Почему нельзя переливать кровь разных групп

Создана искусственная кровь, которую можно переливать всем пациентам

Почему нельзя переливать кровь разных групп

Если бы вампир-аристократ граф Дракула, описанный в романе ирландского писателя Брэма Стокера, на самом деле существовал, то уже переехал бы из Трансильвании в Японию. Дело в том, что японские ученые изобрели самую настоящую искусственную кровь.

Исследование опубликовано в американском журнале Transfusion. Согласно результатам работы, искусственную кровь можно переливать всем пациентам, вне зависимости от группы крови.

По мнению специалистов, это открытие может стать настоящим прорывом в медицинской практике.

Так выглядят эритроциты — красные кровяные тельца

Зачем людям кровь?

Знаете как отличить человека от робота? Если вы смотрели мультсериал “Футурама”, то возможно помните, что в одной из серий главного героя поместили в психиатрическую лечебницу для роботов. Когда его выписали, он был уверен что он и есть самый настоящий робот. Герой пребывал в заблуждении ровно до тех пор, пока не поранился и не увидел собственную кровь. Но для чего людям кровь?

Кадр из мультсериала “Футурама” 3 сезон, 11 серия

Эта красная жидкость составляет всего 6-8% от массы человеческого тела. Кровь состоит из водного раствора, называемого плазмой, клеток и клеточных фрагментов, таких как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

В общем и целом кровь — это жидкая соединительная ткань внутренней среды организма, которая циркулирует по системе сосудов. Циркуляция крови происходит под действием силы ритмически сокращающегося полого фиброзно-мышечного органа — сердца.

Кровь имеет характерный красный цвет из-за наличия в кровяных тельцах — эритроцитах — гемоглобина, который переносит кислород.

Еще больше новостей о последних открытиях в медицине читайте на нашем канале в Яндекс.Дзен.

Кровь выполняет большое количество жизненно-важных функций: переносит кислород от лёгких к тканям и углекислый газ от тканей к лёгким, доставляет питательные вещества к тканям организма, регулирует температуру тела и связывает между собой органы и системы организма и другие защитные и механические функции.

Какие существуют группы крови?

А вы знаете какая у вас группа крови? Если вы по какой-то причине не в курсе, советуем это исправить. И вот почему: у каждого человека индивидуальная группа крови, которой он наделен с рождения. Группа крови остается неизменной на протяжении всей жизни. Когда речь заходит о группах крови, специалисты имеют в виду систему АВО (а-бэ-ноль), а также Rh (резус-фактор).

Знаете ли вы свою группу крови?

Группу крови определяют так называемые антигены — они находятся в красных кровяных тельцах или эритроцитах. Антигеном называют структуру на поверхности клетки. В случае, если антиген является чужеродным для организма, то защитная реакция не заставит себя долго ждать. Также немаловажным является резус-фактор.

Принадлежность по резус-фактору (Rh) бывает отрицательной или положительной. Зависит статус Rh от антигена D, который находится на поверхности эритроцитов. В случае, если антиген D присутствует на поверхности красных кровяных телец, то статус считается резус-положительным, а если антиген D отсутствует, то резус-отрицательным.

Поэтому при переливании крови необходимо с точностью в 100% знать группу крови и ее резус-фактор.

Переливание крови может понадобиться пациентам в самых разных случаях, однако наиболее распространенным является потеря крови в результате травмы.

Из-за того, что группа крови у каждого человека индивидуальна, существуют донорские центры, где люди добровольно сдают кровь. Именно поэтому открытие японских ученых — невероятно важное событие для медицины.

Однако в настоящий момент искусственная кровь не была испытана на людях.

Как думаете, окажутся ли испытания искусственной крови на людях успешными? Давайте обсудим разные варианты развития событий с участниками нашего Telegram-чата.

Что известно о создании искусственной крови?

Ученые из Медицинского колледжа национальной обороны провели испытания искусственной крови на 10 кроликах. Все животные были травмированы и пострадали от серьезной кровопотери. В ходе исследования выжило 6 кроликов.

В контрольной группе, в которой кроликам проводилось переливание настоящей крови, результаты оказались такими же.

При этом, специалисты отмечают, что никаких побочных эффектов от применения искусственной крови не было обнаружено.

Ученые проводят эксперименты не только на крысах

По сообщениям японской газеты The Asahi Shimbun, в ближайшем будущем ученые перейдут к испытаниям на людях. Изобретение может оказаться чрезвычайно полезным в тех случаях, когда кровь определенного типа недоступна для переливания.

Специалисты отмечают, что запастись достаточным количеством крови для переливания в отдаленных регионах, например, островах, достаточно трудно. Искусственная кровь сможет спасти множество жизней.

Также, согласно результатам исследования, искусственную кровь можно будет переливать непосредственно в машинах скорой помощи, так как не будет необходимости в определении группы крови пациентов.

Еще одним плюсом искусственной крови является тот факт, что она может хранится при комнатной температуре в течение года. В искусственной крови содержатся тромбоциты, которые гарантируют, что кровь может свернуться и раны со временем заживут, а также эритроциты, которые доставят кислород к жизненно важным органам.

