Синусовая тахеометрия

Синусовая тахикардия

Синусовая тахеометрия

Синусовая тахикардия характеризуется учащенным сердцебиением и возникает практически во всех возрастных категориях. Ее часто определяют при плановых осмотрах у подростков и даже у маленьких деток. Чем опасна синусовая тахикардия и что предлагает современная медицина для лечения заболевания?

Синусовая тахикардия характеризуется учащенным сердцебиением и возникает практически во всех возрастных категориях. Ее часто определяют при плановых осмотрах у подростков и даже у маленьких деток. Чем опасна синусовая тахикардия и что предлагает современная медицина для лечения заболевания?

При волнении, физических нагрузках, эмоциональных напряжениях испытывается частое биение сердца. Некоторые отмечали сердцебиение после плотного ужина или крепкого кофе.

Все эти факторы действительно способны вызвать синусовую тахикардию, которая в нормальном состоянии через время проходит.

Это связано с тем, что здоровое сердце справляется с испытанной нагрузкой, при этом кровообращение в других органах и системах не нарушается.

Тахикардия – это здоровая реакция организма, вызванная теми или иными факторами. Она необходима для того, чтобы компенсировать усиленную работу органов и систем, которым требуется постоянное снабжение кровью.

В некоторых случаях тахикардия является патологическим состоянием, которое вызывает определенные клинические проявления.

Оно может быть как самостоятельным заболеванием, так и связанным с другими органами – головным мозгом, поджелудочной или щитовидной железой, легкими, кишечником.

В таких случаях правильно установленный диагноз и своевременно назначенное лечение позволит избежать осложнений, напрямую связанных с тахикардией.

Описание синусовой тахикардии

Является формой аритмии с наджелудочковой локализацией (в предсердиях). особенность проявления – ускоренный синусовый ритм, при котором сохраняется его регулярность и сбалансированность работы желудочков и предсердий. Средняя частота сердечных сокращений при синусовой тахикардии составляет 115 ударов в минуту, хотя иногда показатель достигает 220 ударов за минуту.

У взрослых тахикардией считается учащенное сердцебиение от 100 ударов в минуту, у детей – от 120 ударов в минуту.

Симптомы синусовой тахикардии

Могут не отмечаться субъективные ощущения, если состояние сердца, клапанов и сосудов является близким к нормальному. Также не вызывают опасения такие признаки, как небольшой дискомфорт в груди, нечастые боли в сердце, не вызывающие утомления, слабости, не влияющие на работоспособность.

Стоит задуматься, опасна ли синусовая тахикардия, если возникли следующие симптомы:

  • сердцебиение определяется как выраженное и частое;
  • в спокойном состоянии ощущается одышка и возникает ощущение нехватки воздуха;
  • слабость не позволяет нормально работать;
  • возможны потери сознания;
  • появилась раздражительность, беспокойство, тревога и страх;
  • сердечные боли появляются в спокойном состоянии и длительно не проходят.

Кроме субъективных признаков для продолжительного приступа синусовой тахикардии характерны объективные проявления – бледность кожных покровов, легкая возбудимость. Мочеобразование скудное, артериальное давление понижается.

Причины появления синусовой тахикардии

Различают две разновидности тахикардии – физиологическую и патологическую.

Первая форма чаще всего возникает из-за внешних факторов, которые могут быть представлены физическими работами, психоэмоциональными перенапряжениями, употреблением тонизирующих веществ (кофеина, алкоголя, энергетиков). По прекращению воздействия факторов, вызвавших тахикардию, отмечается нормализация общего состояния.

Патологическая синусовая тахикардия имеет клиническое значение, поскольку симптомы проявления заболевания не проходят в спокойном состоянии.

Человек не может полноценно отдыхать и работать, поэтому требуется медицинское вмешательство. Здесь играют важную роль несколько групп причин, условно разделяемые на экстракардиальные и кардиальные.

