Профилактика эндартериит облитерирующий

Облитерирующий эндартериит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Профилактика эндартериит облитерирующий

Патология мелких сосудов нижних конечностей наблюдается преимущественно у мужской половины населения. Причем страдают все возрастные категории. Если вы вдруг на улице заметили, как мужчина часто останавливается, как бы пережидая боль в ногах, это и есть первый признак заболевания.

Сильное недомогание и судороги провоцирует недостаток кислорода в мышцах.

Что такое облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит – это предвестник ишемии ног. Нарушение кровотока с пораженными периферическими артериями.

Клинические симптомы болезни: хромота, боль, трещины, открытые ранки, шелушение кожи, сухость ногтей. На тяжелых стадиях развивается гангрена.

Диагностируют недуг при помощи современного оборудования.

В зависимости от стадии развития болезни выбирают определенный курс терапии.

В легкой форме можно обойтись медикаментами, а в тяжелой ампутацией конечности.

Особенности каждой стадии

На начальном развитии облитерирующего эндартериита начинает появляться спазм сосудов. В процессе развития это приводит к уплотнению сосудистой стенки изнутри, уменьшается просвет артерий.

Первые патогенные симптомы приводят лишь к частичной недостаточности. Но в процессе прогрессирования появляются ярко выраженные симптомы, ходьба приносит боль, перемежающаяся хромота беспокоит постоянно.

Это говорит о том, что наступил этап абсолютной патологии кровообращения.

Прежде, чем говорить о симптоматики нужно вспомнить каждую из стадий развития:

  1. Первый этап – страдают нервные окончания сосудов. Начинают беспокоить судороги, и холодеют конечности. Артерии практически не пробивают пульс.
  2. Второй этап – это стадия долгоиграющих дефектов на коже. Начинает проявляться хромота, сильные боли даже в состоянии покоя. Кожа на стопах сухая, бледная.
  3. Третий этап – болевой синдром не утихает совсем. Не слышен пульс, конечности остаются без чувств, не растут ногти на ногах, появляются ранки, которые не заживают.
  4. Четвертый этап – отмирает и гниет участок пораженной ткани, кожа сухая и черная.

Дабы не доводить состояние до критического, где ампутируют конечности пациент должен своевременно забить тревогу. Наличие хотя бы одного симптома должно насторожить.

Причины облитерирующего эндартериита

Исходя из целого ряда влияющих факторов — гормональных, нервных, аллергических, аутоиммунных и инфекционных можно смело сказать, что для этого недуга характерен разносторонний патогенез.

Конкретные причины в медицине остаются спорными.

Можно отметить, что к нарушению сосудистой системы приводят вредные привычки, переохлаждение конечностей. Эндартерииту способствует также ряд заболеваний различного происхождения.

В этиологии данного недуга делается акцент на нервной и гормональной системе.

Функциональные отклонения половых желез и надпочечников дают толчок к развитию симптомов облитерирующего эндартериита.

Симптомы патологии

Симптоматика заболевания развивается вместе с его стадиями. Первый этап ишемический, ему характерны ощущения усталости, зябкости, онемения и судорог в ногах.

Далее боли усиливаются, к вышеперечисленной симптоматике добавляются хромота и сухость кожи. Человек вынужден часто делать передышки при ходьбе. Видна деформация ногтей и отсутствие волос на ногах.

Яркие заметные проявления на предпоследней стадии выражаются в виде язв, которые покрывают кожу. Также все эти проявления подкрепляются иными заболеваниями, такими как лимфангит и тромбофлебит.

Последний этап, который практически неизлечим, приводит к ампутации ног. Его симптоматика гангрена на стопе и пальцах.

Диагностика облитерирующего эндартериита

Что такое эндартериит? Это патология, для диагностики которой применяют ряд исследований функционального состояния конечностей.

Для выявления слабого кровоснабжения исследуют симптомы, характерны для болезни, по каждой из стадий.

Врач составляет программу назначений, в которую входит:

  • происхождение инфекции и состояние сосудов на сегодняшний момент позволяет выяснить реовазография;
  • открыть подробную информацию о круговращении крови в участках, где развивается недуг, помогает капиллярография;
  • скорость и интенсивность кровотока в местах распространения недуга показывает УЗИ и допплерография;
  • ангиография раскрывает картину пораженных участков их изменения, а также возможность их дальнейшего развития.

Лечение назначается только после пройденного комплекса процедур.

Лечение заболевания

Ранняя стадия заболевания предполагает консервативные методы лечения. Они направлены на устранение проявившихся симптомов и купирование очага воспаления.

В других случаях необходимо прибегать к радикальным способам.

Медикаменты

Используют никотиновую кислоту, дротаверин, которые относятся к группе спазмолитиков. Также прописывают антибиотики и витамины группы B, E, C.

Иногда используют внутриартериальные инфузии.

Физиотерапевтические процедуры

Когда одних медикаментов недостаточно применяют лечебные процедуры без побочных эффектов с помощью современных аппаратов такие как: УВЧ, диатермия, электрофорез, различные ножные ванны.

В условиях лечения отказ от курения есть обязательным.

ЛФК при облитерирующем эндартериите

Задачей лечебной физической нагрузки является в первую очередь улучшение кровообращения.

На первых этапах заболевания применяют гимнастику для рук и туловища, легкая ходьба. Эти упражнения чередуются с последующим увеличением нагрузки.

Такая методика позволяет улучшить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.

