Легирование рецидив

Какой метод лечения геморроя не дает рецидива?

Легирование рецидив

Геморрой по праву можно назвать заболеванием века. По статистике эта болезнь, так или иначе, настигает в течение жизни треть населения развитых стран, для которых сидячий образ жизни является привычным. К сожалению, это не единственная причина появления данной проблемы.

Для развития геморроя также имеют значение генетическая предрасположенность, слабость венозной стенки и клапанных механизмов вен, частые запоры, диарея, поднятие большого веса, злоупотребление алкоголем, острой пищей, беременность и роды, различные заболевания органов малого таза.

Рис. 1. Известно много методов лечения геморроя

Методы лечения геморроя можно разделить на следующие группы:

  • Консервативная терапия (медикаментозное лечение венотониками, ректальными свечами, мазями, теплые ванночки с отваром ромашки, раствором перманганата калия, гирудотерапия).
  • Оперативное лечение, которое можно разделить на классические операции при геморрое (операция по методу Лонго, классическая геморроидэктомия) и малоинвазивные оперативные вмешательства.

К сожалению, консервативный метод лечения эффективен только на ранних стадиях геморроя. При этом, после успешно проведенного курса следует постоянно принимать профилактические меры, то есть соблюдать адекватную физическую активность, не поднимать тяжести, нормализовать режим и рацион питания, следить за стулом. В противном случае велика вероятность рецидива заболевания.

На более поздних стадиях геморроя консервативная терапия может дать лишь временный положительный эффект, снять обострение процесса, но никак не избавит вас от данной проблемы навсегда.

Стоит обратить внимание на то, что не начатое своевременное лечение, откладывание похода к специалисту в долгий ящик, попытки самолечения приводят к тому, что процесс начинает носить хронический характер, постоянно усугубляясь со временем.

Рис. 2. Латексное лигирование — малоинвазивный метод лечения геморроя

Оперативные методы лечения геморроя

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. Этот метод хирургического лечения геморроя сводится к иссечению наружных и внутренних геморроидальных венозных узлов с участками слизистой.

К его недостаткам можно отнести довольно высокую травматичность, длительный период реабилитации, остающуюся обширную раневую поверхность. Для проведения данной операции необходим общий наркоз или эпидуральная анестезия.

В настоящее время для проведения такой операции наряду с обычным хирургическим скальпелем применяют радиоволновой, гармонический (ультразвуковой) скальпель и биогенную сварку, которые имеют ряд преимуществ.
Геморроидэктомия по Лонго.

Суть операции по методу Лонго состоит в круговом иссечении внутренних геморроидальных узлов со слизистой и частью подслизистой оболочек прямой кишки, а также в подтяжке оставшейся части слизистой вверх титановыми скобами.

Недостаток данного метода оперативного лечения геморроя заключается в том, что удаляются только внутренние геморроидальные узлы, проблема наружных узлов остается нерешенной.
Обе эти операции относятся к радикальным и имеют довольно низкий процент рецидива. Однако, в связи с высокими темпами развития медицинских технологий, все большее распространение получают различные малоинвазивные методы лечения геморроя.

Рис. 3. Операция при геморрое тяжело переносится

Малоинвазивные методы лечения геморроя

Следует отметить, что не все способы малоинвазивного вмешательства исключают возможность рецидива геморроя. Самые лучшие результаты дают те из них, при которых оказывается воздействие непосредственно не на сами венозные узлы, а на питающие их артерии. В этом случае лишенные кровоснабжения геморроидальные образования отмирают.

К малоинвазивным методам лечения геморроя относятся:

  • инфракрасная коагуляция;
  • электрокоагуляция;
  • лазерная коагуляция;
  • дезартеризация;
  • латексное лигирование.

Преимущества малоинвазивных методов лечения геморроя:

  • быстрота выполнения манипуляции;
  • незначительные болевые ощущения после вмешательства;
  • минимальная травматичность;
  • довольно короткий период реабилитации;
  • не требуют нахождения пациента в стационаре в послеоперационном периоде;
  • низкая вероятность рецидива.

Рис. 4. Лазерный метод лечения геморроя — самый прогрессивный

В настоящее время самой надежной является методика дезартеризации и мукопексии при геморрое с использованием лазера. Эта малотравматичная операция не дает рецидивов заболевания, даже при больших нагрузках на организм.

Суть ее заключается в прицельном лигировании питающих геморроидальные узлы артерий, в результате чего патологический приток крови к узлу прекращается и узел спадается. Образовавшийся при этом избыток слизистой подтягивается до необходимого уровня, фиксируется на место. Наружные геморроидальные узлы удаляются с помощью лазера.

Таким образом, данный вид оперативного вмешательства является малотравматичным, практически бескровным, надежным и легко переносится пациентом. Он не требует нахождения пациента в стационаре в послеоперационном периоде и имеет довольно короткий реабилитационный период.
Следует помнить, что выбор метода лечения геморроя — прерогатива лечащего врача.