К первой группе относятся следующие факторы воздействия:

  • Неврогенные нарушения, способствующие развитию так называемой вагусной аритмии, вегетососудистой и межреберной тахикардии.
  • Эндокринные расстройства, которые из-за гормонального дисбаланса приводят к ускоренной работе сердца. Особенно часто подобное встречается при тиреотоксикозе, опухоли надпочечников. Сахарный диабет также может стать причиной поджелудочной аритмии.
  • Другими экстракардиальными причинами считаются: травмы с сильной кровопотерей, длительные лихорадочные состояния, гипоксия, анемии различного происхождения, прием медицинских препаратов (кофеина, симпатомиметиков).

Кардиальные причины связаны с нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Из их числа основными считаются:

  • Кардиомиопатии.
  • Воспалительные заболевания миокарда.
  • Сердечная недостаточность, чаще всего хроническая.
  • Все формы ишемической болезни сердца.
  • Сердечные пороки (приобретенные и врожденные).

Виды синусовой тахикардии

У детей в нормальном состоянии наблюдается ускоренное сердцебиение. Возникновение синусовой тахикардии в детском возрасте может быть связано с лихорадкой, острыми инфекционными процессами, расстройствами нервной системы. Состояние пульса в основном зависит от возраста ребенка, поэтому нужно сверяться с таблицей нормы пульса, рассчитанной по возрастам:

Таблица: Пределы нормальных значений синусовой тахикардии

ВозрастПределы нормальных значений (уд/мин)
новорожденные (до 1 месяца жизни)110-170
от 1 месяца до 1 года100-160
от 1 года до 2 лет95-155
2-4 года90-140
4-6 лет85-125
6-8 лет78-118
8-10 лет70-110
10-12 лет60-100
12-15 лет55-95
15-50 лет60-80
50-60 лет65-85
60-80 лет70-90

– синусовая тахикардия у детей

У подростков чаще всего встречается функциональная тахикардия, которая развивается на фоне эмоциональной лабильности и характеризуется неврогенными нарушениями. Проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, имеются признаки дисбаланса вегетососудистой системы – потливость, головокружение, ощущение дрожи, частое мочеиспускание.

У беременных нередко наблюдаются приступы сердцебиения, возникающее даже у тех, кто ранее подобного не ощущал.

Подобное связано с увеличением объема крови в организме женщины, увеличение нагрузки на сердечную мышцу, изменением гормонального состояния в организме.

Также увеличивающаяся матка способствует увеличению давления в брюшной полости, что также способствует развитию приступов сердцебиения. Чтобы избежать осложнений в виде гестозов, в женских консультациях пристально наблюдают за протеканием беременности.

– синусовая тахикардия при беременности

У пожилых людей ввиду ослабления в организме многих процессов увеличивается риск развития синусовой стенокардии. Как правило, в это возрасте уже имеются многие заболевания, которые больше или меньше провоцируют ее развитие.

Осложнения и последствия патологической формы синусовой тахикардии

Может осложнятся застойными явлениями в системе кровообращения, выражающиеся в острой и хронической сердечной недостаточности. Если тахикардия развивалась на фоне других сердечных заболеваний, наблюдается их более сложное течение.

Например, стенокардия становится более тяжелой, возможен повторный инфаркт миокарда. Нарушение ритма вовлекает в патологический процесс другие внутренние органы. Может развиваться отек легких или ухудшаться кровоснабжение головного мозга.

Диагностика синусовой тахикардии

Обследование больного начинается с его расспроса, объективного осмотра. Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования – электрокардиография, эхокардиография, УЗИ-сердца, биохимия крови, анализ мочи, определяются гормональные показатели.

Электрокардиография – основной метод диагностики синусовой тахикардии, доступный на любом уровне обслуживания больных. Ключевыми ЭКГ признаками считаются:

  • сохраняется правильный синусовый ритм;
  • ЧСС составляет более 90 в минуту;
  • зубец P определяется как положительный во всех основных отведениях;
  • между зубцами P наблюдается более короткое расстояние (интервал);
  • зубец Т может быть увеличен или уменьшен.

Профилактика патологической синусовой тахикардии

Заключается в организации здорового образа жизни и правильного режима питания. Главным образом стоит:

  • Не злоупотреблять алкоголем и не курить;
  • Заниматься спортом и проводить каждый день максимально активно;
  • Еду принимать не спеша и небольшими порциями;
  • Сон должен быть полноценным и приносящим ободрение;
  • Поддерживать у себя и окружающих положительное настроение;
  • Не переутомляться на работе и чередовать нагрузку и отдыхом.