Надеемся, что испытания на людях пройдут успешно и в будущем врачи получат возможность спасать больше количество жизней.

Источник: https://Hi-News.ru/medicina/sozdana-iskusstvennaya-krov-kotoruyu-mozhno-perelivat-vsem-pacientam.html

Почему природа создала разные группы крови, что будет, если перелить не ту группу

Почему нельзя переливать кровь разных групп

Переливание крови – процедура, которой в природе не существует. Возможно, именно поэтому первое известное переливание состоялось довольно поздно – в 1818 году, и на протяжении всего XIX столетия такие процедуры выполнялись крайне редко, в исключительных случаях.

Результаты переливания длительное время считались неочевидными: в некоторых случаях оно помогало, иногда итоги казались нейтральными, но были случаи, когда состояние больного ухудшалось. Причины длительное время оставались неизвестными.

Открытие групп крови стало революционным событием в медицине

Карл Ландштейнер, молодой австрийский ученый, в конце позапрошлого столетия столкнулся с необычным явлением: слипание эритроцитов в смешанной плазме от двух человек. Тогда он приступил к экспериментам с кровью и вскоре выяснил, что в плазме крови существуют два типа антител, которые цепляются к «своим» участкам кровяных клеток, что приводит к их склеиванию.

Поскольку в человеческом организме отсутствуют антитела к собственным эритроцитам, подобное явление стало известно только при смешивании крови двух разных людей. Именно так медики поняли, почему переливание может быть опасным.

За свое открытие групп крови Ландштейнер стал в 1930 году Нобелевским лауреатом.

Какие существуют группы крови

Итак, существуют два типа антигенов и антител, обозначаемых буквами А и В. У большинства людей на эритроцитах отсутствуют эти антитела, то есть они являются носителями нулевой (первой) группы крови. Если имеются антитела А, то это, соответственно, группа А (II), если только антитела В – группа В (III). Если в крови присутствуют обе разновидности антител, это группа АВ (IV).

Длительное время считали, что нулевая группа универсальная – ее можно переливать всем. И наоборот, людям с IV группой годилась кровь любых доноров. В настоящее время требования стали более жесткими: во избежание рисков следует переливать только кровь соответствующей группы.

Выяснилось это только после открытия еще одной важной характеристики крови – резус-фактора. Он бывает положительным и обозначается символами Rh+, или отрицательным (Rh-).

Наличие конкретной разновидности резус-фактора зависит от того, имеется ли в крови антиген D.

Антитела к резус-фактору вырабатываются не сразу, поэтому при первом переливании не совпадающей по резус-фактору крови проблем может и не возникнуть, но повторная процедура, проведенная через некоторое время, может вызвать осложнения.

Кроме того, ученые выявили на поверхности эритроцитов еще порядка 300 антигенов, и расширили классификацию крови до 30 групп. Но значимыми считаются только антигены А и В, и резус-фактор – их обычно и указывают в паспорте, медкнижке и других документах.

Все, что нужно знать о совместимости групп крови

Без врачей кровь разных людей не смешивается, поэтому «в природе» совместимость не имеет значения. Проблема может возникнуть только во время беременности.

Хотя кровеносные системы матери и ребенка разделены плацентой, некоторые антитела все же преодолевают барьер и облепляют эритроциты плода. После этого иммунная система ребенка начинает пожирать помеченные красные тельца.

Из-за этого растущий организм вынужден резко наращивать производство эритроцитов, которые нужны для транспортировки кислорода, а его тем временем отравляют продукты распада уничтоженных кровяных клеток.

Изредка такой сценарий разворачивается при несовпадении групп матери и плода по системе АВ (0), но гораздо чаще причина — в конфликте по резус-фактору.

Как мы знаем, изначально в организме нет антител к резус-фактору, но во время родов кровь плода может смешаться с материнской. Иммунная система женщины расценивает это как вторжение и производит антитела.

К следующей беременности ее организм будет в боевой готовности. Если у ребенка снова не совпадет резус-фактор, то антитела обрушатся на его эритроциты.

Зачем группы крови нужны человечеству

Природе незнакомо переливание, различие групп крови создает заметные риски при беременности, но многообразие все же не стерлось в ходе естественного отбора. Более того, генетические исследования показали, что мутации, приведшие к появлению группы 0 (I), произошли трижды независимо друг от друга — и каждый раз закреплялись.

Почему это произошло, точно неизвестно, но некоторые ученые предполагают, что наличие нескольких групп крови дает Homo sapiens эволюционные преимущества. Так, обладатели первой группы гораздо легче переносят малярию.

Но все имеет свою цену: эти люди более уязвимы перед холерой, чем остальные.

А от человека с отличающейся группой крови чуть сложнее подхватить ВИЧ: вирус прихватывает на своей мембране антигены системы АВ (0) и при попадании в другой организм с небольшой вероятностью будет заблокирован антителами нового хозяина.

