Лекарства от аритмии и тахикардии

Лекарства от аритмии и тахикардии: список эффективных препаратов

Лекарства от аритмии и тахикардии

Аритмии сердца очень разнообразны. Некоторые из них являются вариантами нормы, другие обусловлены физиологическими особенностями организма во время его роста и развития, третьи же считаются патологией.

В некоторых случаях нарушение сердечного ритма протекает без выраженных симптомов, или же пациенты быстро привыкают к ним, поэтому многие из них не знают, нужно ли принимать препараты при аритмии и тахикардии сердца.

Все зависит от вида аритмии и от того, какие осложнения она может вызывать. Синусовые нарушения ритма, как правило, могут проходить сами собой на фоне нормализации режима сна и отдыха, а также решения стрессовых ситуаций и использования диеты.

Другие же виды, например, мерцательная аритмия, желудочковые тахикардии или синдром слабости синусового узла требуют консультации врача и даже лечения в условиях стационара, так как эти патологии могут иметь тяжелые последствия.

Патогенез неправильного ритма

Синусовые аритмии, как правило, бывают связаны с изменением нейрогуморальной регуляции деятельности синусового узла. Он иннервируется как симпатическими нервными волокнами, так и парасимпатическими.

Поэтому изменение баланса в сторону одной из этих частей нервной системы может привести к ускорению или, наоборот, замедлению сердечного ритма, а выраженный дисбаланс способен вызвать аритмию, помешав работе синусового узла.

Причинами мерцательной аритмии или желудочковой тахикардии, как правило, являются микроскопические участки фиброза, которые приводят к локальным нарушениям проводимости. Вследствие этого единый сердечный импульс распадается на множество параллельных, часть из которых может циркулировать и вызывать нерегулярные сокращения отдельных пучков мышечных волокон.

! Возможны также врожденные нарушения строения и функционирования ионных каналов, которые приводят к развитию тяжелых, резистентных к лечению аритмий. Они называются каналопатиями.

В результате этого предсердия не могут нормально сокращаться и не обеспечивают поступление достаточного количества крови в желудочки. К тому же сами желудочки сокращаются нерегулярно от случайных импульсов, прошедших от хаотично возбуждающихся предсердий, что еще больше ухудшает гемодинамику.

Пациенты жалуются на чувство перебоев, ощущение учащенного сердцебиения, нередко у них усугубляются явления сердечной недостаточности.

Важно понимать, чем отличаются тахикардия и аритмия.

Первый термин означает ускоренное сердцебиение. Оно может возникать в ответ на сильные эмоциональные потрясения и активацию адренергической стимуляции сердца или при физических нагрузках, и обеспечивает усиленную работу всех систем организма во время стрессовых реакций.

При этом импульсы по-прежнему возникают в синусовом узле с правильными интервалами, периоды систолы и диастолы равномерно чередуются, а предсердия и желудочки сокращаются синхронно.

В случае же аритмии нарушается формирование импульса или его распространения по миокарду, в результате чего наблюдается большая разница в сокращении разных отделов сердца. Могут возникать внеочередные сокращения, часто множественные, что приводит к нарушению гемодинамики и периферического кровообращения.

Классификация препаратов, нормализующих ритм

Сегодня известно около десятка веществ, способных влиять на автоматизм и проводимость сердца. Данные средства воздействуют на ионные каналы, меняя процессы деполяризации и реполяризации, что приводит к замедлению ЧСС, снижению эктопической активности и другим эффектам.

В зависимости от того, на какие именно ионные каналы они воздействуют, выделяют несколько классов антиаритмических средств:

  • Мембраностабилизирующие средства. В свою очередь, они делятся на три подкласса:
    • Блокаторы натриевых и калиевых каналов — Новокаинамид, Хинидин, Аймалин.
    • Активаторы каналов калия, обладающие также свойством блокировать натриевые каналы – Лидокаин, Дифенин.
    • Блокаторы натриевых, калиевых и кальциевых каналов – Флекаинид, Пропафенон.
  • Бета блокаторы – Пиндолол, Тимолол, Пропранолол, Атенолол, Бисопролол, Бетаксолол.
  • Препараты, влияющие на длительность потенциала действия путем блокирования калиевых каналов – Амиодарон, Соталол.
  • Блокаторы кальциевых каналов – Дилтиазем, Верапамил.