Оперативное вмешательство

Операция требуется на последних стадиях. Хирургический метод лечения облитерирующего эндартериита включает в себя несколько способов:

  • поясничная симпатэктомия. Разрезаются волокна нервных узлов, которые провоцируют сосудистые спазмы. После устранения данного симптома происходит заживление язв и утихает боль в конечностях;
  • метод шунтирования. Вшивается искусственный сосуд, который не задевает пораженную артерию;
  • удаление тромба перекрывающего просвет между сосудами. Данная операция позволена только в случае небольшой закупорки, если проходимость все же остается;
  • если ткани поражены некрозом, их удаляют — это называется некрэктомия;
  • полная ампутация конечностей. Данный метод применяют в случае сильных болей, которые не проходят даже под действием сильных препаратов и гангрены.

Вспомогательные средства народной медицины

Как лечить облитерирующий эндартериит народными методами?

Обыкновенная настойка прополиса поможет решить проблему с нормальной циркуляцией крови через болезненные участки. Раствор можно принимать как с водой, так и с молоком, по 25 капель. Принимают перед едой за полчаса три раза в день.

Можно самостоятельно приготовить масляный раствор из лечебных трав, который улучшает кровообращение и устраняет болевые ощущения. Понадобиться взять: тополиные почки, лещину, траву чины, шишки хмеля, полынь и золотарник. Каждого приблизительно по 5-7 грамм.

Все травы перемалывают в муку, получается около стакана зелени, и заливают 1 л рафинированного масла. Содержимое греют на водяной бане, доводят до кипения. После варят еще 25 минут, и снимают. Состав остужают, процеживают.

Данное лекарственное средство предназначено для растирания больных конечностей.

Хорошим народным средством для лечения эндартериита является купель. Для этого необходимо приготовить травяной отвар, который будет добавляться в ванночки. 2 ст. л. Сосновой хвои заваривают на 2 л воды, затем после настаивания добавляют соль 5-6 ложек.

Полученный раствор делится ровно на две части. Одна вливается в таз с холодной водой, другая в горячую.

Поочередно ноги опускают в теплую ванночку на 20 секунд, затем в холодную. При этом обязательно поливать водой голени.

Довольное простое в приготовлении и употреблении сладкое лекарство из цитрусовых фруктов. Оно укрепляет стенки сосудов.

Лимон и апельсин по два фрукта перемалывают на мясорубку. В кашицу добавляют натуральный мед. Получившуюся смесь несколько дней хранят при комнатной температуре, а затем ставят в холодильник.

Для положительного лечебного результата смесь употребляют трижды в день перед едой по чайной ложке. Курс лечения длится два месяца с интервалом в 2 недели после первых 30 дней.

Все эти доступные в домашнем приготовлении средства помогают избавиться от недуга и снять симптомы воспаления.

Медикаментозное лечение совместно с народной терапией облегчит течение тяжелого заболевания.

Профилактика патологии

Чтобы не допускать осложнений при наличии облитерирующего эндартериита, необходимо придерживаясь профилактических мер.

Нужно изолировать себя от провоцирующих факторов, стараться не травмировать конечности. Наблюдаться у врача и проходить курс медикаментозного лечения.

Важно держать ноги в тепле, не допускать переохлаждения, носить удобную обувь.

К главным правилам профилактики можно отнести:

  • гигиенические процедуры;
  • активный образ жизни;
  • курсы массажа;
  • специальные физические упражнения;
  • комфортные условия пребывания нижних конечностей.

Заболевания сопутствующие облитерирующему эндартерииту

Возможность развития данной патологии может быть спровоцирована не только вредными привычками или механическим воздействием.

Эндартерииту могут способствовать некоторые инфекционные и неинфекционные заболевания. К первой группе относятся: сифилис, тиф, грибковое поражение нижних конечностей.

Вторая группа: атеросклероз, поражение седалищного нерва, врожденный дефект сосудов, плохая свертываемость крови.

: Особенности и лечение облитерирующего эндартериита

Источник: https://venaprof.ru/obliteriruyuschiy-endarteriit/

Облитерирующий эндартериит

Профилактика эндартериит облитерирующий

Облитерирующий эндартериит – прогрессирующее поражение периферических артерий, сопровождающееся их стенозом и облитерацией с развитием тяжелой ишемии конечностей.

Клиническое течение облитерирующего эндартериита характеризуется перемежающейся хромотой, болью в конечности, трофическими расстройствами (трещинами, сухостью кожи и ногтей, язвами); некрозом и гангреной конечности.

Диагностика облитерирующего эндартериита основывается на физикальных данных, результатах ультразвуковой допплерографии, реовазографии и периферической артериографии, капилляроскопии.

Консервативное лечение облитерирующего эндартериита включает медикаментозные и физиотерапевтические курсы; хирургическая тактика предусматривает проведение симпатэктомий, тромбэндартерэктомии, протезирования артерии, шунтирования и пр.

Облитерирующий эндартериит – хроническое заболевание периферических сосудов, в основе которого лежит облитерация мелких артерий, что сопровождается выраженными расстройствами кровообращения дистальных отделов ниж­них конечностей.

Облитерирующим эндартериитом болеют практически исключительно лица мужского пола: соотношение мужчин и женщин составляет 99:1.

Облитерирующий эндартериит является одной из самых частых причин ампутаций конечностей у молодых трудоспособных мужчин.

Облитерирующий эндартериит иногда ошибочно отождествляется с облитерирующим атеросклерозом. Несмотря на схожесть симптоматики, эти два заболевания имеют различные этиопатогенетичесике механизмы.