Если опасная инфекция с таким же механизмом захвата антигенов распространяется все дальше, для выживания полезно иметь редкую группу крови, не как у всех. Поскольку новые вирусы возникают довольно часто, «мода» на группу крови не будет стоять на месте: как гласит заезженная аксиома популяционной генетики, чем разнообразнее популяция, тем лучше она приспосабливается к новым условиям.

Но рассуждая о благополучии всего нашего вида, не стоит забывать, что кровь нужна конкретным людям и нужна прямо сейчас. Помочь им можно, став донором. Это по силам сделать почти любому взрослому человеку без серьезных проблем со здоровьем. Каждая порция крови — это спасенные жизни.

Кто может стать донором

Источник: https://www.pravda-tv.ru/2020/02/28/451245/pochemu-priroda-sozdala-raznye-gruppy-krovi-chto-budet-esli-perelit-ne-tu-gruppu

Переливание крови по группам крови: правила. Универсальные доноры. Таблица совместимости групп крови

Почему нельзя переливать кровь разных групп

В современной медицине все еще достаточно часто применяется процедура переливания крови.

Переливание крови по группам крови – это процесс ее внедрения от здорового донора к пациенту с нарушениями в здоровье (реципиенту). Он требует выполнения определенных правил, и не лишен осложнений.

Поэтому эта операция проводится при предельной концентрации внимания со стороны медицинского персонала.

Что необходимо в самом начале?

Перед началом процедуры переливания врач проведет опрос и нужные исследования. Донору или реципиенту необходимо иметь при себе паспорт, для правильного учета всех данных. При их наличии медицинским специалистом будет произведен осмотр пациента или донора, он измеряет кровяное давление и выявит возможные противопоказания.

Правила переливания

Переливание крови по группам крови проводится с учетом определенных основ.

Показания к проведению манипуляции, необходимая доза переливаемой жидкости назначаются медицинским специалистом на основании клинических данных и проведенных анализов.

Правила переливания крови по группам созданы для безопасности как донора, так и реципиента. Специалист должен, вне зависимости от ранее полученных обследований, лично сделать следующее:

  1. Выяснить группу по системе АВО и сравнить данные с имеющимися показаниями.
  2. Выяснить характеристику эритроцитов, как донора, так и реципиента.
  3. Поставить пробу на общую совместимость.
  4. Провести биопробу.

Важным пунктом переливания является определение принадлежности биологической жидкости и наличия в ней инфекций.

Для этого отбирают пробу крови для проведения общего анализа, делят полученное количество на две части и отправляют для исследования.

В лаборатории первую проверят на наличие инфекций, количество гемоглобина и др. Вторую же используют для определения группы крови и ее резус-фактора.

Группы крови

Переливание крови по группам крови необходимо для того, чтобы в организме больного не произошло склеивание эритроцитов за счет проведения реакции агглютинации при поступлении исследуемой пробы. Группы крови человеческого организма по системе классификаций АВО делятся на 4 основные разновидности.

По классификации АВО разделение происходит за счет присутствия специфических антигенов – А и В. Каждый из них привязан к определенному агглютинину: А привязан к α и В к β соответственно. В зависимости от комбинации этих составляющих и образуются всем известные группы крови.

Совмещение одноименных компонентов невозможно, иначе в организме произойдет склеивание эритроцитов, и он просто не сможет дальше существовать. За счет этого возможны лишь четыре известные комбинации:

  • 1 группа: антигены отсутствуют, имеется два агглютинина α и β.
  • 2 группа: антиген А и агглютинин β.
  • 3 группа: антиген В и агглютинин α.
  • 4 группа: агглютинины отсутствуют, имеются антигены А и В.

Совместимость крови по группам для переливания играет важную роль при проведении операции. Во врачебной практике производится переливание только одинаковых совместимых друг с другом видов. Многие люди задаются вопросом о том, какую группу крови имеют универсальные доноры, но не разбираются в самом процессе.

И все же есть и такие подходящие компоненты. Какая группа крови универсальна – вопрос, который имеет однозначный ответ. Люди с первой группой крови за счет отсутствия антигенов являются универсальными донорами, а те, у кого четвертая, считаются универсальными реципиентами.

Таблица совместимости групп крови служит для понимания процесса гемотрансфузии.

Группа кровиКто может переливать (Донор)Кому можно переливать (рецепиент)
1 группа1 группаВсе группы
2 группа1 и 2 группы2 и 4 группы
3 группа1 и 3 группы3 и 4 группы
4 группаВсе группы4 группа

Несмотря на то, что в современном мире существует множество способов лечения различных болезней, избежать процесса переливания все еще не представляется возможным.

Таблица совместимости групп крови помогает медицинским специалистам проводить операцию правильно, что способствует сохранению жизни и здоровья пациента. Идеальным вариантом переливания всегда будет применение идентичной и по группе, и по резусу крови.

Но бывают случаи, когда переливание жизненно необходимо провести в кратчайшие сроки, тогда на помощь приходят универсальные доноры и реципиенты.