Только он сможет подобрать наиболее надежный и безопасный вариант в зависимости от степени тяжести заболевания и общего состояния организма, учитывая при этом и пожелания самого пациента.

Источник: https://proktolog.be/2018/04/10/kakoj-metod-lecheniya-gemorroya-ne-daet-recidiva/

Латексное лигирование геморроя рецидивы

Легирование рецидив

Геморрой относится к опасным заболеваниям, и хотя бы раз в жизни был у каждого человека. Острая форма геморроя чаще всего поддается консервативному лечению с использованием свечей и таблеток. Однако длительное отсутствие терапии может привести к развитию хронической формы болезни.

В таком случае может потребоваться лигирование геморроя. Данная техника показывает высокие результаты, минимально травматична для пациента и гарантирует короткий срок реабилитации. Но, как и любая процедура, данная техника обладает рядом противопоказаний, которые необходимо знать перед началом лечения.

Геморрой сопровождается варикозным расширением сосудов в области анального отверстия и прямой кишки. В венах и капиллярах повышается давление, что приводит к деформации сосудов и потери их эластичности. Чтобы остановить прогрессирование болезни, необходимо ограничить доступ крови к пораженному участку. В этом и заключается процедура лигирования.

Лигирование – малотравматичная и безопасная техника лечения геморроя, которая заключается в сдавливании капилляров и вен при помощи специальных колец. Это останавливает поступление крови к пораженному сосуду. Через определенное время возникает некроз поврежденных тканей, а также их отмирание и отторжение организмом.

Кольцо от геморроя изготавливается из безопасного, гипоаллергенного и экологически чистого материала. Поэтому данная техника устранения заболевания имеет невысокое число противопоказаний, и может использовать для пациентов любого возраста и пола.

Лигирование латексными кольцами выполняется при помощи аноскопа, который вводится в прямую кишку. Еще одним используемым инструментом является лигатор, который удерживает и затягивает шишку в кольцо.

Данная процедура чаще всего выполняется без наркоза. Это объясняется минимальными болезненными ощущениями.

К тому же во время процедуры хирург может поинтересоваться у пациента, не слишком ли сильно затянула лигатура. Если процедура вызывает у пациента чрезмерные болевые ощущения, может использовать местная анестезия.

В зависимости от способа установки колец процедура лигирования может проводиться различными способами.

Механическое лигирование узлов проводится в специальном кресле. В анальное отверстие вводится аноскоп, после чего в него вставляется лигатор, при помощи которого захватывается шишка.

После того, как узелок втягивание, врач активизирует лигатор, чтобы сбросить лигатуру на шишку. Латексное кольцо сжимает геморроидальную шишку, не повреждая здоровые участки прямой кишки или анального отверстия.

Механический способ рекомендуется в том случае, если основание геморроидальных узлов хорошо просматривается. Такая процедура занимает не более четверти часа, и для нее требуется только хирург и один ассистент.

При данной процедуре к узелку при помощи анаскопа подводят специальный лигатор с присоединенным к нему отсосом. После подключения отсоса врач закрывает отверстие в приборе для создания давления. Это приводит к затягиванию узла. На его основание врач накладывает две лигатуры.

Когда данная процедура проведена, хирург открывает отверстие на отсосе, чтобы стабилизировать давление. Если этого не сделать, может произойти отрыв узелка и начаться кровотечение.

Вакуумный метод более современная и простая процедура. Для ее выполнения необязательно присутствие ассистента – врач может самостоятельно выполнить процедуру.

Кроме того, данный способ лигирования эффективен даже в том случае, если геморроидальные шишки имеют нечеткие очертания.

Лечение геморроя латексными кольцами пользуется огромной популярностью в проктологии. Однако данный метод целесообразно использовать не всегда.

На начальной стадии болезни можно обойтись свечами, таблетками и различными народными средствами. Использование колец целесообразно только в том случае, если другие методы неэффективны.

В таком случае показания к проведению лигирования зависят от стадии геморроя.

На первой стадии заболевания сильной боли чаще всего не возникают, и выпадение углов не происходит. Поэтому для лечения могут использоваться только медикаменты.

Лигирование назначается в том случае, если есть сильная боль или возникла угроза некроза тканей и серьезного воспаления в анальной области или прямой кишке.

Лигирование на первой стадии занимает минимум времени и практически безболезненно, а период восстановления занимает не более двух недель.

На второй стадии заболевания болевые ощущения могут усилиться, а кровотечения возникают чаще. Кроме того, геморрой сопровождается ощущением чужеродного предмета в прямой кишке и другими неприятными симптомами.

Поэтому именно вторая стадия геморроя лучше всего подходит для его лечения при помощи лигирования. При появлении внешних узлов процедура лигирования вызовет больше проблем. В этом случае сначала происходит лечение узлов с помощью медикаментов или хирургического вмешательства, а потом уже назначается процедура лигирования.

На данном стадии геморроя боль, кровотечение и затрудненная дефекация возникают довольно часто. При этом происходит выпадение узлов, некоторые из которых еще поддаются самостоятельному вправлению.