Облитерирующий эндартериит обычно встречается среди лиц молодого возраста (20-40 лет), затрагивает дистальные артериальные сосуды (преимущественно голеней и стоп).

Облитерирующий атеросклероз, являясь проявлением системного атеросклероза, диагностируется в более старшем возрасте, носит распространенный характер и в основном поражает крупные артериальные сосуды.

Облитерирующий эндартериит

В сосудистой хирургии и кардиологии вопрос о причинах облитерирующего эндартериита остается спорным. Рассматривается роль инфекционно-токсических, аллергических, гормональных, нервных, аутоиммунных факторов, влияние патологии свертывающей системы крови. Вероятно, этиология облитерирующего эндартериита мультифакторна.

Известно, что к длительному спастическому состоянию периферических сосудов предрасполагает курение, хронические интоксикации, охлаждения и отморожения конечностей, нарушения периферической иннервации вследствие хронического неврита седалищного нерва, ранений конечности и т. д. По некоторым данным, развитию облитерирующего эндартериита способствует заболевание сыпным тифом, сифилисом, эпидермофитией стоп.

Немалое значение в этиологии облитерирующего эндартериита отводится нервно-психическим факторам, нарушению гормональной функции надпочечников и половых желез, провоцирующим вазоспастические реакции. В пользу аутоиммунного механизма облитерирующего эндартериита свидетельствует появление антител к эндотелию сосудов, повышение ЦИК, снижение числа лимфоцитов.

Вначале развития облитерирующего эндартериита преобладает сосудистый спазм, который при длительном существовании сопровождается органическими изменениями стенок сосудов: утолщением их внутренней оболочки, пристеночным тромбозом.

Вследствие продолжительного спазма возникают трофические нарушения и дегенеративные изменения сосудистой стенки, приводящие к сужению просвета артерий, а иногда к их полной облитерации.

Протяженность облитерированного участка сосуда может составлять от 2 до 20 см.

Коллатеральная сеть, развивающаяся в обход участка окклюзии, вначале не обеспечивает функциональные потребности тканей только при нагрузке (относительная недостаточность кровообращения); в дальнейшем же развивается абсолютная недостаточность периферического кровообращения – перемежающаяся хромота и сильные боли возникают не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. На фоне облитерирующего эндартериита развивается вторичный ишемический неврит.

В соответствии с патофизиологическими изменениями выделяют 4 фазы развития облитерирующего эндартериита:

  • 1 фаза – развиваются дистрофические изменения нервно-сосудистых окончаний. Клинические проявления отсутствуют, нарушения трофики компенсируются коллатеральным кровообращением.
  • 2 фаза – спазм сосудов, сопровождающийся недостаточностью коллатерального кровообращения. Клинически данная фаза облитерирующего эндартериита проявляется болями, утомляемостью, похолоданием ног, перемежающейся хромотой.
  • 3 фаза – развитие соединительной ткани в интиме и других слоях сосудистой стенки. Возникают трофические нарушения, ослабление пульсации на артериях, боли в покое.
  • 4 фаза – артериальные сосуды полностью облитерированы или тромбированы. Развивается некроз и гангрена конечности.

Облитерирующий эндартериит может протекать в двух клинических формах – ограниченной и генерализованной. В первом случае поражаются только артерии нижних конечностей (одной или обеих); патологические изменения прогрессируют медленно. При генерализованной форме поражаются не только сосуды конечностей, но висцеральные ветви брюшной аорты, ветви дуги аорты, церебральные и коронарные артерии.

На основании выраженности болевой реакции различают IV стадии ишемии нижних конечностей при облитерирующем эндартериите:

  • I – болевой синдром в ногах возникает при ходьбе на дистанцию 1 км;
  • IIА – до возникновения болей в икроножных мышцах пациент может пройти расстояние свыше 200 м;
  • IIБ – до появления болей пациент может пройти расстояние менее 200 м;
  • III – болевой синдром выражен при ходьбе до 25 м и в покое;
  • IV – образуются язвенно-некротические дефекты на нижних конечностях.

Течение облитерирующего эндартериита проходит 4 стадии: ишемическую, трофических расстройств, язвенно-некротическую, гангренозную.

Ишемический симптомокомплекс характеризуется появлением ощущения усталости, зябкости ног, парестезий, онемения пальцев, судорог в икроножных мышцах и стопах.

Иногда облитерирующий эндартериит начинается с явлений мигрирующего тромбофлебита (облитерирующий тромбангиит, болезнь Бюргера), протекающего с образованием тромбов в подкожных венах голени и стопы.

На второй стадии облитерирующего эндартериита все перечисленные явления усиливаются, появляются боли в конечностях во время ходьбы – перемежающаяся хромота, которая вынуждает больного делать частые остановки для отдыха.

Болевые ощущения сосредоточены в мышцах голени, в области подошв или пальцев ног. Кожа ног становится «мраморной» или синюшной, сухой; отмечается замедление роста ногтей и их деформация; отмечается выпадение волос на ногах.

Пульсация на артериях стоп определяется с трудом или отсутствует на одной ноге.

Язвенно-некротической стадии облитерирующего эндартериита соответствуют боли в покое (особенно в ночное время), атрофия мышц ног, отечность кожи, образование трофических язв на стопах и пальцах. К язвенному процессу часто присоединяются лимфангит, тромбофлебит. Пульсация артерий на стопах не определяется.