Резус–фактор

При научных исследованиях в 1940 году в крови макаки был найден антиген, который в дальнейшем получил наименование резус-фактор. Он является наследственным и зависит от расовой принадлежности. Те люди, в крови которых имеется этот антиген, являются резус-положительными, а при его отсутствии резус-отрицательными.

Совместимость при переливании:

  • отрицательный резус подходит для переливания людям с отрицательным резусом;
  • положительный резус совместим с кровью любого резуса.

Если использовать резус-положительную кровь пациенту с резус-отрицательной категорией, то в его крови выработаются специальные антирезус-агглютинины, а при еще одной манипуляции произойдет склеивание эритроцитов. Соответственно, такое переливание осуществлять нельзя.

Любая трансфузия – стресс для человеческого организма. Цельную кровь переливают только в том случае, если потеря этой биологической жидкости достигает 25% и выше. При утрате меньшего объема используют кровезаменители. В других случаях показано переливание определенных компонентов, например, только эритроцитарной массы, в зависимости от вида поражения.

Методы проведения пробы

Для проведения пробы на совместимость отобранную сыворотку реципиента перемешивают с пробой от донора на листе белой бумаги, наклоняя его в разные стороны. Через пять минут сравнивают результаты, если склеивание эритроцитов не произошло, донор и реципиент совместимы.

Дальше проверяют совместимость пробы при переливании крови по резусу одним из двух способов.

  1. В чистую пробирку загружают очищенные при помощи физраствора эритроциты донора, разбавляют массу теплым раствором желатина и двумя каплями сыворотки реципиента. Помещают смесь на водяную баню на 10 минут. По истечении этого времени ее разбавляют физраствором в количестве 7 миллилитров и тщательно перемешивают. Если склеивание эритроцитов не зарегистрировано, донор и реципиент совместимы.
  2. В пробирку для центрифуги капают 2 капли сыворотки реципиента, 1 каплю полиглюкина и 1 каплю крови донора. Пробирку ставят в центрифугу на 5 минут. Затем, разбавляют смесь 5 мл физраствора, ставят пробирку под углом в 90° и проверяют совместимость. При отсутствии склеивания и изменения цвета донор и реципиент совместимы.

Биопроба

Для снятия риска развития осложнений проводят проверку биопробой. Для этого осуществляют переливание малого количества крови реципиенту, и три минуты следят за его самочувствием.

При отсутствии негативных проявлений: увеличение пульса, нарушение дыхания, манипуляцию повторяют еще два раза, внимательно следя за больным.

Переливание можно проводить лишь тогда, когда не было обнаружено ни одного негативного проявления, в противном случае операцию не осуществляют.

После проведения всех необходимых манипуляций по определению группы крови и совместимости начинают проводить само переливание. Вводимая кровь не должна быть холодной, допускается только комнатной температуры. Если операция срочная, то кровь подогревают на водяной бане.

Процесс переливания осуществляется капельно при помощи системы, либо же напрямую с использованием шприца. Скорость введения 50 капель за 60 секунд. По ходу переливания медицинские специалисты через каждые 15 минут измеряют пульс и давление у больного.

После проведения манипуляции пациенту показан покой и медицинское наблюдение.

Необходимость и противопоказания

Переливание крови у многих ассоциируется с простым капельным введением лекарств. Но это сложный процесс, при котором чужеродные живые клетки попадают в организм больного. И даже при идеально подобранной совместимости есть риск того, что кровь может не прижиться.

Именно поэтому врачам крайне важно определить, что без такой процедуры нельзя обойтись. Специалист, назначающий операцию, должен быть твердо уверен, что другие способы лечения не будут эффективными.

Если есть сомнение, что переливание принесет пользу, лучше его не проводить.

Последствия несовместимости

Если совместимость при переливании крови и кровезаменителей не была полной, у реципиента могут развиться негативные последствия от такой процедуры.

Нарушения от подобной операции могут быть разными, они бывают связаны с проблемами во внутренних органах или системах.

Появляются частые сбои в работе печени и почек, нарушается метаболизм, деятельность и работа органов кроветворения. Изменения также могут происходить в органах дыхания и нервной системе. Лечение, при любом виде осложнений, должно проводиться как можно раньше, под контролем врача.

Если же несовместимость произойдет при проведении биопробы, человек также почувствует негативные проявления, но в гораздо меньшем объеме.

У реципиента может выявиться озноб, болевые проявления в грудной клетке и поясничном отделе позвоночника. Пульс будет учащен, появится чувство тревоги. При обнаружении этих признаков переливание делать нельзя.

В настоящее время несовместимость при переливании крови по группам крови практически не встречается.

Источник: https://FB.ru/article/325416/perelivanie-krovi-po-gruppam-krovi-pravila-universalnyie-donoryi-tablitsa-sovmestimosti-grupp-krovi

Совместимость крови для переливания

Почему нельзя переливать кровь разных групп

В клиниках очень часто проводят трансфузию – переливание крови. Благодаря этой процедуре врачи ежегодно спасают жизнь тысячам пациентов.