Лечение патологической синусовой тахикардии

Составляется на основе собранных жалоб, объективного обследования, инструментальных и лабораторных исследований. Проводится оценка нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов.

Физиологическая синусовая тахикардия не требует специфического лечения. Если человек испытывает периодическое сердцебиение, которое не вызывает дискомфорт и проходит самостоятельно, тогда достаточно проводить основную профилактику заболевания.

Патологическая форма рассматривается в первую очередь в контексте с основным заболеванием.

Для начала назначается медикаментозное лечение. Если это эндокринные нарушения, тогда терапию синусовой тахикардии проводит лечащий эндокринолог. Лечение сердцебиения в сочетании с сердечно-сосудистыми болезнями осуществляет кардиолог с учетом допустимых для приема препаратов.

Неврогенные расстройства, вызывающие приступы биения сердца, должны корректироваться врачом-неврологом.

Существуют немедикаментозное лечение синусовой тахикардии. В первую очередь – это физиотерапия. Также могут назначаться водные процедуры в виде бассейна и расслабляющих ванн, и массаж. При неврогенных аритмиях помогают консультации психотерапевта, поскольку для больных важно справиться со своими страхами и переживаниями.

Препараты

В основном это антиаритмические медикаменты.

Ряд из них улучшают иннервацию сердца (сульфат магния, препараты калия, мембраностабилизаторы, антагонисты ионов кальция), другие непосредственно влияют на сердечную мышцу (симпатомиметики, β-адреноблокаторы и -адреномиметики). Также есть комбинированные лекарства, как вот сердечные гликозиды, которые влияют на иннервацию сердца и миокард одновременно.

Источник: https://arrhythmia.center/sinusovaya-tahikardiya/

Синусовая тахикардия сердца: что это такое, причины и лечение

Синусовая тахеометрия

Из статьи вы узнаете: что такое синусовая тахикардия сердца, из-за чего возникает и как проявляется. Узнаете о лечении болезни не только с помощью медикаментозных препаратов, но и с применением хирургического вмешательства.

Что это такое

Синусовая тахикардия сердца представляет собой особую форму наджелудочковой сердечной тахикардии, при которой наблюдается ускоренный правильный (синусовый) сердечный ритм. Т.е.

электрические импульсы генерируются в естественном водителе сердечного ритма – синусовом узле. У взрослых частота сокращений сердца при синусовой тахикардии превышает 90/мин.

У детей, из-за возрастных норм частоты сокращений сердца, показатели возникновения синусовой тахикардии вариабельны и рассчитываются исходя из возраста ребенка.

Для понимания развития симптомов и особенностей лечения состояния, необходимо различать синусоидальную (синусовую) и пароксизмальную (эктопическую) формы тахикардий. При синусовой форме ритм генерируется в физиологическом водителе ритма.

А при эктопической форме он создается за пределами синусового узла, что не является нормой. Пароксизмальная форма протекает в виде внезапно возникающих пароксизмов (приступов) длительностью от пары минут до нескольких суток. Пароксизмы исчезают также внезапно, как и появились.

Синусовая форма развивается и исчезает постепенно.

Полезно: Почему у женщин ночью сводит ноги судорогой?

Причины

Медицина выделяет физиологическую и патологическую формы синусовой тахикардии.

1-я появляется ввиду естественных для организма причин (физиологических), 2-я – возникает под воздействием вредных факторов или при наличии патологических состояний и болезней.

В плане диагностики, терапии и составления прогноза для пациента, значимость состояния варьируется от конкретной ситуации, вызвавшей тахикардию.

Причины физиологической тахикардии

Физиологическую синусовую тахикардию провоцирует нагрузка на сердечно-сосудистую систему, из-за чего сердце, для удовлетворения потребностей тканей в кислороде, вынужденно биться чаще.

В такой ситуации патологическое состояние временное и не вызывает дискомфорта или неприятных ощущений.

При физиологической тахикардии нормальный сердечный ритм восстанавливается вскоре после устранения провоцирующих факторов.

