходящего инсульта

Главной целью восстановления является недопущение инсульта в будущем, именно на это направлена профилактика. Медики выделяют первичную и вторичную профилактику преходящего инсульта.

Регулярное измерение давления и купирование гипертонических кризов — важная часть профилактики инсульта

Первичный тип профилактики нацелен на то, чтобы устранить патологические процессы в сосудах, которые отвечают за снабжение головного мозга оптимальным количеством крови.

  • Важно также купировать гипертоническую болезнь и избавиться от лишнего веса, удерживая его в будущем в пределах нормы.
  • Дальнейшая профилактика подразумевает все меры, которые дадут возможность избежать еще одной ишемической атаки. Это достижимо при помощи медикаментозных средств или же оперативного вмешательства. Оно заключается в реконструкции сосудов, лекарственными препаратами эту операцию заменить не получится.
  • В будущем следует проверять все показатели артериального давления, помнить о риске возможного снижения соотношения холестерина.
  • Важно будет контролировать количество глюкозы в крови, потому что оно влияет на проходимость сосудов.
  • Правильно будет отказаться от всех вредных привычек (курения и употребления алкоголя).
  • Необходимо поддерживать строгую диету и распорядок дня, чтобы проходящий инсульт больше никогда не возник.
  • Идеальный распорядок дня подразумевает умеренные физические нагрузки: гимнастику или легкие пробежки, а также продолжительный сон.

Таким образом, не следует недооценивать такое явления, как преходящая ишемическая атака, которая является первым звоночком и признаком инсульта. Эта патология нуждается в длительном лечении, возможно даже хирургическом вмешательстве, и профилактике. Именно они дадут возможность восстановить здоровье.

Источник: http://nerv.hvatit-bolet.ru/prihodjashhij-insult.html

Как предотвратить инсульт?

Инсульт переходящий

Что такое инсульт?

Осложнения после инсульта

У кого может произойти инсульт? Предрасполагающие факторы

  • Главные отличительные черты женских приступов
  • У мужчин

Предвестники инсульта

Главное – вовремя обратиться к врачу

Препараты при инсульте

Что такое инсульт?

Заболевание представляет собой острое нарушение кровообращения в головном мозге человека. Приступ развивается стремительно.

Чтобы человек серьезно пострадал – порой необратимо – требуется от нескольких минут до нескольких часов. Медики называют пределом оказания эффективной помощи временной промежуток в 6 часов.

После этого восстановиться пациент уже не сможет, если выживет. Последствия инсульта – это гибель клеток мозга в связи с кислородным голоданием.

Наиболее распространены два вида инсульта:

  • По ишемическому типу (ишемический) – занимает долю 75%. Особенность этой патологии – закупорка сосудов либо их сдавливание. Повреждение случается в результате наличия эмболии, тромбоза и некоторых других патологий крови, сосудов, сердца. Смертность – до 15%.
  • По геморрагическому типу (геморрагический) – происходит в 20-25% случаев. При этом типе инсульта сосуды разрываются, происходит кровоизлияние в мозг. Смертность – до 35%.

Очень редко (до 7% случаев) происходит субарахноидальное кровоизлияние. Его причины – черепно-мозговые травмы либо разрыв артериальной аневризмы (тоже по причине травмирования пациента). В этом случае кровоизлияние направлено в пространство между мягкой и паутинной оболочками головного мозга. В результате такого «удара» умирает более половины пострадавших.

Пройти обследование вы можете в нашей клинике по адресу: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Паралич

Такое осложнение возникает при вовлечении в патологический процесс двигательного центра. Наиболее часто происходит кровоизлияние в левое полушарие мозга, в связи с чем «отнимается» правая часть тела. Также паралич может быть левосторонним.

Пациент в результате не может сокращать мышцы и делать какие-либо движения. При этом поведение и восприятие окружающего мира различаются у больных с право- либо левосторонним параличом.

Часто происходит нарушение психики (чрезмерная агрессия, например) или мышления.

Кома

Такое состояние может сохраняться от нескольких часов до нескольких лет. Кома случается по причине повреждений коры и подкоркового вещества головного мозга, в результате чего тормозятся все сигналы.

В коме у пациента угнетено дыхание и сердечная функция, он находится в бессознательном состоянии, нарушены рефлексы. Некоторые впадают в кому стремительно, а кто-то – постепенно.