На третьей стадии геморроя лигирование назначается реже. Это связано с тем, что внутренние узлы постоянно выпадают, а также формируются внешние. Однако при грамотном подходе лигирование возможно и на этой стадии.

Наиболее тяжелая стадия геморроя, которая сопровождается сильной болью и постоянным дискомфортом. На данной стадии применение процедуры лигирование является неэффективным.

Врачи рекомендуют хирургическое удаление узлов, а также поддерживающую медикаментозную терапию.

На четвертой стадии болезни лигирование может быть назначено только в том случае, если невелик риск развития тромбоза и воспаления, а также отсутствуют наружные узлы.

Несмотря на простоту процедуры, лигирование может вызвать серьезные осложнение. Поэтому существует ряд противопоказаний к его проведению. Основным из них является наличие воспаления в области прямой кишки или анального отверстия. Именно поэтому на последней стадии лигирование назначается крайне редко.

Противопоказания включают в себя и сопутствующие заболевания, которые могут стать причиной развития воспалительного процесса, а также осложнений и более длительного восстановительного периода. Поэтому сначала необходимо избавиться от хронических заболеваний, которые могут осложнить процедуру, а потом уже делать лигирование.

К другим противопоказаниям относится:

  1. Комбинированный геморрой. Если отсутствует четкая граница между кавернозными узлами, лигирование невозможно.
  2. Начальная и конечная стадия заболевания. При первых признаках появления геморроя его лигирование нецелесообразно. Чаще всего достаточно медикаментозной терапии. На последней стадии болезни у пациента возникает сильное воспаление и отечность, поэтому лигирование может привести к серьезной инфекции, не говоря уже о длительном периоде восстановления, а также неэффективности процедуры.
  3. Наличие анальных трещин. При наличии трещин в области прямой кишки или анальном отверстии процедура лигирования может привести к развитию воспаления или даже заражения крови.
  4. Наличие хронических болезней и воспалительных процессов. Если у больного помимо геморроя наблюдается воспалительный процесс в других органах или серьезные хронические болезни, лигирование может нанести ущерб здоровью человека и ухудшить общее состояние. Поэтому сначала нужно вылечить другие болезни, а потом уже приступить к устранению геморроя.
  5. Онкологические образования. Если в прямой кишке есть доброкачественные или злокачественные образования, применение латексных колец для устранения геморроя может привести к их стремительному развитию, а также является недостаточно эффективным.
  6. Проктит или парапроктит. Перед лечением геморроя при помощи колец рекомендуется сначала вылечить проктит. Это позволит избежать послеоперационных осложнений.

Кроме того, проведение лигирование не рекомендуется для пациентов с нарушением свертываемости крови, проблемами с работой ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Поэтому перед проведением процедуры необходимо провести полное обследование организма, чтобы минимизировать риск возникновения осложнений.

Лигирование рекомендуется при геморрое I–III степени. В некоторых случаях лечение может использоваться и на последней стадии заболевания, но только в том случае, если отсутствие серьезный воспалительный процесс и внешние узлы.

Источник: https://rekon-restaurant.ru/gemorroy/lateksnoe-ligirovanie-gemorroya-retsidivy/

Рецидив геморроя: какие риски развития повторного заболевания, диагностика и медикаментозная терапия, хирургическое лечение, рекомендации врачей

Легирование рецидив

Вопрос о том, как часто появляется геморрой, беспокоит многих пациентов, прошедших долгую и сложную терапию заболевания. Давайте разберемся, может ли после лечения геморроя возникнуть рецидив, и какие факторы способны вызвать риск повторного образования шишек.

Что это за болезнь?

Начнем с того, что геморроидальные узелки в норме имеются у каждого человека. Это сосудистые сплетения, необходимые для обеспечения нормального кровообращения в тканях прямой кишки.

В некоторых случаях, в результате внешних факторов или хронических заболеваний, кровообращение в узлах нарушается, и они набухают, вызывая развитие геморроя.

Похожее явление можно увидеть на венах нижних конечностей у людей, проводящих много времени на ногах или у беременных женщин. Простыми словами, частый геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки.

Причины формирования геморроидальных узлов

Болезнь может развиваться на фоне многих факторов, однако к наиболее распространенным относятся следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • работа или хобби связанные с поднятием тяжестей;
  • сидячий и малоподвижный образ жизни;
  • заболевания кровеносной системы;
  • перенесенные травмы области малого таза;
  • наличие лишнего веса;
  • нарушенное питание, ведущее к частым запорам или диарее.

Выявление первопричины развития болезни является одной из основных задач при терапии болезни. Важно понимать, что, только устранив данный фактор, можно минимизировать риск развития рецидива и сделать лечение более продуктивным.

Как часто случаются рецидивы заболевания

Под рецидивом принято понимать возврат клинических проявлений болезни после, казалось бы, полного выздоровления. При геморрое рецидивы встречаются практически в половине случаев.

Виноваты в этом, прежде всего, сами пациенты, отказывающиеся следовать советам специалиста и менять свой образ жизни. Возобновление симптомов может возникнуть через несколько месяцев после лечения заболевания и даже через много лет.