Донорский биоматериал необходим при получении тяжелых травм и некоторых патологиях. Причем нужно придерживаться определенных правил, так как при несовместимости реципиента и донора могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до гибели пациента. 

Чтобы избежать таких последствий, необходимо проверять совместимость групп крови при переливании и только после этого приступать к активным действиям.

Правила при трансфузии

Далеко не каждый пациент представляет, что это такое и как проводится процедура. Несмотря на то что переливание крови проводилось еще в давние времена, свою новейшую историю процедура начинала в середине 20 века, когда произошло выявление резус-фактора.

Сегодня же, благодаря современным технологиям, медики могут не только производить кровезаменители, но и консервировать плазму и другие биологические компоненты. Благодаря такому прорыву в случае необходимости пациенту могут вводить не только донорскую кровь, но и другие биологические жидкости, например, свежезамороженную плазму.

Чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, при гемотрансфузиях необходимо придерживаться определенных правил:

  • процедура переливания должна проводиться в надлежащих условиях, в помещении с асептической средой;
  • прежде чем приступать к активным действиям, медик самостоятельно должен провести некоторые обследования и выявить групповую принадлежность пациента по АВО системе, узнать, какой у человека резус-фактор, а также проверить, совместимы ли донор и реципиент;
  • необходимо поставить пробу на общую совместимость;
  • категорически запрещено использовать биоматериал, который не тестировался на сифилис, сывороточный гепатит и ВИЧ;
  • за 1 процедуру у донора можно брать не более 500 мл биоматериала. Полученная жидкость хранится не дольше 3 недель при температуре от 5 до 9 градусов;
  • малышам, чей возраст менее 12 месяцев, вливание проводится с учетом индивидуальной дозировки.

Совместимость групп

Многочисленные клинические исследования подтвердили, что разные группы могут быть совместимы, если в ходе переливания не происходит реакция, во время которой агглютинины атакуют чужеродные антитела и происходит склеивание эритроцитов.

  • Первая группа крови считается универсальной. Она подходит для всех пациентов, так как в ней отсутствуют антигены. Но медики предупреждают, что пациентам с I группой крови можно вливать только такую же.
  • Вторая. Содержит в себе антиген А. Подходит для вливания пациентам со II и IV группой. Человеку со второй можно вливать только кровь I и II группы.
  • Третья. Содержит антиген В. Подходит для переливания гражданам с III и IV. Людям с этой группой можно вливать исключительно кровь I и III группы.
  • Четвертая. Содержит в себе сразу оба антигена, подходит только пациентам с IV группой.

Что касается Rh, то если у человека положительный резус, ему можно переливать и отрицательную кровь, но осуществлять процедуру в другом порядке категорически запрещено.

Важно отметить, что правило действует только теоретически, так как на практике пациентам запрещено вводить не идеально подходящий материал.

Какие группы крови и резус-факторы совместимы для переливания

Не все люди с одинаковой группой могут стать донорами друг для друга. Медики уверяют, что проводить переливание можно, строго соблюдая установленные правила, в противном случае существует вероятность развития осложнений.

Наглядно определить кровь на совместимость (с учетом положительного и отрицательного резуса) можно по следующей таблице:

РеципиентДонор
01 (+)2 (-)2 (+)3 (-)3 (+)4 (-)4 (+)
01 (-)+
01 (+)++
2 (-)++
2 (+)++++
3 (-)++
3 (+)++++
4 (-)++++
4 (+)+++++++

Важно понимать, что информация в схеме предоставлена исключительно для ознакомления, и прежде чем приступать к самому процессу, нужно будет провести определенные пробы на совместимость.

Какие пробы на совместимость делают перед процедурой?

Прежде чем приступать к гемотрансфузии, необходимо выявить группы крови реципиента и донора. Для получения достоверных сведений проводят специальные тесты.

Проба на биологическую совместимость

Биологическая проба – важнейший этап, он должен проводиться первым. Анализ делается исключительно врачом. Алгоритм действий:

  • медик подсоединяет к пациенту капельницу и медленно вводит до 20 мл донорского биоматериала;
  • после трансфузия прекращается;
  • в течение следующих 5 минут медик наблюдает за состоянием пациента.

Если у последнего не появились сложности с дыханием, симптомы тахикардии и болезненные ощущения в спине, проба считается положительной. В этом случае можно смело выполнять дальнейшее переливание необходимого количества биологической жидкости.

Специалисты предупреждают, что вливать донорскую кровь с большой скоростью нельзя, желательно, чтобы в минуту пациенту закачивали не больше 70 капель.

Проба по резусу

Методика также относится к стандартной, может осуществляться 2 способами.

При первом применяется центрифуга, в пробирку помещают 2 капли крови пострадавшего и каплю донорского материала. Полученные вещества смешивают и добавляют к жидкости каплю 33% декстрана. Затем полученный раствор обрабатывается в центрифуге на протяжении 5 минут. 

Завершающий этап – добавление 4 мл физраствора. Компоненты перемешиваются, после наступает окончательная оценка результата. Если реакция агглютинации не выявлена, назначают биологическую пробу, в случае положительного результата проводят трансфузию.