На последней стадии облитерирующего эндартериита развивается сухая или влажная гангрена нижних конечностей. Начало гангрены обычно связано с действием внешних факторов (ранений, порезов кожи) или с имеющейся язвой. Чаще поражаются стопа и пальцы, реже гангрена распространяется на ткани голени. Развивающийся при гангрене синдром токсемии заставляет прибегать к ампутации конечности.

Для диагностики облитерирующего эндартериита используется ряд функциональных проб (Гольдфлама, Шамовой, Самюэлса, термометрическая проба и др.), исследуются характерные симптомы (симптом плантарной ишемии Опеля, симптом при­жатия пальца, коленный феномен Панченко), позволяющие выявить недостаточ­ность артериального кровоснабжения конечности.

Установлению диагноза облитерирующего эндартериита помогают УЗДГ сосудов нижних конечностей, реовазография, термография, капилляроскопия, осциллография, ангиография нижних конечностей. С целью выявления сосудистого спазма проводятся функциональные пробы — паранефральная блокада или паравертебральная блокада поясничных ганглиев.

Реограмма характеризуется снижением амплитуды, сглаженностью контуров волны в отведениях с голени и стопы, исчезновением дополнительных волн.

Данные ультразвуковых исследований (допплерографии, дуплексного сканирования) у больных с облитерирующим эндартериитом свидетельствуют о снижении скорости кровотока и позволяют уточнить уровень облитерации сосуда.

Термографическое исследование выявляет снижение интенсивности ИК-излучения в пораженных отделах конечности.

Периферическая артериография при облитерирующем эндартериите обычно выявляет сужение или окклюзию подколенной артерии и артерий голени при нормальной проходимости аорто-подвздошно-бедренного сегмента; наличие сети мелких коллатералей.

Облитерирующий эндартериит дифференцируют от облитерирующего атеросклероза, варикозного расширения вен, диабетической макроангиопатии, дискогенной миелопатии, болей в ногах, обусловленных артрозом и артритом, миозитом, плоскостопием, радикулитом.

На ранних стадиях облитерирующего эндартериита проводится консервативная терапия, направленная на снятие спазма сосудистой стенки, купирование воспалительного процесса, предотвращение тромбоза и улучшение микроциркуляции:

  1. В курсах комплексной медикаментозной терапии используются спазмолитики (дротаверин, никотиновая кислота), противовоспалительные средства (антибиотики, антипиретики, кортикостероиды), витамины (В, Е, С), антикоагулянты ( фениндион, гепарин), антиагреганты (пентоксифиллин, дипиридамол) и др. Применяются внутриартериальные инфузии вазапростана или алпростадила.
  2. При облитерирующем эндартериите эффективно физиотерапевтическое и бальнеологическое лечение (УВЧ, диадинамические токи, электрофорез, диатермия, озокеритовые аппликации, сероводородные, радоновые, хвойные общие ванны, местные ножные ванны), гипербарическая оксигенация.
  3. Обязательным условием эффективного лечения облитерирующего эндартериита является полный отказ от курения.

Хирургическое лечение

Операция показана при язвенно-некротической стадии облитерирующего эндартериита, болях в покое, выраженной перемежающейся хромоте при IIБ степени.

Все вмешательства при облитерирующем эндартериите делятся на две группы: паллиативные (улучшающие функцию коллатералей) и реконструктивные (восстанавливающие нарушенное кровообращение).

К группе паллиативных операций относятся различные виды симпатэктомий:

Реконструктивные операции при облитерирующем эндартериите могут включать шунтирование или протезирование артерии, тромбэмболэктомию, дилатацию или стентирование периферической артерии, однако выполняются редко, только при обтурации небольшого участка сосуда.

Наличие гангрены является показанием к ампутации сегмента конечности (ампутации пальцев стопы, ампутации стопы, ампутации голени). Изолированные некрозы пальцев с четкой демаркационной линией позволяют ограничиться экзартикуляцией фаланг или некрэктомией.

Сценарий развития облитерирующего эндартериита зависит от соблюдения профилактических мероприятий – устранения провоцирующих факторов, избегания травм конечностей, регулярности проведения курсов медикаментозной терапии, диспансерного наблюдения сосудистого хирурга.

При благоприятном течении удается длительно поддерживать ремиссию и избежать прогрессирования облитерирующего эндартериита. В противном случае неизбежным исходом заболевания будут являться гангрена и потеря конечности.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/endarteritis-obliterans

Облитерирующий эндартериит — лечение рекомендует профессор

Профилактика эндартериит облитерирующий

Татьяна Картавцева – Янв 18, 2018 Комментариев нет

Облитерирующий эндартериит — лечение рекомендует профессор,  доктор медицинских наук В.Ю. Богачёв. Доктор рассказал читателям «Вестника ЗОЖ» о недуге и способах лечения воспалительного заболевания артерий.

Правильное назначение лечения, рекомендации о питании и применении народных средств лечения в помощь организму.

Причина любой болезни человека, это закисление организма, только эта общая причина вызывает любые болезни, которые у каждого человека свои…   Методика оздоровления организма. И.П. Неумывакин.

Профессор медицинских наук И.П. Неумывакин

Здравствуйте, Уважаемые читатели моего блога.

Только от нас самих, нашего образа жизни, наших привычек и убеждений, зависит наше здоровье.

Составляю Сборник народных рецептов лечения по публикациям и «Вестнику ЗОЖ». Такой сборник помогает быстро найти нужный народный рецепт лечения и применить его.