Наиболее часто к развитию повторного геморроя ведут следующие причины:

  • несоблюдение советов проктолога в момент терапии и в период восстановления после хирургического вмешательства;
  • нежелание отказываться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
  • употребление продуктов, ведущих к нарушению работы ЖКТ;
  • несоблюдение личной гигиены на этапе реабилитации. При этом стоит отметить, что пользоваться туалетной бумагой после лечения не рекомендуется. Лучше всего всегда иметь при себе влажные салфетки, а при возможности подмываться прохладной водой.

Если вы хотите избежать рецидива, важно понимать, что без смены образа жизни ни один проктолог не сможет гарантировать вам полного выздоровления.

Симптомы рецидива заболевания

Симптомы рецидива геморроя не отличаются от основной симптоматики, сопровождающей болезнь. К основным признакам заболевания относятся:

  • наличие кровянистых выделений на туалетной бумаге или на кале;
  • болезненность в области анального отверстия и прямой кишки;
  • зуд и жжение в ректальной области;
  • выпадение узлов.

Стоит отметить, что частый геморрой относится к заболеваниям хронического типа, иными словами, для него характерна смена периодов обострения и затухания. Важно не бросать лечение болезни, даже если вам кажется, что основные ее симптомы отступили.

Взаимосвязь способов лечения и рисков развития повторного заболевания

В качестве терапии болезни проктолог может порекомендовать следующие методики:

  • применение медикаментов;
  • малоинвазивное вмешательство;
  • хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

В этом случае пациенту могут быть прописаны мази, крема, свечи и таблетки. Все препараты делятся на отдельные группы и оказывают положительное влияние на течение заболевания.

В большинстве случаев проктолог назначает сразу несколько препаратов различного спектра действия для того, чтобы ускорить процесс лечения и сделать его более эффективным. Чаще всего медикаментозная терапия применяется на ранних стадиях болезни.

При отсутствии корректировки образа жизни больного и применения в ходе лечения исключительно медикаментов риск развития рецидива выше среднего. В основном это случается тогда, когда человек прекращает терапию на фоне наступления ремиссии.

Малоинвазивное вмешательство

Малоинвазивные методики эффективны на более поздних стадиях болезни. К таковым относятся:

  • склеротерапия;
  • криодеструкция;
  • лигирование латексными кольцами и другие.

Методика подбирается исходя из результатов обследования, и индивидуальна для каждого пациента. При применении малоинвазивных методик риск рецидива гораздо ниже.

При этом стоит отметить, что повторное развитие заболевания при отсутствии устранения первопричины, может возникнуть через несколько лет после проведения операции.

Важно помнить, что вызвать рецидив можно не только неправильным питанием или поднятием тяжестей, но и не соблюдением рекомендаций проктолога в период восстановления после процедуры.

Операционное вмешательство

В ходе полноценного хирургического вмешательства происходит иссечение самих узлов или части прямой кишки. При этом восстановительный период проходит у пациента гораздо более тяжело.

Стоит отметить, что после операции риск частого геморроя минимален, однако со временем болезнь может вернуться, если пациент отказывается менять привычный уклад жизни.

Кроме того, крайне важно соблюдать рекомендации специалиста на этапе выздоровления, в противном случае операция окажется пустой тратой времени.

Советы, по предотвращению повтора заболевания

Для того чтобы избежать столкновения с неприятными симптомами второй раз, необходимо после лечения строго следовать рекомендациям проктологи, а также пользоваться приведенными ниже советами:

  • важно начать вести подвижный образ жизни. Лучшими упражнениями для предотвращения болезни являются те, которые активируют кровообращение в органах малого таза, например, известное всем упражнение «березка». Кроме того, особенно эффективно в этом плане посещение бассейна;
  • необходимо нормализовать свой рацион. Следует отказаться от любых продуктов, способных спровоцировать запоры. Кроме того, важно ограничить употребление алкоголя и по возможности полностью отказаться от курения;
  • следует начать прием витаминных комплексов. Дело в том, что нехватка некоторых элементов ведет к нарушениям в работе систем организма. Принимая поливитамины, вы укрепите естественный иммунитет и стенки сосудов;
  • для профилактики можно готовить сидячие ванночки с отваром трав. Идеальными вариантами являются отвары ромашки и календулы, оказывающие противовоспалительный эффект и обеззараживая патогенную микрофлору;
  • необходимо регулярно посещать проктолога. Данное правило актуально для пациентов, перенесших терапию геморроя. Благодаря своевременным обследованиям можно застать заболевание на ранней стадии, что значительно облегчит процесс терапии в дальнейшем.

Таким образом, можно отметить, что частота развития повторного заболевания полностью зависит от индивидуальных особенностей пациента и его образа жизни.

Даже самая сложная операция не может гарантировать результата, если пациент отказывается менять свой образ жизни. Иными словами, ответ на вопрос, как часто появляется геморрой, зависит от самого пациента.