Причины естественной синусной тахикардии:

  • физическая нагрузка;
  • стрессовые ситуации;
  • употребление кофеина и кофеиносодержащих продуктов;
  • страх;
  • нахождение в условиях высокогорья, где снижено содержание кислорода в воздухе;
  • интенсивный рост организма;
  • резкая смена положения с горизонтального на вертикальное;
  • перепад температуры или ее постепенное повышение (на каждый 1⁰С приходится 10 дополнительных сердечных сокращений)
  • пониженное атмосферное давление;
  • общее возбуждение.

Причины патологической тахикардии

Патологической считается такая тахикардия, которая способна вызвать развитие опасных для здоровья или даже жизни осложнений.

Как правило, такая форма болезни сопровождается дискомфортом и наличием патологических симптомов, но, в ряде случаев, может протекать бессимптомно.

Из патологических причин выделяют кардиальные (связанные с сердцем – сердечные) и экстракардиальные (не связанные с ним – внесердечные).

Выделяют такие кардиальные причины развития состояния:

  • сердечная недостаточность (острая или хроническая);
  • дисфункция левого желудочка;
  • инфаркт миокарда;
  • выраженный приступ стенокардии;
  • развитие миокардита (воспаления сердечной мышцы) ревматической, токсической или инфекционной природы;
  • наличие кардиомиопатий (патологий сердечной мышцы);
  • образование кардиосклероза (нормальная сердечная ткань заменяется на соединительную);
  • наличие врожденных и приобретенных сердечных пороков;
  • бактериальное воспаление нижнего слоя сердца (эндокарда);
  • развитие перикардита – воспаления сердечной сумки.

Экстракардиальные причины развития состояния таковы:

  • кровопотери (снижается доставка кислорода к тканям);
  • наличие анемии (развитие кислородного голодания);
  • гипотония (падение артериального давления – что провоцирует запуск механизма поддержки давления);
  • развитие гиповолемии – снижается объем циркулирующей крови;
  • лихорадочное состояние;
  • наличие инфекции и/или воспаления – наблюдается умеренная тахикардия;
  • прием ряда медицинских препаратов;
  • тиреотоксикоз и гипертиреоз – избыток в организме гормонов щитовидной железы;
  • развитие дыхательной недостаточности (вызывает компенсаторное ускорение работы сердца);
  • определенные нейроциркуляторные дистонии (нарушается механизм нервной регуляции работы сердца);
  • использование ряда лекарственных препаратов.

Выделяют адекватную и неадекватную формы заболевания. 1-я развивается по какой-либо из перечисленных выше причин, и устраняется медикаментами.

Неадекватная форма способна сохранятся в покое, не зависит от физических нагрузок и приема лекарственных средств, для нее характерна выраженная симптоматика.

Эта форма встречается крайне редко и изучена слабо, из-за чего причины ее возникновения точно неизвестны. Вероятно, она развивается из-за первичного поражения синусового узла.

Симптомы

Наличие тех или иных симптомов и их выраженность напрямую зависит от тяжести заболевания, его характера и длительности течения.

Для болезни принято выделять субъективные (ощущаемые самим пациентом) и объективные (которые может заметить врач или зарегистрировать диагностический прибор) симптомы.

Во многом выраженность субъективных признаков зависит от больного: его отношения к здоровью, особенностям характера, желания проходить лечение и т. д. Поэтому симптоматика может отличаться у разных пациентов.

Субъективные признаки болезни таковы:

  • дискомфорт в области груди;
  • чувство неадекватного сердцебиения;
  • ощущение тяжести в грудной клетке (чаще слева);
  • появление болей в сердечной области;
  • появление чувства нехватки воздуха;
  • возникновение одышки;
  • слабость;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение или потеря работоспособности;
  • возможна бессонница;
  • ухудшение настроения;
  • возможна потеря аппетита;
  • в случае сопутствующих поражений сосудистого русла головного мозга возможны проявления его дисфункции (нарушения памяти, речи, потеря сознания и т. д.).

Из объективных признаков выделяют такие:

  • снижение диуреза (объема выделяемой мочи);
  • появление «гусиной кожи»;
  • снижение уровня кровяного давления (возникновение артериальной гипотонии);
  • похолодание конечностей, особенно пальцев);
  • изменение цвета кожных покровов (бледнеют или краснеют);
  • повышенное потоотделение;
  • ускорение сердечного ритма;
  • низкая переносимость любой физической нагрузки;
  • у беременных женщин может отмечаться неадекватное поведение плода.