Народные рецепты лечения по диагнозам

Облитерирующий эндартериит — лечение рекомендует профессор,  доктор медицинских наук В.Ю. Богачёв

  • От чего случается такое заболевание
  • Чем отличается атеросклероз нижних конечностей от эндартериита
  • Какие первые симптомы и на что обратить внимание
  • Как правильно лечить
  • Можно ли использовать народное лечение
  • Рекомендации профессора

Воспалительное заболевание артерий называется — облитерирующий эндартериит или облитерирующий тромбангиит.

Облитерирующий эндартериит — причины заболевания

От чего случается такое заболевание?

Затяжные вирусные инфекции, простуда, переохлаждение, хронические заболевания, аллергическая склонность организма, экология и вредные условия работы, вредные привычки, как курение — способствуют возникновению воспалительного заболевания вен и артерий.

Чем отличается атеросклероз нижних конечностей от эндартериита

Атеросклероз сосудов нижних конечностей характеризуется образованием атеросклеротических бляшек, которые суживают проходимость артерий нижних конечностей и при атеросклерозе нижних конечностей поражаются в первую очередь крупные артерии. Заболевание продолжительное.

Эндартериит прогрессирует быстро, при котором происходит диффузное воспаление в первую очередь мелких артерий. Весь кровеносный сосуд находится в состоянии спазма и происходит затруднение кровотока. Заболевание начинается с воспаления вен — мигрирующий тромбофлебит.

Какие первые симптомы и на что обратить внимание

Развитие заболевания эндартериита происходит по фазам:

  • первая фаза — реакция на холод — мёрзнут ноги и руки и непереносимость холода
  • вторая фаза — поражение в первую очередь очень мелких артерий, которые невозможно восстановить хирургическим путём
  • третья фаза — быстро нарастающая боль, сначала при ходьбе, затем в покое
  • четвёртая фаза — очень быстрое трофическое нарушение, чернеют пальцы, ногти, начинается атрофия мышц, появляются трофические язвы

У человека, болеющего облитерирующим эндартериитом есть характерный симптом. Если надавить на подушечку большого пальца ноги — появится небольшое синюшное пятно и продержится 15 — 20 минут, поскольку кровообращение мелких сосудов восстанавливается очень медленно. У здорового человека это пятно исчезнет очень быстро.

Чем раньше врач поставит точный диагноз, тем больше вероятности положительного лечения — противовоспалительными или гормональными, препаратами для разжижения крови и витаминами.

Рекомендации профессора

  • Сосудистый витамин — рутин, содержится в овощах и фруктах, которые и нужно больше употреблять. Это — гречка, свёкла, морковь, цитрусовые, яблоки (в кожуре)…
  • Гигиена нижних конечностей — перед сном мыть с мылом в тёплой воде, сделать ванночку с ромашкой или розовым раствором марганца и подержать ступни в растворе 10 минут.
  • Смазывать кожу кремом питательным или смягчающим.
  • Обязательные ежедневные прогулки — ходьба на свежем воздухе 1 час.
  • Посильная физическая нагрузка, движение, которые нормализуют периферическое кровообращение, улучшают состояние сердечно сосудистой системы…
  • Одежда и обувь носить по размеру, не стесняя организм.
  • рекомендация — не курить, не переохлаждаться.

Облитерирующий эндартериит. Лечение народными средствами.  

Если в процессе лечения, в том числе и народными средствами, удастся свести количество обострений к нулю, больной может сохранять привычный активный образ жизни.

Лечебная смесь из трав, семян, корней…

Отвары из лечебных трав, семян, корней — оказывающих противовоспалительное действие кровеносных сосудов и микроциркуляцию крови в сосудах:

  • — семя укропа
  • — почки берёзы
  • — корень валерианы
  • — трава бессмертника
  • — трава зверобоя
  • — трава софоры

все перечисленные сухие лечебные травы, семя, корни в равных частях — измельчить и перемешать. 1 чайную ложку сбора залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Настоять 1 час. Принимать такой отвар 2 месяца по 1/3 стакана за пол часа до еды.

Витамин С 

Витамин С оказывает укрепляющее действие на стенки кровеносных сосудов. Лимоны, апельсины, плоды шиповника, облепихи — содержат в себе много витамина С.

  1. Измельчить плоды 1 лимона и 1 апельсина с кожурой + 2 столовых ложки мёда, перемешать. Принимать по 1 стловой ложке — 3 раза в день до еды.
  2. Плоды черноплодной рябины — аронии, плоды боярышника, ягоды земляники — в равных частях, перемешать. Взять 2 столовых ложки смеси и залить смесь пол литром кипятка, настоять на водяной бане 30 минут. Настоять 1 час и пить по пол стакана 3 — 4 раза в день за пол часа до еды. Курс лечения 3 месяца.

ЗОЖ № 19 — 2014 — 6

***

Справился с болезнью — облитерирующий эндартериит, атеросклероз нижних конечностей

Так случилось, что имею заболевания — диабет, облитерирующий эндартериит, атеросклероз нижних конечностей. Лечения никакие не помогали. Но нашёл лечение и спас свои ноги.

Решил самостоятельно бороться за свои ноги и сделал для лечения бальзам:

  • — 15 бутылочек Тройного одеколона
  • — 10 бутылочек Менавазина
  • — 10 пузырьков раствора салициловой кислоты
  • —  1 бутылочку перекиси водорода
  • — 1 пакет мумиё

— перемешал в стеклянной банке с крышкой, часто встряхивал до растворения мумиё. Настаивал сутки. Лекарство готово к натиранию.