! Выделяют также пятый класс противоаритмических средств, в который включают лекарства других классов – Аденозин, сердечные гликозиды, магния сульфат.

Некоторые специалисты утверждают, что эта классификация не совсем точна, так как не учитывает весь спектр активности некоторых веществ. Некоторые препараты первого класса имеют схожие с амиодароном свойства, и наоборот.

Однако на сегодняшний день — это наиболее удобная схема, которая используется в практической медицине и помогает врачам подбирать необходимые таблетки.

Экстренная помощь при аритмии

К сожалению, разные виды аритмии могут требовать различного подхода к лечению. К тому же лекарства, призванные нормализовать ритм, при нецелевом применении могут, наоборот, проявлять проаритмогенный эффект.

Поэтому пациентам не рекомендуется принимать их без назначения врача. Конечно, если больной уже давно страдает от приступов неправильного ритма, и врач назначил ему целевое лечение, он может использовать тактику «таблетки в кармане» — при появлении неприятных симптомов сразу принять нужный препарат.

Однако если человек не знает, что именно с ним приключилось – лучшая первая помощь заключается в использовании успокаивающих средств вроде Валерианы или Корвалола. Ведь в некоторых случаях этого достаточно, чтобы снять приступ тахикардии или синусовой аритмии.

Лечебная тактика

После этого, в зависимости от самочувствия, нужно обратиться в больницу или вызвать скорую. Именно врачи должны снять электрокардиограмму, поставить диагноз и определить лечебную тактику. В случае экстрасистол или синусовых аритмий медикаментозная терапия применяется редко.

Основные антиаритмические препараты при тахикардии — это бета блокаторы. В случае недостаточного эффекта и при слишком быстром сердечном ритме назначаются лекарства из группы блокаторов натриевых или кальциевых каналов.

Также при наджелудочковых тахикардиях врачами скорой и неотложной помощи вводятся Верапамил и Аденозин. Делать это нужно под контролем ЧСС и артериального давления, так как они могут спровоцировать брадикардию и гипотензию. Поэтому не рекомендуется самостоятельно принимать большие дозы данных лекарств.

! В некоторых случаях помочь снизить частоту пульса могут специальные вагусные пробы, которые активируют блуждающий нерв и способствуют замедлению ритма.

При мерцательной аритмии рекомендуется использовать Амиодарон, Пропафенон и Фенигидин, однако последние два препарата имеют целый ряд противопоказаний. Так, их нежелательно принимать людям, имеющим органическую патологию сердца, особенно пожилым.

Однако нужно учитывать, что при впервые возникшей фибриляции предсердий возможно спонтанное восстановление ритма в течение первых суток. Поэтому перед использованием антиаритмических средств нужно внимательно изучить список их противопоказаний.

При лечении данной аритмии следует помнить о том, что она связана с высоким риском тромбоэмболических осложнений, поэтому, кроме назначения антиаритмических препаратов, следует применить антикоагулянты.

Желательно в таких случаях восстанавливать ритм в стационаре, а не в домашних условиях – это снизит риски и позволит врачам вовремя отреагировать на изменение в самочувствии пациентов.

Важно! Для лечения желудочковых тахикардий, фибриляции и трепетания желудочков используются Лидокаин, Соталол или Амиодарон, Новокаинамид и, в первые часы, Верапамил. В тяжелых случаях для восстановления ритма проводят электрическую кардиоверсию дефибриллятором.

Нужна ли модификация образа жизни людям с аритмиями

Сейчас появляется все больше данных о том, что предикторами возникновения аритмий являются структурные изменения в сердце, особенно его фиброз. Он развивается вследствие ишемической болезни сердца, длительной артериальной гипертонии и атеросклероза.

Поэтому крайне важным шагом в профилактике аритмий, а также в предотвращении новых срывов ритма является правильное питание и здоровый образ жизни. Советы по здоровому питанию достаточно мудры, и ни в коем случае не стоит ими пренебрегать.

Пациентам не рекомендуется употреблять жирную, жаренную или тяжелую пищу. Людям следует есть как можно больше овощей и фруктов, из мяса нужно отдавать предпочтение нежирным сортам – курятине, индейке и телятине, а также морской рыбе.

Рекомендуется ограничить потребление соли и жидкости, отказаться от больших доз чая или кофе. Также следует бросить курить и употреблять спиртное.