Во втором случае в течение нескольких часов:

  • пациент часто зевает;
  • чувствуется общая усталость и недомогание;
  • изменяется пульс;
  • тело немеет;
  • координация движений нарушается;
  • конечности утрачивают чувствительность и подвижность;
  • наблюдается нарушение сознания;
  • дыхательная деятельность становится поверхностной.

Отек мозга

Одно из самых опасных проявлений инсульта. Симптоматика включает: судороги вкупе с психомоторной возбудимостью, головную боль, тошноту и рвоту на фоне повышенного внутричерепного давления.

Отек разделяют на два вида:

  • Цитотоксический. Клетки головного мозга отекают в связи с дефицитом кислорода и аденозинтрифосфата. В результате неправильно работают мембранные насосы, в клетки проникают ионы натрия, накапливается вода.
  • Связанный с нарушением оттока межклеточных и межтканевых жидкостей, а также крови. Происходит при повреждении капилляров.

Афазия

Нарушение речи и способности писать. Может выражаться в невозможности понять, что говорят другие, замедленной речи, трудностях с запоминанием и письмом.

Нарушение координации

При инсульте нарушается тонус мышц, а также координация движений. В результате человек не может передвигаться без посторонней помощи. Мышцы также спазмируются, в результате чего действия больного еще более затруднены, так как он вынужден преодолевать сопротивление собственного тела.

Апраксия ходьбы

Человек может делать шаги, но в целом процесс хождения контролировать не может.

Рецидив заболевания, почему он бывает?

Провоцирующими факторами второго и последующих приступов выступают атеросклероз, гипертония, тромбозы, неправильное строение сосудов, диабет. Кроме того, часто пациенты вредят сами себе. Поборов первые трудности, они пренебрегают посещением врача и выполнением его рекомендаций. Многие снова возвращаются к вредным привычкам, не лечат сопутствующие патологии.

У кого может произойти инсульт? Предрасполагающие факторы

Принято считать, что инсульт происходит только у пожилых людей. Однако в последние десятилетия болезнь стремительно «молодеет». Приступ может случиться уже в 40 лет и даже раньше.

Основные факторы риска:

  • нарушение режима сна и питания при входе в «опасный» возраст – свыше 50-ти лет;
  • гипертония;
  • хронические болезни сердца;
  • высокие стрессовые нагрузки на работе;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • временные, быстро проходящие ишемические атаки;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • ожирение;
  • сахарный диабет (при нем повышается вероятность не только первого, но и повторного инсульта);
  • наследственный фактор;
  • отсутствие своевременной госпитализации при приступе и квалифицированной врачебной помощи в муниципальных больницах;
  • травмы (самая редкая причина инсульта)

При этом симптомы и причины различаются у женщин и мужчин.

Главные отличительные черты женских приступов:

  • преобладание заболевания по геморрагическому типу;
  • очень длительное и тяжелое восстановление функций;
  • высокая смертность;
  • высокие нагрузки на сосуды во время вынашивания ребенка;
  • среди основных причин выделяют мигрени, головные боли, большие стрессы;
  • проще увидеть первые симптомы приближающегося «удара»;
  • один из провоцирующих факторов – прием оральных контрацептивов.

Самые ярко выраженные симптомы у женщин включают: слабость, замедленность движений, одышку, хрипы, повышенное сердцебиение, «размытое» зрительное восприятие, двоение в глазах, обморок, нарушение слуховой функции, боль с одной стороны лица и тела, нестерпимую головную боль.

У мужчин

Основные факторы риска – это нарушенное кровообращение, закупорка сосудов, разрыв артерий с последующим кровоизлиянием, сгущение крови вследствие различных заболеваний, ожирение, сахарный диабет, дефицит двигательной активности, неправильный рацион и нарушение режима питания, вредные привычки, сильные физические нагрузки, вегетососудистая дистония, гипертония.

Основные признаки инсульта у мужчин могут проявляться периодически, но через время проходить. В этой ситуации самое опасное – решить, что беда миновала. Ведь, скорее всего, это просто преходящие ишемические атаки, сигнализирующие о приближении инсульта.

При ишемическом типе мужчина может ощущать головокружение, сильную головную боль (ее не купируют обезболивающие), слабость, снижение чувствительности в конечностях и их онемение, присутствуют непродолжительные обмороки, рвота.

Геморрагический приступ выражается потерей сознания, резким повышением давления, лицо сильно краснеет, при дыхании слышны шумы, заметна асимметричность лица, бывает рвота.

Симптомы перед приступом проявляются уже за несколько дней. Однако многие не обращают на них внимания, потому что признаки надвигающегося инсульта исчезают сами собой.