Источник:

Причины возникновения рецидива геморроя и первая помощь при обострении

Рецидив геморроя может быть спровоцирован различными факторами, связанными с образом жизни человека (при хронической форме заболевания), а также последствиями оперативного вмешательства и малоинвазивного лечения болезни.

Рецидив геморроя может быть спровоцирован различными факторами, связанными с образом жизни человека.

Предпосылки развития

Возникновение рецидивов возможно при изолированном геморрое и проявлениях патологии, связанных с варикозной болезнью. При изолированном типе патологии причиной возникновения геморроидальных узлов являются следующие факторы:

  • Перенапряжение и чрезмерные физические нагрузки (подъем и переноска тяжестей), увеличивающие внутрибрюшное давление и усиливающие приток крови к кавернозным образованиям, что может спровоцировать их выпадение из анального канала.
  • Длительные запоры или расстройства кишечника, сопровождающиеся жидким стулом, в результате чего возникает повреждение слизистой прямокишечного канала и воспаление геморроидальных узлов на фоне бактериального заражения.
  • Заболевания органов ЖКТ (патологии печени, болезнь Крона, онкологические новообразования).
  • Беременность и роды, в процессе которых возникает повышенное давление плода на вены органов малого таза и кишечника, влекущее нарушение кровообращения, застойные явления, запоры.
  • Нездоровый образ жизни, связанный с длительным пребыванием в сидячем положении, отсутствием физической активности, нерациональным и нерегулярным питанием, вредными привычками.
  • Стрессовые ситуации, психоэмоциональные нагрузки, приводящие к нарушению нормальной работы органов ЖКТ.

В результате сильных нагрузок, обусловленных вышеперечисленными факторами, организм не справляется с обострением, но при этом не возникает поражения или ослабления тканей анального канала.

При варикозной болезни возникают системные нарушения в соединительной ткани: снижение эластичности сосудов, растяжение сосудистой стенки, венозный застой, гипоксия, провоцирующие геморрой. В этой ситуации требуется лечение, направленное на снятие воспаления и укрепление стенок сосудов.

Симптомы

К симптомам обострившегося геморроя относятся:

  • сильные боли в анальной области, особенно при дефекации, во время ходьбы, при кашле или чихании;
  • кровотечения при разрыве тромбированных кавернозных образований;
  • выпадение геморроидальных узелков из анального канала;
  • симптомы общей интоксикации, повышенная температура, ухудшение самочувствия.

Во время острого периода симптомы нарастают достаточно быстро: возникает отечность в пораженной области, узелки увеличиваются в размерах, становятся плотнее и приобретают синюшный оттенок. Такая ситуация чревата тяжелыми последствиями: образованием тромбов, защемлением узелков и некротизацией тканей.

К симптомам обострившегося геморроя относят сильные боли в анальной области при кашле.

При малоинвазивном лечении

При начальной и средней стадии недуга используются малоинвазивные методики лечения геморроя (склеротерапия, криодеструкция, лазерная и инфракрасная коагуляция, лигирование узелков латексными кольцами). Их недостатком является то, что причина заболевания не устраняется, а значит, возможен повторный геморрой.

Причины обострения геморроя после малоинвазивных операций:

  • Сидячий образ жизни или занятия, связанные с длительным нахождением в стоячем положении, при которых происходит нарушение микроциркуляции крови в органах малого таза.
  • Физические нагрузки.
  • Патологии органов ЖКТ и пищевые расстройства, связанные с нарушением диеты, бактериальными инфекциями.

Наименьшая вероятность возникновения рецидива существует при выполнении операции дезартеризации, т.к. после лигирования артерий, питающих геморроидальные узлы, полностью устраняется причина заболевания. Обострение может возникнуть, если методика применялась недостаточно квалифицированным хирургом и лечение было проведено некачественно.

Обострение может возникнуть, если операцию делал недостаточно квалифицированный хирург и лечение было проведено некачественно.

Источник: https://dp3.ru/sosudy/prichiny-vozniknoveniya-retsidiva-gemorroya.html

Операция лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами: процедура, возможные осложнения, обзор отзывов

Легирование рецидив

Людям, страдающим от вызванных геморроем болей в прямой кишке кажется, что лигирование геморроидальных узлов позволит навсегда забыть о проблеме, но это не совсем верно. Лигирование (перевязка кольцами из латекса) избавит от выступавших венозных шишек, причиняющих боль и мешающих дефекации.

Малоинвазивная процедура проводится амбулаторно и почти сразу приводит к исчезновению дискомфортной симптоматики. Но перевязка геморроидальных узлов – начальный этап лечения. Для восстановления после врачебного вмешательства потребуется соблюдать некоторые ограничения.

Как проводится процедура пережимания узла латексными кольцами?

Геморроидальный узел – варикозное расширение вены на слизистой прямой кишки. Под давлением крови деформация сосудистой стенки постепенно увеличивается, а это приводит к прогрессированию заболевания. На ранней стадии патологию можно устранить с помощью медикаментов, а при выраженном выпячивании венозной стенки поврежденный участок требуется удалить.