Наносил готовую смесь на ноги снизу до верху. Давал подсохнуть минут 5 — 6. Сверху намазывал кремом «Любава» (ветеринарный крем от боли и отёков).

Тепло одевал ноги. Чувствовал через два часа приятное тепло, щекотание в ногах, средство сработало. Такое лечение проводил 3 раза в день.

На ночь делал на кисти стоп компрессы из яблочного уксуса — смачивал в нём носки и одевал их. Сверху тёплые, тепло закутывался и спать.

ЗОЖ №20 — 2011 — 10

***

Облитерирующий эндартериит. Рекомендации доктора В.Н. Капралова

Эндартериит — это воспаление внутренней выстилки артерий.

Болезнь чаще затрагивает тех людей, которые курят, пьют алкоголь и переохлаждают ноги. Холод способствует сужению артерий, это опасно. Горячие ванны противопоказаны. Массаж только по рекомендации врача, а если есть варикоз, осложнённый тромбофлебитом, то категорически противопоказан.

Противовоспалительные аппликации от эндартериита

Для начала сухую кожу подготовить к аппликациям, смешать в равных частях:

  • —  облепиховое масло
  • —  сок алоэ

Втирать аккуратно смесь, смазывая кожу ног тонким слоем до полного высыхания. Такую процедуру проводить 2 недели  по 2 раза в день — утром и на ночь.

Приготовим смесь для аппликаций

Измельчить:

  • —  подорожник — 1 часть
  • —  тысячелистник — 1 часть
  • —  шалфей — 1 часть
  • —  зверобоя — 1/2 части — обратить внимание — берём этой травы меньше, он сужает сосуды, а при эндартериите это опасно.

1 столовую ложку смеси заливаем стаканом воды, кипятим на медленном огне 3 — 5 минут. Настаиваем до остывания.

Подготовим ногу для лечения аппликацией:

  • —  ногу вымыть тёплой водой с хозяйственным мылом, слегка массируя от бедра к стопе
  • —  в тёплом отваре для аппликации 37* смочим марлю, отжать и оборачиваем ногу снизу с пятки до паховой части — не туго в несколько слоёв, сверху плёнку с отверстиями для воздуха, сверху обернуть для утепления полотенцем.
  • Держим аппликацию до высыхания марли, это около — 2 — 4 часов.  После снятия аппликации, обмыть ногу чистой тёплой водой без мыла. Лечение продолжит 2 — 3 недели, а то и месяц.

Аппликации на ноги, если и вторая нога больная эндартериитом, делать попеременно, днём одну ногу, на ночь другую ногу.

Можно делать аппликации на ночь, а в дневное время 2 раза втирать смесь лёгкими массирующими движениями, например утром и в обеденное время.

«Замок Капралова» и горчичные втирания

Такое упражнение как «Замок Капралова» проводить до горчичного втирания. Как сделать такое упражнение, цитата —

— обхватить ногу обеими руками с двух сторон в верхней части бедра, сдавить и , держа руки в замке сдвигаться медленно вниз к стопе, представляя, как застоявшаяся кровь переходит сверху вниз, доходя до самых кончиков пальцев.

Время упражнения — 1 минута, сделать так 4 — 5 раз в день.

Горчичные втирания

—  1 чайную ложку горчицы залить 1 стаканом кипятка, настоять и остудить до 37*

—  втирать смесь горчицы 4 — 5 раз в день до окончания лечения — от коленного сустава до кончиков пальцев ноги, втирая в каждый палец с осторожностью.

Рекомендация профилактики эндартериита и гангрены

Лучше заранее побеспокоиться о профилактике заболевания, чем лечить и бояться гангрены:

  • —  нельзя носить тесную, не дышащую обувь
  • —  не стричь коротко ногти
  • —  избегать травмы ног
  • — перед сном мыть ноги с хозяйственным мылом и споласкивать контрастным душем
  • — применить отвар календулы для споласкивания ног после мытья
  • — использовать хлопчатые полотенца — вытирать ноги после мытья досуха, особо между пальцами
  • — держать ноги сухими и тёплыми
  • — избегать алкоголь, а если вы курильщик — лечение не поможет.

ЗОЖ № 17 — 2009 — 6

***

Буду рада Вашему комментарию. Подпишитесь на новости блога и узнайте их первыми.

С Уважением.  Татьяна Картавцева

***

***

О чём рассказывает блог:

  • Наше Здоровье
  • Моё садоводство
  • Вкусно и быстро
  • Моё хобби
  • Как я создала сайт

Источник: https://moesadovodstvo.ru/zdorove/obliteriruyushhiy-endarteriit-lechenie-rekomenduet-professor.html

Облитерирующий эндартериит – Медицинский справочник

Профилактика эндартериит облитерирующий

Облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит – прогрессирующее поражение периферических артерий, сопровождающееся их стенозом и облитерацией с развитием тяжелой ишемии конечностей.

Клиническое течение облитерирующего эндартериита характеризуется перемежающейся хромотой, болью в конечности, трофическими расстройствами (трещинами, сухостью кожи и ногтей, язвами); некрозом и гангреной конечности.

Диагностика облитерирующего эндартериита основывается на физикальных данных, результатах ультразвуковой допплерографии, реовазографии и периферической артериографии, капилляроскопии.