Внимание! Основным, определяемым без применения специальных приборов, признаком патологии является ускорение сердечного ритма, тогда как другая симптоматика может полностью отсутствовать.

Главным способом подтверждения синусовой тахикардии, особенно если она наблюдается у ребенка, является проведение электрокардиографии – ЭКГ.

Благодаря результатам исследования можно достоверно подтвердить или опровергнуть проявления патологии.

Согласно полученным в ходе исследования данным на специальной пленке будет отмечаться ускорение частоты сердечных сокращений более 90/ мин при ненарушенном сердечном комплексе.

Полезно: Костная мозоль после перелома

Лечение

Лечение патологии должно быть комплексным. Подходы к терапии в значительной мере зависят от первопричины заболевания. Заниматься лечением должен кардиолог вместе с врачами других профилей.

Главной задачей является устранение факторов, провоцирующих повышение частоты сердечных ударов – отказаться от употребления кофеина, курения, приема алкоголя.

Важным аспектом является соблюдение диеты, исключающей острую, слишком пряную и соленую пищу, шоколад и продукты с ним. Крайне важно оградится от психического и физического перенапряжения.

Внимание! Физиологическая синусовая тахикардия не нуждается в специальном лечении. Для нормализации состояния достаточно устранить первопричины патологии.

Лечение патологической тахикардии

Лечить патологическую тахикардию необходимо в кратчайшие сроки после ее обнаружения. В противном случае существует риск усугубления состояния, развития опасных осложнений.

Как и в случае с физиологической тахикардией, терапия должна быть направлена на устранение первопричины состояния.

Лишь при невозможности повлиять на причину заболевания прибегают к устранению симптомов – симптоматическому лечению.

При патологии нейрогенного типа (связанной с расстройствами функционирования нервной системы) требуется совместное лечение с неврологом. Часто прибегают к психотерапии и применению седативных (успокоительных) препаратов.

При рефлекторной (наблюдается при гиповолемии) и компенсаторной патологии (анемия) занимаются ликвидацией этих патологий, иначе лечение тахикардии не только принесет результатов, но и может привести к летальному исходу.

В случае тиреотоксикоза, особенно у детей, помимо стандартного лечения основного состояния специальными лекарствами, необходим прием Бета-адреноблокаторов.

Из них показано использовать селективные (с узконаправленным действием) препараты.

При противопоказаниях к приему Бета-блокаторов используют альтернативные средства – антагонисты кальциевых рецепторов (блокаторы кальциевых каналов) из группы негидропиридинов.

При тахикардии с сердечной недостаточностью помимо Бета-адреноблокаторов показано применять сердечные гликозиды (алкалоиды красавки).

При этом показания сердечного ритма должны подбираться сугубо индивидуально, что особенно актуально при беременности, когда все принятые женщиной препараты влияют на состояние ребенка.

Оптимальным считается снижение частоты сердечных ударов до 60-65/ мин., а при наличии нейроциркуляторной дистонии – 65-90/ мин.

Важно! Патологическая синусовая тахикардия может симптоматически не проявляться в молодом возрасте, когда на ЭКГ присутствуют все признаки патологии. Поэтому часто заболевание выявляют во время медосмотра в военкомате. В случае с выраженной патологической тахикардией в армию не берут до нормализации состояния.

Хирургическое лечение

В случае неадекватной формы заболевания, безрезультативности использования Бета-адреноблокаторов и значительном ухудшении состояния пациента, показано восстановление ритма методом прижигания сердца. Для этого прибегают к введению в сердце специального устройства через бедренную вену.

Когда аппарат достигает органа, он начинает излучать радиочастотную энергию, которая позволяет нормализировать ритм предсердного сердечного синуса (физиологического водителя ритма). Метод является малотравматичным и высоко результативным.

Лишь изредка его используют во время операций на открытом сердце.

При тяжелой синусовой тахикардии, неадекватной ее форме, не поддающейся медикаментозному лечению, показано проведение операции по установке искусственного водителя ритма – кардиостимулятора.