Латексное лигирование геморроидального узла – малотравматичное вмешательство. Процедура заключается в наложении стягивающих лигатур из гипоаллергенного материала на ножку узла.

Пережатие вызывает прекращение кровотока и постепенно начинается некроз. Шишка ссыхается и отпадает. Кольца и отмершие ткани выходят с калом. Для лечения используют 2 методики.

Лигирование проводится без наркоза или под местной анестезией.

С механическим лигатором

манипуляцию выполняет хирург при помощи ассистента. пациент размещается на специальном кресле лежа на боку, и процедура проводится в несколько этапов:

· в анальное отверстие вводится аноскоп и фиксируется;

· в просвете аноскопа устанавливается лигатор и подводится к геморроидальному узлу;

· прибором захватывается и втягивается внутрь шишка;

· после фиксации узла на ножку накладывается кольцо из гипоаллергенного латекса и затягивается.

механическое лигирование занимает 10-15 минут.

преимущество процедуры в том, что манипуляция позволяет прекратить кровоснабжение геморроидального узла и при этом не повреждаются здоровые сосуды и слизистая кишечника.

во время вмешательства пережимается только одна шишка. если требуется лигировать несколько узлов, то повторная операция по наложению лигатуры проводится не ранее, чем через 2 недели.

механическое латексное лигирование геморроя показано, когда шишка имеет сформированное основание. если образование не имеет ножки, то для лечения подбирается другой метод.

с вакуумным лигатором

после установки аноскопа в прямую кишку вводится лигатор с присоединенным к нему вакуумным отсосом. после захвата геморроидальной шишки прибором, хирург создает внутри аппарата вакуум с помощью отсоса. это приводит к затягиванию геморроидального узла, после чего на основание накладывается лигатура из латекса.

после установки стягивающих колец внутрь прибора нагнетается воздух для выравнивания давления. если этого не сделать, то может случиться отрыв геморроидальной шишки, который осложнится кишечным кровотечением.

вакуумное лигирование геморроидальных узлов – современная малоинвазивная методика. с ее помощью можно накладывать кольцевые перетяжки на шишки, не имеющие четко выраженного основания. продолжительность вмешательства – около четверти часа.

подготовка к операции

перед тем, как будет проведено лигирование, пациенту необходимо сдать анализы, пройти колоноскопию и другие виды обследования состояния толстой кишки, посетить проктолога. после уточнения характера и локализации геморроидальных шишек, назначают дату операции.

пациенту необходимо подготовиться к лигированию геморроя:

1. специальная диета. за неделю до процедуры из рациона исключают копчености, жирное, жареное и алкоголь. ограничения в питании позволяют избежать запора, метеоризма или диареи.

2. отказ от некоторых лекарств. в течение 2 недель перед процедурой нельзя принимать антикоагулянты, препараты с нестероидным противовоспалительным действием.

3. очищение толстой кишки. проводится перед лигированием. применяются слабительные препараты или очистительная клизма.

соблюдение этапов подготовки повышает эффективность лигирования и снижает риск возможных осложнений.

минусы процедуры

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами считается современным малоинвазивным методом, позволяющим быстро избавить пациента от признаков геморроя. Но, как и у любого лечебного метода, у лигирования геморроя есть минусы:

1. Перевязка геморроидальной шишки устраняет только симптомы геморроя. Если причина заболевания сохраняется, то может развиться рецидив.

2. Вероятность осложнений. При лигировании может стягиваться здоровая слизистая кишки.

3. Соскальзывание кольца. При неверном наложении перетяжка может сместиться и для устранения геморроидального узла потребуется повторное лигирование.

Еще один недостаток – высокая стоимость процедуры. Лигирование проводится только в коммерческих клиниках. Цена услуги будет зависеть от квалификации проктолога, статуса клиники и необходимости проведения дополнительных лечебно-диагностических мероприятий.

Возможные осложнения

Техника выполнения манипуляции проста, и осложнения после лигирования геморроидальных узлов бывают не часто. У некоторых пациентов после наложения перетяжки развиваются следующие непредвиденные состояния:

1. Кровотечения. В раннем послеоперационном периоде симптом указывает на отрыв перевязанного геморроидального узла, а в позднем – на повреждение сосудов при отторжении некротизированной ткани.

2. Боль. Незначительный болезненный дискомфорт может быть в течение 1-3 дней после вмешательства. Если болевые ощущения, несмотря на прием обезболивающих, сохраняются долго, то это указывает на неправильное наложение перетяжки.

3. Соскальзывание кольца. Причиной может оказаться несоблюдение врачебных рекомендаций в восстановительном периоде или некорректное наложение лигатуры.

4. Образование анальных трещин. После отпадания геморроидальной шишки образуется ранка. Под влиянием дополнительных травмирующих факторов, заживление нарушается, образуется трещина. Провоцируют осложнение запоры и несоблюдение гигиены.

5. Инфекционный процесс. Появляется, когда в место отторжения некротизированных тканей или в образовавшуюся трещину попадают патогенные микроорганизмы.