Второй допустимый способ оценки совместимости – тепловая проба. В стеклянной емкости смешивается донорская и кровь пациента, затем добавляется 2 капли разогретого желатина. В течение 10 минут раствор держат над паровой баней при температуре около 45 градусов, затем добавляет 5 мл физраствора. Оценка результата проводится аналогичным образом.

Признаки несовместимости

Если пострадавшему влили неподходящий донорский биоматериал, это вызовет возникновение специфической симптоматики. Чаще бывают такие отклонения:

  1. Пациент становится беспокойным.
  2. Возникновение дискомфорта и резких болей в районе поясницы. Данный маркер свидетельствует, что в почках начали происходить изменения.
  3. Побледнение кожного покрова.
  4. Учащение дыхания, появление одышки.
  5. Повышение температуры тела или озноб от ощущения холода.
  6. Гипотония.
  7. Бактериально-токсический шок. Нарушение встречается редко, случается из-за занесения инфекции во время трансфузии.

У 5% проявляется такая симптоматика:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Посинение.
  3. Возникновение сильных судорог.
  4. Непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В редчайших случаях существует вероятность возникновения гемолитического шока. При данном осложнении требуется немедленно спасать пациента.

Первая помощь при вливании неподходящей крови

Если во время трансфузии начали появляться признаки несовместимости, следует срочно прервать процесс. Медик обязан оказать первую помощь без выяснения причин, так как при задержке интенсивной терапии пациент может погибнуть.

Алгоритм действий:

  • необходимо срочно заменить систему переливания;
  • установить другой катетер в подключичную вену;
  • начать контролировать отток мочи;
  • после врач вызывает лаборанта для забора крови, необходимо провести анализ на количество эритроцитов и гемоглобин;
  • в лабораторию также направляется образец мочи.

Дальнейшие действия зависят от того, какая именно симптоматика проявилась у пострадавшего:

  1. Для нормализации работы сердечно-сосудистой системы используют Строфантин или Корглюкон. При снижении давления вводят Норадреналин.
  2. Если проявляется отторжение вследствие аллергической реакции, вводят Супрастин или Димедрол.
  3. Для урегулирования микроциркуляции и восстановления кровяного давления назначают солевые растворы и Реополиглюкин.
  4. Чтобы вывести продукты гемолиза, вводится лактат натрия.
  5. В случае почечных спазмов проводят двустороннюю новокаиновую блокаду.

Пациенту необходимо надеть реанимационную маску, так как при несовместимости клеток крови часто развивается кислородная недостаточность.

Что может произойти при переливании несовместимых групп

Медики предупреждают, что прогноз на дальнейшее восстановление зависит от того, как быстро пациенту была оказана необходимая помощь.

Если терапию провели не позднее чем через 5 часов после процедуры, вероятность полного выздоровления составляет более 75%.

Но у некоторых людей (особенно при наличии определенных заболеваний или генетической предрасположенности) может развиться почечно-печеночная дисфункция.

Нередко после переливания неподходящей крови формируются тромбы в головном мозге и сердце, также нельзя исключать вероятность появления дыхательной дисфункции.

Подобные осложнения чаще всего переходят в хроническую форму, избавиться от них невозможно.

Если трансфузия проводится опытным специалистом с проведением необходимых проб, риск побочных эффектов будет минимальным. Процедура должна идти по правилам, во время переливания за пострадавшим должен наблюдать медик, чтобы при возникновении подозрительной симптоматики немедленно остановить процесс и оказать первую помощь.

Источник: https://prososud.ru/krovosnabzhenie/sovmestimost-grupp-krovi-dliya-perelivaniya.html

Почему нельзя переливать кровь разных групп? – Почему?

Почему нельзя переливать кровь разных групп

При некоторых заболеваниях или кровопотерях человеку делают переливание крови.

Кровь для переливания берут у взрослых здоровых людей — доноров, добавляют в неё особые химические вещества (чтобы кровь не свёртывалась и была пригодной в течение длительного времени) и закрывают герметично в особых стеклянных сосудах. Такую консервированную кровь можно перевозить на большие расстояния.

В (1900) г. австрийский учёный Карл Ландштейнер открыл группы крови, за что в (1930) г. получил Нобелевскую премию.

Существуют две системы обозначения групп крови. В первой группы крови обозначают римскими цифрами (I)–(IV), а во второй — латинскими буквами А, В и нулём — система АВ(0).

Выделяют (4) основных группы крови: (I), или нулевая(I) ((0)), (II) (A), (III) (B) и (IV) (АВ). Обладание той или иной группой крови определяется генетически.

Группы крови отличаются содержанием в плазме крови и эритроцитах специфических белков, которые не всегда совместимы — белки плазмы могут склеивать эритроциты, разрушать их (с этим связаны правила переливания крови).

Пример:

более (40) % европейцев имеют (II) (А) группу крови, (40) % — (I) ((0)), (10) % — (III) (B) и только (6) % — (IV) (AB).