Как распознать близость «удара»? Самые главные предвестники:

  • головные боли, которые появляются внезапно и быстро проходят;
  • неожиданная для человека слабость;
  • беспричинная тошнота;
  • недлительные головокружения;
  • частые смены настроения.

Также нужно обязательно обратить внимание на такую симптоматику, как:

  • нарушения зрения и слуха;
  • замедленный пульс;
  • онемение конечности;
  • приливы крови к лицу;
  • нарушение речевой функции или координации движений;
  • резкая потливость.

При наличии этих симптомов нужно срочно обратиться к врачу, так как предупредить инсульт еще возможно.

В течение 3-х часов с момента образования очага поражения головного мозга возникают острые проявления близкого «удара»:

  • трудности при глотании;
  • нестерпимая головная боль, которая приводит к обморокам;
  • сильное головокружение;
  • рвота;
  • судороги;
  • сбои в дыхании;
  • тахикардия.

На этом этапе пострадавшему требуется срочная госпитализация. При своевременном оказании первой помощи снизится вероятность тяжелых осложнений.

Главное – вовремя обратиться к врачу

Врач, лечащий инсульты, – это невролог. Он принимает участие в восстановлении утраченных психических и физических функций. Основные задачи специалиста при работе с больными, которые уже выписаны из стационара – это вторичная профилактика, которая направлена на предотвращение повторного приступа, а также медикаментозное лечение последствий «удара».

Современным методом диагностики патологии является УЗ дуплексное сканирование сосудов шеи. Формируется изображение сосуда, отображается его проходимость и строение. Диагностика позволяет вовремя выявить и предотвратить сосудистые заболевания, включая инсульт.

Пройти исследование нужно при:

  • частых обмороках, головных болях, головокружении;
  • гипертонии;
  • аритмии;
  • повышенном уровне холестерина;
  • черепно-мозговых травмах;
  • нарушениях сна, зрения и слуха;
  • ослабленном внимании, снижении памяти.

Необходимые исследования назначает врач-невролог. На основе данных диагностики прописывается лечение, которое различается, в зависимости от типа инсульта.

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Препараты при инсульте

После приступа больной должен принимать препараты, которые помогут ему быстрее восстановиться.

Обязательно нужно принимать следующие лекарства:

  • гипотензивные таблетки;
  • противоотечные;
  • вазотонические;
  • кардиотоничесикие;
  • спазмолитические.

После стабилизации пациента ему могут прописать антидепрессанты, чтобы снять стрессовый фактор, объясняющийся боязнью нового приступа.

После ишемического инсульта в первые часы назначают:

  • тромболитики для растворения тромбов;
  • антикоагулянты.

При геморрагическом инсульте прописывают:

  • гемостатики;
  • ангиопротекторы;
  • препараты для нормализации артериального давления;
  • при неэффективности последних – ганглиоблокаторы.

Средства профилактики ишемического инсульта:

  • гипотензивные средства;
  • гиполипидемическое лечение;
  • антигипертензивная терапия.

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Источник: https://www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/insult-oslozhneniya-simptomy-preparaty

Периоды инсульта: его критические моменты, реабилитация, дальнейший прогноз

Инсульт переходящий

Инсультом называют нарушение кровообращения в головном мозге, которое провоцируется закупоркой сосуда или, наоборот, его разрывом. Этот острый процесс опасен для здоровья человека и может привести к летальному исходу, если потерпевшему не будет оказана медицинская и своевременная помощь.

Виды инсульта и их критические моменты

В медицине выделяют 2 вида инсульта и третий смешанный, и ему присущи признаки как первого, так и второго. Опасность этого кровеносного нарушения в том, что он является необратимым, ведь речь идет о сосудах головного мозга. На возможность восстановления влияет возраст пациента, наличие дополнительных проблем со здоровьем, образ жизни.

В зависимости от вида нарушения, выделяют разные периоды инсульта. Оказанная помощь в тот или иной период влияет на дальнейшее восстановление. Труднее поддается этому геморрагический инсульт. Независимо от стадии, нарушение несет большую опасность и последствия.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт характеризуется разрывом кровеносного сосуда или сосудов, при котором происходит излияние крови в мозг. В зависимости от локации разрыва, этот вид инсульта делится на несколько разновидностей: паренхиматозное, желудочковое, субарахноидальное, субдуральное, эпидуральное, а также смешанное.