6. Тромбоз геморроидальной шишки. Встречается редко. Образование тромба вызывает сильную боль. Осложнение опасно для жизни и требует экстренной медицинской помощи.

Лигирование проводится опытными специалистами, прошедшими специальную подготовку, и неправильное размещение колец на узле встречается редко. Большинство осложнений возникают у пациентов, не соблюдающих рекомендации по послеоперационному восстановлению.

Нужно ли соблюдать диету после операции?

В послеоперационном периоде важно снизить вероятность преждевременного отрыва перевязанных геморрагических узлов или смещения наложенных колец. Для этого проводится профилактика запора. Из меню исключают:

· соленья;

· копчености;

· острые пряности;

· жирную еду.

Из напитков под запретом: газированные напитки, кофе, чай, спиртное.

В первые дни после лигирования геморроидальных узлов диета направлена на предотвращение газообразования и обеспечения мягкой консистенции каловых масс. Для этого рекомендуется кушать жидкую и полужидкую еду с небольшим содержанием клетчатки.

Через 5-7 дней после лигирования разрешают есть приготовленные на пару блюда и постепенно добавляют в рацион клетчатку. Если нет противопоказаний, то нужно пить до 2 литров жидкости в сутки.

Предотвращение запора после проведения лигирования позволяет уменьшить риск развития осложнений и ускорить реабилитацию. Если, несмотря на соблюдение диеты, проблемы с дефекацией сохраняются, требуется проконсультироваться с врачом по поводу использования слабительных.

Обзор отзывов об операции и реабилитации

Отзывы про механическое и вакуумное лигирование геморроидальных узлов чаще положительные. Пациенты отмечают:

· быстрое устранение боли в толстой кишке;

· отсутствие необходимости ложиться в стационар (лигирование проводится амбулаторно);

· непродолжительный реабилитационный период.

Большинство людей отмечают, что после лигирования они смогли почти сразу вернуться к привычному образу жизни.

Некоторые среди недостатков отмечают, что в течение первой недели после лигирования может быть умеренный дискомфорт в прямой кишке, но при соблюдении правил реабилитации симптом быстро проходит.

Вторым недостатком считается то, что лигирование можно делать не всем – манипуляция имеет противопоказания.

Но почти все опрошенные после лигирования пациенты считают, что процедура позволяет избежать операции и при соблюдении рекомендаций проктолога дает возможность вернуться к привычному образу жизни. В редких случаях люди указывают, что после малоинвазивного вмешательства развивались осложнения.

Другие методы

Лигирование противопоказано при запущенных формах геморроя, опухолях кишечника и некоторых заболеваниях толстой кишки. При невозможности проведения лигирования, пациенту могут предложить другие методы лечения геморроидальных образований.

Удаление лазером

Воздействие лазерным лучом позволяет удалить узел и «прижечь» поврежденные сосуды, предотвращая кровотечение.

Лазерное вмешательство почти не имеет противопоказаний, не требует длительной реабилитации. Если работа пациента не связана с тяжелым физическим трудом, то можно сразу вернуться к привычной трудовой деятельности.

Склеротерапия

При этом способе лечения в геморроидальное образование вводится склерозант. Вещество вызывает коагуляцию крови внутри узла и закупорку сосуда. Отсутствие кровоснабжение приводит к развитию некроза и отторжения геморроидального образования.

Хирургическое удаление геморроя – геморроидэктомия

Оперативное вмешательство проводится, когда малоинвазивные способы лечения противопоказаны. Показанием для операции становится:

· ущемление узла;

· частые кишечные кровотечения;

· выпадение геморроидальных образований.

Хирургическое лечение может проводиться при обострении заболевания, когда появляется сильная боль или при геморрое 3-4 стадии.

Операция – травматичный способ удаления геморроидальных узлов. Период восстановления после геморроидэктомии продолжается долго и человеку требуется реабилитация, прежде чем он сможет вернуться к привычному образу жизни.

Заключение

1. Лигирование при геморрое имеет ряд преимуществ. Манипуляция позволяет провести удаление узла, не травмируя здоровые ткани и человек, почти сразу, возвращается к привычному образу жизни.

2. Если имеются противопоказания для лигирования, то пациенту, в зависимости от тяжести болезни, для устранения геморроидальных образований могут предложить склеродермию или лазерное вмешательство.

3. При тяжелых формах болезни рекомендуют геморроидэктамию.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк иподпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cac45b91a50ee00afbe744f/5cbe7353621b6d00b28b12f1

Рецидив геморроя — что делать? ? Как избежать рецидива?

Легирование рецидив

Геморрой – это болезнь, вызванная расширением вен в прямой кишке. Данный недуг характеризуется сильными болями, воспалениями, утрудненной дефекацией и кровотечениями после каждого акта. Еще одной особенностью болезни является склонность к рецидиву.

Сегодня в медицине применяется множество способ борьбы с геморроем – от минимального вмешательства и лечения с помощью мазей и суппозиториев до хирургической операции по удалению геморроидальных узлов. Но какой бы принцип лечения не предпринимался, доктор предупреждает пациента о том, что возможен рецидив геморроя.