Аритмии – это довольно разнообразная группа состояний, которые проявляются нерегулярным ритмом сердечных сокращений. Причины и механизмы их возникновения могут сильно отличаться друг от друга, поэтому они требуют индивидуального подхода в диагностике и лечении.

Больным, страдающим аритмией, рекомендуется регулярно обследоваться в больнице и выполнять рекомендации лечащего врача. Ведь даже бессимптомные аритмии могут привести к тяжелым последствиям для здоровья. По этой причине не стоит отказываться от лечения.

К счастью, сегодня уже есть препараты, хорошо помогающие пациентам при аритмии и тахикардии сердца. Они имеют разные механизмы действия, поэтому нужно внимательно выбирать лекарство для каждого больного.

(1 1,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/aritmiya/preparaty-ot-serdechnoj-aritmii-i-tahikardii

Лекарство от аритмии сердца и тахикардии

Лекарства от аритмии и тахикардии

› Болезни › Тахикардия

Среди всех заболеваний сердца чаще остальных встречается тахикардия и аритмия. Этот недуг, как правило, обнаруживается у пожилых людей, но все чаще стал диагностироваться у молодых людей. В некоторых случая проблемы с работой сердечной мышцы проявляются у детей. Существует несколько групп препаратов, позволяющих вылечить эту болезнь.

Как лечить аритмию сердца в домашних условиях

Исходя из причины возникновения заболевания, могут быть назначены разные препараты от аритмии сердца.

Данная патология представляет собой сбой в процессе работы сердца, вызванный нарушением функционирования приводящей системы, которая регулирует и обеспечивает ритмичное сокращение мышцы.

Главный симптом аритмии – нарушение ритма, частоты пульса. Возникает заболевание на фоне таких причин:

  • экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия становится следствием сбоя в образовании электрического импульса;
  • блокада – нарушение проводимости;
  • мерцание, трепетание предсердий – повторная циркуляция импульса.

Для терапии в домашних условиях применяют народные средства от аритмии сердца, которые представлены настойками, отварами, оказывающими седативный, успокаивающий эффект. Использовать их можно только при незначительной аритмии, если приступ становится более ощутимым, необходимо принять медикаментозное средство или вызвать скорую помощь. Самые популярные натуральные антиаритмики:

  • настой боярышника;
  • валериана;
  • настой пустырника.

Препараты антиаритмического действия

Эти таблетки от аритмии сердца направлены на лечение недуга, они не сокращают частоту приступов, не снимают болевые ощущения. Их главная задача – оказать благоприятное воздействие на работу клеток миокардической мышцы, что улучшит проводимость, окажет положительное влияние на метаболические процессы. К ним относятся:

Микроэлементы для сердца

Для терапии вместе с лекарственными препаратами назначают витамины для сердца при аритмии. Эти лекарства содержат набор микроэлементов, которые благоприятно влияют на нормализацию ритмичности сокращений, укрепляют сосуды, внутренние органы. При аритмии сердца рекомендуют:

  • при дефиците калия следует употреблять больше сухофруктов, зелени, бананов, из медикаментов пропить Аспаркам, Смектовит, Медивит;
  • при недостатке магния – Магнистад, Аспаркам, Магне В6, можно добавить в рацион питания орехи, семечки.

Седативные средства

Лекарство от аритмии для пожилых и молодых людей, которое способно снять нервное напряжение, спазмы, улучшить проводимость нейронов, называется седативное или успокоительное. К самым известным препаратам относятся:

Такое лекарство от аритмии сердца и тахикардии при правильной дозировке не может нанести вред организму человека.

Врачи рекомендуют использовать седативные средства в качестве профилактики, если у человека часто случается нервное перенапряжение, стресс.

Эти препараты способны снижать болевые ощущения при заболевании, но сам недуг они не лечат и назначаются при комплексном лечении вместе с другими препаратами.

Препараты от тахикардии

Любое лекарство от тахикардии направлено на нормализацию работы сердца, подавление причины нарушения импульсов. Препараты такого типа делятся на следующие основные группы:

  1. Сердечные гликозиды – назначаются при развитии тахикардии на фоне сердечной недостаточности.
  2. Бета-блокаторы – снижают действие гормонов стресса, самый эффективный вариант при синусовой тахикардии.
  3. Седативные препараты. Одинаково эффективно используются такие лекарства от аритмии сердца и тахикардии.
  4. Блокаторы калиевых каналов. Хорошо подходят при мерцательной форме патологии.
  5. Антиоксиданты – улучшают кровоснабжение.
  6. Блокаторы натриевых каналов назначаются при экстрасистолии.