Независимо от того, какая разновидность была выявлена, в 40 % случае это приведет к смерти, если не будет оказана помощь. Наиболее опасными периодами геморрагического инсульта является первый день, в который начала проявляться клиническая картина и две недели после этого. На этот срок приходит не менее 85 % смертей.

Полезная информация Максимально опасными днями при этом виде нарушения являются первый, с седьмого по десятый, четырнадцатый и двадцать первый. В указанные дни возможно возникновение рецидива. По истечению месяца этот риск значительно снижается.

Геморрагический инсульт возникает значительно реже ишемического, но, несмотря на это, несет большую опасность и последствия.

Ишемический инсульт

Это наиболее распространенный тип нарушения кровообращения в головном мозге человека, который характеризуется закупоркой сосудов. Вследствие этого происходит кислородное голодание, нейроны отмирают. Закупорка просвета сосуда происходит из-за тромба, атеросклеротической бляшки.

Для этого состояния характерен процесс, при котором один неприятный симптом сменяется другим. Но чем быстрее он будет завершен, тем меньше нейронов пострадают, которые отвечают за многие функции организма.

Острейший период ишемического инсульта включает первый день, когда была ярко выраженная клиническая картина. После, опасными днями считают третий, седьмой, десятый. Но даже несмотря на то, что эти дни пройдут без осложнений, исключать вероятность рецидива нельзя. Возникновение повторного инсульта возможно даже через год после первого.

Несмотря на большую распространенность этого вида нарушения, избавится от последствий от него крайне затруднительно. Для этого понадобятся годы на реабилитацию.

Периоды инсульта

Инсульт имеет более или менее опасные периоды. Но это относится лишь к ишемической разновидности Представленное мозговое нарушение кровоснабжения делиться на 5 основных этапов:

  • острейший;
  • острый;
  • ранний восстановительный;
  • поздний восстановительный;
  • остаточных явлений.

Каждый из представленных периодов имеет свои особенности проявления. В зависимости от него подбирается комплекс действий, который направлен на улучшение состояния пациента.

Для того, чтобы знать, как облегчить самочувствие пострадавшего, стоит ознакомиться с каждым периодом инсульта по отдельности.

Острейший период

Представленный период длится в среднем 4 или 5 часов. Начало его ведет отсчет с первого признака инсульта. Первые три часа в медицине называют «терапевтическим окном».

Это значит, что именно в этот период необходимо оказать медицинскую помощь больному. В случае, если этого не произойдет, будут происходить осложнения разной степени тяжести.

Чем больше времени прошло после начала нарушения, тем хуже они будут, вплоть до летального исхода.

Для того, чтобы не пропустить этот острейший период ишемического инсульта, стоит знать, как он проявляется. Существуют простые и понятные тесты, по которым можно проверить наличие расстройства:

  • человек не может нормально улыбнуться, при просьбе сделать это, у него получается кривая улыбка, при которой один из уголков рта опущен. Это говорит о том, что одна из частей лица парализована;
  • пациент не может ничего сказать. Такое происходит, если была нарушена часть головного мозга, отвечающая за речь. Еще это может происходить при сбое в мышлении;
  • при просьбе поднять обе руки, пострадавший не может этого сделать, так как одна из конечностей его «не слушает»;
  • также об инсульте свидетельствует высунутый язык, повернутый в одну сторону;
  • человек не может пройтись ровно по прямой линии из-за нарушения координации;
  • если пациент находится в сознании, можно попросить его написать сообщение. К этому методу можно прибегать, если других признаков не отмечено. В случае, если в головном мозге произошло нарушение, вместо связного сообщения будет несвязный набор букв, при этом сам человек этого понимать не будет.

Острый период

Острый период ишемического инсульта наступает по истечению двух суток после первого срока. Он имеет временные ограничения и составляет 14-20 дней. Все это время пострадавший находится в медицинском учреждении на лечении. Терапия включает прием медикаментов. Если речь идет о сложной форме нарушения, срок нахождения в больнице продлевают до месяца.

Терапевтический подход в этот период направлен на:

  • устранение отеков тканей, процессов воспаления, а также на то, чтобы улучшить кровоснабжение в головном мозге;
  • нормализацию работы сердечнососудистой системы, поддержания ее и артериального давления;
  • устранение негативных симптомов, которые сопровождаю послеинсультное состояние;
  • профилактическую работу, направленную на устранение рецидива.

После того, как были проведены представленные меры, специалисты переходят к восстановлению организма и его функций, которые были утрачены вследствие нарушения кровообращения в головном мозге. Следующий этап после острого называют подострым и длится он 2-2,5 месяца.