Консервативное лечение облитерирующего эндартериита включает медикаментозные и физиотерапевтические курсы; хирургическая тактика предусматривает проведение симпатэктомий, тромбэндартерэктомии, протезирования артерии, шунтирования и пр.

Облитерирующий эндартериит — хроническое заболевание периферических сосудов, в основе которого лежит облитерация мелких артерий, что сопровождается выраженными расстройствами кровообращения дистальных отделов ниж­них конечностей.

Облитерирующим эндартериитом болеют практически исключительно лица мужского пола: соотношение мужчин и женщин составляет 99:1.

Облитерирующий эндартериит является одной из самых частых причин ампутаций конечностей у молодых трудоспособных мужчин.

Облитерирующий эндартериит иногда ошибочно отождествляется с облитерирующим атеросклерозом. Несмотря на схожесть симптоматики, эти два заболевания имеют различные этиопатогенетичесике механизмы.

Облитерирующий эндартериит обычно встречается среди лиц молодого возраста (20-40 лет), затрагивает дистальные артериальные сосуды (преимущественно голеней и стоп).

Облитерирующий атеросклероз, являясь проявлением системного атеросклероза, диагностируется в более старшем возрасте, носит распространенный характер и в основном поражает крупные артериальные сосуды.

В сосудистой хирургии и кардиологии вопрос о причинах облитерирующего эндартериита остается спорным. Рассматривается роль инфекционно-токсических, аллергических, гормональных, нервных, аутоиммунных факторов, влияние патологии свертывающей системы крови. Вероятно, этиология облитерирующего эндартериита мультифакторна.

Известно, что к длительному спастическому состоянию периферических сосудов предрасполагает курение, хронические интоксикации, охлаждения и отморожения конечностей, нарушения периферической иннервации вследствие хронического неврита седалищного нерва, ранений конечности и т. д. По некоторым данным, развитию облитерирующего эндартериита способствует заболевание сыпным тифом, сифилисом, эпидермофитией стоп.

Немалое значение в этиологии облитерирующего эндартериита отводится нервно-психическим факторам, нарушению гормональной функции надпочечников и половых желез, провоцирующим вазоспастические реакции. В пользу аутоиммунного механизма облитерирующего эндартериита свидетельствует появление антител к эндотелию сосудов, повышение ЦИК, снижение числа лимфоцитов.

Вначале развития облитерирующего эндартериита преобладает сосудистый спазм, который при длительном существовании сопровождается органическими изменениями стенок сосудов: утолщением их внутренней оболочки, пристеночным тромбозом.

Вследствие продолжительного спазма возникают трофические нарушения и дегенеративные изменения сосудистой стенки, приводящие к сужению просвета артерий, а иногда к их полной облитерации.

Протяженность облитерированного участка сосуда может составлять от 2 до 20 см.

Коллатеральная сеть, развивающаяся в обход участка окклюзии, вначале не обеспечивает функциональные потребности тканей только при нагрузке (относительная недостаточность кровообращения); в дальнейшем же развивается абсолютная недостаточность периферического кровообращения — перемежающаяся хромота и сильные боли возникают не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. На фоне облитерирующего эндартериита развивается вторичный ишемический неврит.

В соответствии с патофизиологическими изменениями выделяют 4 фазы развития облитерирующего эндартериита:

  • 1 фаза – развиваются дистрофические изменения нервно-сосудистых окончаний. Клинические проявления отсутствуют, нарушения трофики компенсируются коллатеральным кровообращением.
  • 2 фаза — спазм сосудов, сопровождающийся недостаточностью коллатерального кровообращения. Клинически данная фаза облитерирующего эндартериита проявляется болями, утомляемостью, похолоданием ног, перемежающейся хромотой.
  • 3 фаза – развитие соединительной ткани в интиме и других слоях сосудистой стенки. Возникают трофические нарушения, ослабление пульсации на артериях, боли в покое.
  • 4 фаза – артериальные сосуды полностью облитерированы или тромбированы. Развивается некроз и гангрена конечности.

Облитерирующий эндартериит может протекать в двух клинических формах – ограниченной и генерализованной. В первом случае поражаются только артерии нижних конечностей (одной или обеих); патологические изменения прогрессируют медленно. При генерализованной форме поражаются не только сосуды конечностей, но висцеральные ветви брюшной аорты, ветви дуги аорты, церебральные и коронарные артерии.

На основании выраженности болевой реакции различают IV стадии ишемии нижних конечностей при облитерирующем эндартериите:

  • I – болевой синдром в ногах возникает при ходьбе на дистанцию 1 км;
  • IIА – до возникновения болей в икроножных мышцах пациент может пройти расстояние свыше 200 м;
  • IIБ — до появления болей пациент может пройти расстояние менее 200 м;
  • III – болевой синдром выражен при ходьбе до 25 м и в покое;
  • IV – образуются язвенно-некротические дефекты на нижних конечностях.

Течение облитерирующего эндартериита проходит 4 стадии: ишемическую, трофических расстройств, язвенно-некротическую, гангренозную.

Ишемический симптомокомплекс характеризуется появлением ощущения усталости, зябкости ног, парестезий, онемения пальцев, судорог в икроножных мышцах и стопах.

Иногда облитерирующий эндартериит начинается с явлений мигрирующего тромбофлебита (облитерирующий тромбангиит, болезнь Бюргера), протекающего с образованием тромбов в подкожных венах голени и стопы.