Обрати внимание!

Каждая группа крови принимает кровь одноимённой группы и (I) ((0)) группы.

Тем, у кого кровь относится к (IV) (AB) группе, можно переливать небольшое количество крови любой группы, так как у них в плазме крови нет белка, который склеивает эритроциты крови донора. Этих людей называют универсальными реципиентами.

Кровь (I) ((0)) группы можно переливать любому человеку, так как в её эритроцитах нет белка, на который могут повлиять белки плазмы реципиента и вызвать их разрушение. Людей с (I) ((0)) группой крови называют универсальными донорами.

  • В настоящее время принято переливать только одноимённую группу крови. 
  • Другая характеристика групп крови — резус-фактор, названный по имени макаки-резус, в эритроцитах крови которой он был обнаружен в (1940) г.
  • Людей, в крови которых он есть, называют резус-положительными Rh((+)), а тех, у которых он отсутствует — резус-отрицательными Rh((–)).

Резус-фактор особенно важно учитывать при пересадке органов и тканей и при беременности. Если у резус-отрицательной матери Rh((–)) развивается резус-положительный Rh((+)) плод (унаследовавший положительный резус-фактор от отца), то в крови матери будут образовываться вещества, разрушающие эритроциты плода, и он может погибнуть.

Источники:

Любимова З. В., Маринова К. В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс. — М.: Владос.

Источник:

Переливание крови — правила. Совместимость групп крови при переливании и подготовка пациента к гемотрансфузии

Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках в

Трансфузия крови – это введение внутрь организма цельной крови или ее компонентов (плазмы, эритроцитов). Делается это при многих заболеваниях. В таких сферах, как онкология, общая хирургия и патология новорожденных, сложно обходится без этой процедуры. Узнайте, в каких случаях и как переливают кровь.

Правила переливания крови

Многие люди не знают, что такое гемотрансфузия и как происходит эта процедура. Лечение человека таким методом начинает свою историю далеко в древности.

Лекари Средневековья широко практиковали такую терапию, но не всегда успешно. Свою современную историю гемотрансфузиология начинает в 20 веке благодаря бурному развитию медицины.

Этому поспособствовало выявление у человека резус-фактора.

Ученые разработали методики консервирования плазмы, создали кровезаменители. Широко используемые компоненты крови для переливания получили свое признание во многих отраслях медицины.

Одно из направлений трансфузиологии – плазмотрансфузия, ее принцип базируется на введении в организм пациента свежезамороженной плазмы. Гемотрансфузионный метод лечения требует ответственного подхода.

Чтобы избежать опасных последствий, существуют правила переливания крови:

1. Гемотрансфузия должна проходить в асептической среде.

2. Перед процедурой, вне зависимости от ранее известных данных, врач лично должен провести такие исследования:

  • определение групповой принадлежности по АВ0 системе;
  • определение резус-фактора;
  • проверить, совместим ли донор и реципиент.

3. Запрещается использование материала, который не прошел исследование на СПИД, сифилис и сывороточный гепатит.

4. Масса взятого материала за один раз не должна быть свыше 500 мл. Взвесить его должен врач. Храниться он может при температуре 4-9 градусов 21 день.

5. Новорожденным процедура проводится с учетом индивидуальной дозировки.

Совместимость групп крови при переливании

Основные правила трансфузии предусматривают строгое переливание крови по группам. Существуют специальные схемы и таблицы совмещения доноров и реципиентов.

По системе Rh (резус-фактора) кровь подразделяется на положительную и отрицательную. Человеку, имеющему Rh+, можно давать Rh-, но не наоборот, иначе это приведет к склеиванию эритроцитов.

Наглядно наличие системы АВ0 демонстрирует таблица:

Группа Агглютиногены Агглютинины
О (I) нет аб
А (II) А б
В (III) В а
АВ (IV) АБ нет

Исходя из этого, можно определить основные закономерности гемотрансфузии. Человек, имеющий О (I) группу, является универсальным донором. Наличие АВ (IV) группы свидетельствует, что обладатель – универсальный реципиент, ему можно делать вливание материала любой группы. Обладателям А (II) можно переливать О (I) и А (II), а людям имеющим В (III) – О (I) и В (III).

Техника переливания крови

Распространенный метод лечения различных заболеваний – это непрямая трансфузия свежемороженой крови, плазмы, тромбоцитарной и эритроцитарной массы.

Очень важно провести процедуру правильно, строго по утвержденным инструкциям. Делают такое переливание с помощью специальных систем с фильтром, они одноразовые.