Ранний восстановительный период

Ранний восстановительный этап наступает на 3-6 месяц после начала проявления первых признаков. Восстановительный период, который был ранее установлен, корректируется, если в этом есть необходимость. Также продолжается медикаментозная терапия.

Чтобы в полной мере устранить последствия острейшего периода ишемического инсульта, необходимо использовать комплексный подход в лечении. К его основным этапам относят:

  • прием необходимых лекарственных препаратов, если к этому есть показания;
  • хождение на массаж, акупунктуру, другие процедуры, которые помогают восстановить функциональность тела;
  • проведение занятий с логопедом для устранения речевых дефектов;
  • упражнения на тренажерах со снаряжением. Для возвращения мышечной силы, координации.

Эффективность определяется систематичностью проведения представленных процедур. Игнорирование этих вариантов лечения неизбежно приведет к инвалидности.

Поздний восстановительный период

Этот период длится от полугода до года. Если пациент занимался, то к этому времени у него уже есть значительные улучшения. В случае, если он выполнял все по плану, то по истечению года человек имеет возможность самостоятельно двигаться, обслуживать себя самого.

В этот период восстанавливается речь и мелкая моторика рук. К сожалению, те нервные волокна, которые пострадали в процессе инсульта, уже не восстановятся, но те, что их окружают, приспосабливаются и помогают жить новой жизнью. Они берут на себя функции отмерших нейронов. По этой причине не стоит переставать заниматься ЛФК, социально адаптироваться к новой жизни.

Период отдаленных последствий

Это период уже не ограничивается по времени, но начинается спустя год после приступа. Этот этап характерен тем, что проводимая работа направлена на закрепление тех результатов, что были получены ранее.

Здесь повышенное внимание направлено на профилактическую работу, которая уменьшит вероятность возникновения рецидива. Пациенту необходимо придерживаться диеты, регулярно обследоваться и хотя бы единожды в год проходить лечение в санатории.

Несмотря на проделанную работу, добиться стопроцентного восстановления практически невозможно. Это происходит лишь в 10 % случаев. Но это не говорит о том, что не стоит заниматься собой. Так как это позволит человеку самостоятельно делать много дел, включая самообслуживание, выполнение простых действий без родных, близких и персонала.

Кроме этого, в представленный период стоит обратиться за помощью к психотерапевту, который поможет улучшить психологическое здоровья, которое также пострадало.

Сроки восстановления и прогноз

Сказать точно, сколько времени уйдет на восстановление после острейшего периода ишемического инсульта сложно. На этот процесс влияет перенесенная форма инсульта, возраст пострадавшего, а также размер пораженного участка головного мозга и особенности терапии.

На это также влияет и настроенность пациента на результат. Часто после инсульта больные впадают в депрессию, и это осложняет процесс лечения. Так как в этом случае страдает не только физическое здоровье, но и психика человека.

Полезная информация Давать какие-либо прогнозы можно лишь после лечения и начала реабилитации.

Невозможно предсказать, как поведет себя тот или иной человек, поэтому все зависит от эффективности проделанной работы, настроя больного и родных, которые будут за ним ухаживать.

Инсульт выбивает из колеи как пострадавшего, так и его окружающих.

Но для того, чтобы иметь возможность вернуться к прежней жизни, стоит заниматься реабилитацией и даже после достижения эффекта не забрасывать восстановительные меры.

Источник: https://nervy-expert.ru/insult/vidy-insulta/periody-insulta/

Приходящий инсульт, он же микроинсульт: факторы риска, симптоматика, методы лечения

Инсульт переходящий

Приходящий инсульт, или преходящее нарушение мозгового кровообращение, не несет страшных последствий немедленно, однако в перспективе определенно по-настоящему опасен.

Данное состояние предвещает возможный ишемический инсульт, который в 10-20% происходит в течение трех месяцев, притом половина случаев приходится на первые же дни, и в 30% – в течение пяти лет.

Именно потому крайне важно знать, что такое приходящий инсульт и как его распознать.

по теме

Что такое микроинсульт и какие огромные проблемы он скрывает, рассказываю эксперты в телепердаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Таким образом, если действительно важно распознать микроинсульт сразу и восстановить силы организма, чтобы уберечь себя от самых негативных последствий атаки. Будьте внимательны к своему здоровью!

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/prixodyashhij.html

УмныйКардиолог
Добавить комментарий