Существует две формы геморроя, склонного к проявлению рецидивов – изолированный или геморрой, являющийся проявлением варикозной болезни.

Проявления этих разных по типу заболеваний практически не отличаются, также как и методы хирургического и малоинвазивного лечения, а вот принцип лечения и терапия при помощи медикаментов должны иметь некоторые различия.

 Изолированный геморрой образуется в ситуациях, которые прямо вызывают нарушения кровообращения и ведут к появлению геморроидальных узлов:

  • физические нагрузки;
  • частые запоры;
  • болезни печени;
  • опухоли в кишечнике.

В таком случае соединительные ткани не поражаются и не ослабевают, а сам геморрой развивается на фоне того, что организм не выдерживает нагрузок.

При другой форме заболевания проявляются симптомы, которые свидетельствуют о нарушениях в соединительных тканях. При этом необходимо не только излечить геморрой, а и поспособствовать укреплению сосудов, снять воспаление, что значительно снизит риск рецидива геморроя.

Рецидив геморроя при малоинвзивном лечении

Подобные методы лечения отличаются большим разнообразием – зависимо от стадии недуга и индивидуальных характеристик организма, используют тот или иной способ. Каждый из них имеет определенный риск рецидива после лечения, но если додерживаться всех правил и предписаний докторов, его вполне можно избежать.

  1. Склеротерапия – операция, при которой в геморроидальный узел вводится вещество, способствующее сжатию стенок сосудов. После такого лечения узел рассасывается и превращается в соединительные ткани. Данный метод приемлем при ранних стадиях заболевания, а сама процедура занимает мало времени и является безболезненной. Рецидив после процедуры возникает крайне редко.
  2. Криодеструкция и фокусная инфракрасная коагуляция – устранение узла при помощи сверхнизкой и высокой температур. Геморроидальные узлы поддаются некрозу. Если они очень большие, может понадобиться несколько процедур для их полного устранения. Данный метод применяется на 1 и 2 стадии геморроя, и считается довольно эффективным. Он используется, если существуют противопоказания к применению иных способов избавления от геморроя. Но существуют и минусы – боли в послеоперационный период, вероятность осложнений и рецидив заболевания.
  3. Лигирование узлов – используются специальные кольца из латекса, которые надеваются на основание узелка, в результате чего прекращение питания узла и его омертвение. После лигирования геморроидальный узел отторгается с кольцом и выводится из организма.

Подобные методы приемлемы на средних и начальных стадиях заболевания, поскольку они нетравматичны, и операции переносятся легко. Но есть и минусы – применение склеротерапии, криодеструкции и лигирования не устраняют причину геморроя, и потому возможен рецидив. Если стадия заболевания выше 2, их применение является, скорее, подготовкой к хирургическим операциям.

Радикальные методы борьбы с заболеванием

Если геморрой находится уже на 3 или 4 стадии, необходимо предпринимать радикальные меры по его лечению. В этом случае выявляется и устраняется именно причина недуга, что исключает вероятность того, что появится рецидив.

  1. геморроидотомия – иссечение геморроидального узла. Данная процедура выполняется под наркозом и является достаточно травматичной. В послеоперационный период необходимо тщательно следить, чтобы не возникло воспаление, и додерживаться диеты для нормализации стула.
  2. Операция Лонго проводится наиболее часто в на сегодняшний день. При ее выполнении иссекается участок кожи над узлом. Операция может быть проведена при 1 и 2 стадии геморроя, и после нее наблюдаются сильные болевые ощущения.
  3. Дезартеризация – новейший метод борьбы с геморроем. При этой операции пересекается артерия, питающая узел. При этом используется современная аппаратура, позволяющая точно найти артерию и произвести хирургическую операцию. Данная процедура очень эффективна, поскольку позволяет устранить причину возникновения геморроя, и пациент может вернуться к полноценной жизни уже через 2 недели после операции. Стоит отметить, что рецидив геморроя полностью исключен, что является немаловажным фактором.

Как избежать

Для того, чтобы после лечения не возникло рецидива этого неприятного заболевания, необходимо исполнять некоторые простые правила. Следует как можно больше двигаться, гулять, проводить время на свежем воздухе.

Если у вас сидячая работа, каждый час нужно делать небольшие перерывы, чтобы нормализовать кровообращение в нижней части тела. Не стоит поднимать слишком тяжелых вещей, заниматься силовыми видами спорта.

Также обязательно необходимо следить за своим рационом, употреблять как можно больше клетчатки, фруктов, овощей, стремиться нормализировать работу ЖКТ, избегать запоров.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит быстро вернуться в форму после лечения или операции по удалению геморроя, и просто хорошо себя чувствовать. К тому же, если вы будете вести здоровый образ жизни, рецидив геморроя вам не страшен!

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация — по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://progestalt-cards.ru/retsidiv-gemorroja

УмныйКардиолог
Добавить комментарий