Всю ответственность за здоровье пациента несет лечащий врач, а не младший медицинский персонал. Алгоритм переливания крови:

  1. Подготовка пациента к гемотрансфузии включает в себя сбор анамнеза. Врач выясняет у пациента наличие хронических заболеваний и беременностей (у женщин). Берет необходимые анализы, определяет группу АВ0 и резус-фактор.
  2. Врач выбирает донорский материал. Макроскопическим методом его оценивает на пригодность. Перепроверяет по системам АВ0 и Rh.
  3. Подготовительные меры. Проводится ряд проб на совместимость донорского материала и пациента инструментальным и биологическим способом.
  4. Проведение трансфузии. Пакет с материалом перед трансфузией обязан пребывать при комнатной температуре 30 минут. Процедуру проводят одноразовой асептической капельницей со скоростью 35-65 капель в минуту. При проведении переливания больной должен находиться в абсолютном спокойствии.
  5. Врач заполняет протокол гемотрансфузии и дает инструкции младшему медицинскому персоналу.
  6. За реципиентом наблюдают на протяжении суток, особенно пристально первые 3 часа.

Переливание крови из вены в ягодицу

Аутогемотрансфузионная терапия сокращенно называется аутогемотерапия, это переливание крови из вены в ягодицу. Является оздоровительной лечебной процедурой. Главное условие – это укол собственного венозного материала, который осуществляется в ягодичную мышцу.

Ягодица должна прогреваться после каждого укола. Курс составляет 10-12 дней, на протяжении которых объем вводимого кровяного материала увеличивается с 2 мл до 10 мл за один укол. Аутогемотерапия – это хороший метод иммунной и обменной коррекции собственного организма.

Прямое переливание крови

Современная медицина применяет прямое переливание крови (сразу в вену от донора реципиенту) в редких экстренных случаях.

Достоинства такого метода в том, что исходный материал сохраняет все присущие ему свойства, а недостаток – сложное аппаратное обеспечение. Переливание таким методом может вызвать развитие эмболии вен и артерий.

Показания к гемотрансфузии: нарушения системы свертываемости при безуспешности другого вида терапии.

Показания к переливанию крови

Основные показания к переливанию крови:

  • большие экстренные кровопотери;
  • кожные гнойные заболевания (прыщи, фурункулы);
  • ДВС-синдром;
  • передозировка непрямых антикоагулянтов;
  • тяжелые интоксикации;
  • болезни печени и почек;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • тяжелые анемии;
  • хирургические операции.

Противопоказания к переливанию крови

Существует риск возникновения тяжелых последствий в результате гемотрансфузии. Можно выделить основные противопоказания к переливанию крови:

  1. Запрещается проводить гемотрансфузию несовместимого по системам АВ0 и Rh материала.
  2. Абсолютная непригодность – это донор, который имеет аутоиммунные болезни и хрупкие вены.
  3. Выявление гипертонии 3 степени, бронхиальной астмы, эндокардита, нарушений мозгового кровообращения тоже будут противопоказаниями.
  4. Запретить гемотрансфузию могут по религиозным причинам.

Переливание крови – последствия

Последствия переливания крови могут быть как позитивные, так и негативные.

Положительные: быстрое восстановление организма после интоксикаций, повышение гемоглобина, излечение от многих заболеваний (анемий, отравлений).

Негативные последствия могут возникнуть в результате нарушений методики гемотрансфузии (эмболический шок). Переливание может вызывать проявление признаков заболеваний, у пациента, которые были присущи донору.

: станция переливания крови

Переливание крови

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник:

Совместимость крови при переливании

Практика переливания крови появилась очень давно. Ещё в древние времена кровь пытались переливать между людьми, помогали в основном роженицам и тяжело раненным.

Но тогда никто не знал, что совместимость крови при переливании — это основное правило, несоблюдение которого может привести к осложнениям, вплоть до летального исхода реципиента. Во время процедуры переливания, многие пациенты умирали.

  Кровь стали переливать медленно, наблюдая за реакцией больного. И лишь в 20 веке были открыты первые 3 группы крови. Чуть позже открыли и 4-ю.

Групповая совместимость крови как понятие возникло не так давно, когда учёные нашли особые белки, содержащиеся в клеточной мембране эритроцитов крови, именно они отвечают за группу крови. Сейчас эти знания превратились в систему AB0.  Процедура переливания крови проводится при больших кровопотерях от травм, при тяжёлых операциях и некоторых заболеваниях.

Совместимость крови

Самый важный критерий выбора донора для больного — групповая совместимость крови при переливании. Чтобы ответить на вопрос, почему же отсутствует совместимость крови, нужно знать о том, что не существует универсальной группы для всех, но подобрать подходящую поможет специальная таблица в которой показаны группы крови подходящие всем:

Таблица совместимости крови

  • Например, человек первой группы — идеальный донор крови, она подходит для всех остальных групп, четвёртая – универсальный реципиент.
  • Первую группу (0) без проблем можно переливать всем остальным группам, но принимать она может только свою собственную, первую.
  • Вторая (A) подходит второй и четвёртой, а принимать может свою и первую.
  • Третья (B) является донором для своей и четвёртой группы и принимает в себя только третью и первую.
  • Четвёртая группа крови (AB) идеальный реципиент, она принимает в себя все группы крови, но в качестве донора подходит только своей, четвёртой.

Источник: https://kak-vse-ustroeno.ru/prochee/pochemu-nelzya-perelivat-krov-raznyh-grupp.html

УмныйКардиолог
Добавить комментарий