Сердечные гликозиды

Медикаменты такого вида направлены на восстановление силы сокращения миокарда, что помогает нормализовать сердечный ритм. Эта группа лекарств используется при лечении синусовой тахикардии, которая провоцируется:

  • повышенной функцией надпочечников;
  • анемией;
  • крадиомиопатией;
  • врожденным пороком сосудов или сердца;
  • дыхательной недостаточностью;

Принимать лекарства следует по назначению врача в указанной дозировке, самыми популярными считаются такие медикаменты:

Бета-адреноблокаторы

Эти таблетки от тахикардии и сердцебиения, как правило, назначаются при синусовой тахикардии, мерцательной аритмии.

Лекарство способствует замедлению проведения импульса в предсердно-желудочковом узле.

Самым популярным считается препарат Анаприлин, который оказывает антигипертензивное, антиаритмическое действие и является антикоагулянтом. Средства этого вида делятся на две основные группы:

  1. Избирательного действия. Сюда относятся Небиволол, Атенолол, Метопролол,Ацебутолол, Бисопролол.
  2. Неизбирательного действия. Часто используют Пропранолол, при наджелудочковой форме тахикардии назначают Пиндолол.

Ингибиторы кальциевых каналов

Эта группа лекарств назначается для подавления желудочковой, предсердной тахикардии. Эти медикаменты делятся на два основных вида:

  1. Подгруппа Дилтиазема. К ней относятся Бепридил, Галлопамил, Дилтиазем. Лекарства обладают противоаритмическим действием, замедляют сердцебиение, снижают сократимость сердца, удлиняют в желудочках и предсердиях проведение импульса.
  2. Подгруппа Верапамила, к которой относятся Лекоптин, Финоптин, Изоптин. Оказывают такое же действие, как и группа Дилтиазема. К применению лекарства назначаются при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии при трепетании, мерцании предсердий.

Блокаторы калия

Применяются лекарства из группы блокаторов калиевых каналов для остановки приступов при трепетании, фибрилляции предсердий. Медикаменты могут быть использованы в качестве профилактических средств от аритмии, которая представляет угрозу пациенту. К этой группе относят такие популярные препараты:

Считается, что самым эффективны лекарством из этой группы является Амиодарон. Его главный плюс в том, что он допустим для применения среди больных, которым запрещен прием бета-блокаторов, а гликозиды не дают необходимых результатов.

К минусам средства стоит отнести побочные эффекты внесердечного характера (тремор, слабость мышц, снижение зрения, изменение цвета кожи, сбои работы щитовидной железы). Появляются при длительном применении лекарства, но все они обратимы.

Мембраностабилизирующие средства

Эта группа лекарств активно применяется для терапии желудочковой, предсердной тахикардии. Медикаменты делятся на 3 класса:

  1. 1А – оказывают замедляющее умеренное влияния на проведение импульса, увеличивают продолжительность потенциала действия. К этому классу относятся такие медикаменты: Новокаинамид, Хинидин, Аймалин. В терапии часто используется соединение Верапамила и Хинидина. Они хорошо показали себя во время лечения трепетания, фибрилляции предсердий, над- и желудочковой тахикардии. При экстрасистолярных нарушения ритма назначают Ритмилен.
  2. 1Б – обеспечивают уменьшение продолжительности потенциала действия, на процессы проведения импульса влияния не оказывают. К этому классу относятся такие лекарства: Тримекаин, Дифенилгидантоин, Мексилетин, Лидокаин, Токаинид. Самым эффективным считается препарат Мексилетин, который используется не только для лечения, но и для профилактики. Эти лекарства от аритмии сердца и тахикардии применяются только при желудочковой форме патологии.
  3. 1С – активно замедляет проведение импульса, на потенциал действия влияния не оказывает. К этому классу относятся следующие лекарства: Пропафенон, Аллапинин, Этацизин, Энкаинид, Боннекор.

: как избавиться от тахикардии

Источники:
http://vrachmedik.ru/171-tabletki-ot-takhikardii-i-serdtsebieniya.html

Лекарство от аритмии сердца и тахикардии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://cardiologiya.com/bolezni/takhikardiya/lekarstvo-ot-aritmii-serdcza-i-tahikar.html

УмныйКардиолог
Добавить комментарий