На второй стадии облитерирующего эндартериита все перечисленные явления усиливаются, появляются боли в конечностях во время ходьбы — перемежающаяся хромота, которая вынуждает больного делать частые остановки для отдыха.

Болевые ощущения сосредоточены в мышцах голени, в области подошв или пальцев ног. Кожа ног становится «мраморной» или синюшной, сухой; отмечается замедление роста ногтей и их деформация; отмечается выпадение волос на ногах.

Пульсация на артериях стоп определяется с трудом или отсутствует на одной ноге.

Язвенно-некротической стадии облитерирующего эндартериита соответствуют боли в покое (особенно в ночное время), атрофия мышц ног, отечность кожи, образование трофических язв на стопах и пальцах. К язвенному процессу часто присоединяются лимфангит, тромбофлебит. Пульсация артерий на стопах не определяется.

На последней стадии облитерирующего эндартериита развивается сухая или влажная гангрена нижних конечностей. Начало гангрены обычно связано с действием внешних факторов (ранений, порезов кожи) или с имеющейся язвой. Чаще поражаются стопа и пальцы, реже гангрена распространяется на ткани голени. Развивающийся при гангрене синдром токсемии заставляет прибегать к ампутации конечности.

Для диагностики облитерирующего эндартериита используется ряд функциональных проб (Гольдфлама, Шамовой, Самюэлса, термометрическая проба и др.), исследуются характерные симптомы (симптом плантарной ишемии Опеля, симптом при­жатия пальца, коленный феномен Панченко), позволяющие выявить недостаточ­ность артериального кровоснабжения конечности.

Установлению диагноза облитерирующего эндартериита помогают УЗДГ сосудов нижних конечностей, реовазография, термография, капилляроскопия, осциллография, ангиография нижних конечностей. С целью выявления сосудистого спазма проводятся функциональные пробы — паранефральная блокада или паравертебральная блокада поясничных ганглиев.

Реограмма характеризуется снижением амплитуды, сглаженностью контуров волны в отведениях с голени и стопы, исчезновением дополнительных волн.

Данные ультразвуковых исследований (допплерографии, дуплексного сканирования) у больных с облитерирующим эндартериитом свидетельствуют о снижении скорости кровотока и позволяют уточнить уровень облитерации сосуда.

Термографическое исследование выявляет снижение интенсивности ИК-излучения в пораженных отделах конечности.

Периферическая артериография при облитерирующем эндартериите обычно выявляет сужение или окклюзию подколенной артерии и артерий голени при нормальной проходимости аорто-подвздошно-бедренного сегмента; наличие сети мелких коллатералей.

Облитерирующий эндартериит дифференцируют от облитерирующего атеросклероза, варикозного расширения вен, диабетической макроангиопатии, дискогенной миелопатии, болей в ногах, обусловленных артрозом и артритом, миозитом, плоскостопием, радикулитом.

На ранних стадиях облитерирующего эндартериита проводится консервативная терапия, направленная на снятие спазма сосудистой стенки, купирование воспалительного процесса, предотвращение тромбоза и улучшение микроциркуляции:

  1. В курсах комплексной медикаментозной терапии используются спазмолитики (дротаверин, никотиновая кислота), противовоспалительные средства (антибиотики, антипиретики, кортикостероиды), витамины (В, Е, С), антикоагулянты ( фениндион, гепарин), антиагреганты (пентоксифиллин, дипиридамол) и др. Применяются внутриартериальные инфузии вазапростана или алпростадила.
  2. При облитерирующем эндартериите эффективно физиотерапевтическое и бальнеологическое лечение (УВЧ, диадинамические токи, электрофорез, диатермия, озокеритовые аппликации, сероводородные, радоновые, хвойные общие ванны, местные ножные ванны), гипербарическая оксигенация.
  3. Обязательным условием эффективного лечения облитерирующего эндартериита является полный отказ от курения.

Хирургическое лечение

Операция показана при язвенно-некротической стадии облитерирующего эндартериита, болях в покое, выраженной перемежающейся хромоте при IIБ степени.

Все вмешательства при облитерирующем эндартериите делятся на две группы: паллиативные (улучшающие функцию коллатералей) и реконструктивные (восстанавливающие нарушенное кровообращение).

К группе паллиативных операций относятся различные виды симпатэктомий:

  • периартериальная симпатэктомия;
  • поясничная симпатэктомия;
  • грудная симпатэктомия (при поражении сосудов верхних конечностей).

Реконструктивные операции при облитерирующем эндартериите могут включать шунтирование или протезирование артерии, тромбэмболэктомию, дилатацию или стентирование периферической артерии, однако выполняются редко, только при обтурации небольшого участка сосуда.

Наличие гангрены является показанием к ампутации сегмента конечности (ампутации пальцев стопы, ампутации стопы, ампутации голени). Изолированные некрозы пальцев с четкой демаркационной линией позволяют ограничиться экзартикуляцией фаланг или некрэктомией.

Сценарий развития облитерирующего эндартериита зависит от соблюдения профилактических мероприятий – устранения провоцирующих факторов, избегания травм конечностей, регулярности проведения курсов медикаментозной терапии, диспансерного наблюдения сосудистого хирурга.

При благоприятном течении удается длительно поддерживать ремиссию и избежать прогрессирования облитерирующего эндартериита. В противном случае неизбежным исходом заболевания будут являться гангрена и потеря конечности.

Источник: https://mukpomup.ru/%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B9-%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B8%D1%82/

УмныйКардиолог
Добавить комментарий