Однако к операции можно прибегнуть лишь при наличии строгих показаний. Использование кардиостимулятора позволяет на несколько лет забыть о болезни.

Минусом использования прибора является необходимость производить замену аккумуляторов оперативным путем.

Синусовая тахикардия – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Синусовая тахеометрия

Синусовая тахикардия – нарушение ритма, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту.

В норме функцию водителя ритма выполняет синусовый узел, который располагается в месте впадения полой вены в правое предсердие. Синусовая тахикардия возникает в том случае, когда повышается активность синусового узла. В таком случае сохраняется правильный синусовый ритм, а частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту.

В зависимости от причины выделяют два вида синусовой тахикардии:

  1. Физиологическая, которая является реакцией приспособления на внешний раздражитель. Возникает при следующих состояниях:
    • физической нагрузке;
    • повышении температуры тела или окружающей среды;
    • психоэмоциональном стрессе;
    • подъеме на высоту;
    • переедании;
    • употреблении таких напитков, как кофе, энергетики, спиртные напитки.
  2. Патологическая, при которой синусовая тахикардия является симптомов какого-либо заболевания. К таким заболеваниям относятся:
    • со стороны сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиты, пороки сердца и так далее);
    • тиреотоксикоз;
    • анемия;
    • некоторые инфекционные заболевания.

Прогноз синусовой тахикардии, как правило, благоприятный. В большинстве случаев производится подбор лекарственного средства, постоянный прием которого корректирует данное состояние. В редких случаях, когда консервативные методы лечения становятся неэффективными, на помощь прибегают к более радикальному методу – хирургическому вмешательству.

Диагностика

uflebologa.ru

На приеме врач уточняет жалобы, беспокоящие пациента, после чего приступает к измерению артериального давления, подсчету пульса и ЧСС (частоты сердечных сокращений). В норме частота сердечных сокращений варьирует от 60 до 90 ударов в минуту. При увеличении частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту и сохранении синусового ритма говорят о наличии синусовой тахикардии.

Наиболее простым инструментальным методом диагностики, подтверждающим наличие у пациента синусовой тахикардии, является ЭКГ. Суть метода заключается в регистрации электрических токов, возникающих при работе сердечной мышцы, с последующей графической записью на специальной бумажной пленке.

Данный метод исследования не требует от пациента никакой предварительной подготовки. Во время исследования важно соблюдать неподвижность, чтобы не исказить достоверность полученного результата.

Регистрация электрокардиограммы занимает небольшой отрезок времени, из-за чего не всегда удается зарегистрировать эпизод синусовой тахикардии во время исследования.

Поэтому в некоторых случаях пациентам, имеющим жалобы на общую слабость, ощущение сердцебиения и перебоев в работе сердца, назначается суточный мониторинг ЭКГ (ЭКГ по Холтеру). Суть исследования заключается в непрерывной регистрации ЭКГ в течение 1 суток (24 часа), реже используется запись в течение 48 и 72 часов.

Запись ЭКГ осуществляется с помощью портативного аппарата, который в течение суток беспрерывно находится с пациентом. Вес такого аппарата не превышает 500г, поэтому никакого дискомфорта, в том числе ощущения тяжести, в ходе исследования не возникает.

Во время исследования рекомендуется вести привычный образ жизни, чтобы получить результат, приближенный к реальности. При этом рекомендуется вести дневник, в котором отмечаются изменения физической активности (подъемы по лестнице, пробежки и т.д.), прием любых лекарственных средств, воздействие психоэмоционального стресса, время сна. Это необходимо для согласования результатов с факторами окружающей среды. Кроме того, важно соблюдать некоторые меры предосторожности:

  • избегать попадания жидкости на датчики;
  • не заниматься самостоятельной настройкой прибора;
  • не допускать переохлаждения или наоборот перегревания оборудования.

Помимо этого, для выявления какого-либо заболевания сердца, приводящего к появлению синусовой тахикардии, выполняется ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца. С помощью данного исследования можно оценить работу сердца, размеры его камер, измерить давление в полостях сердца, изучить состояние магистральных сосудов и клапанов.

Также может выполняться коронарография – рентгеноконтрастный метод исследования, позволяющий выявить локализацию и степень сужения коронарных артерий, что лежит в основе диагностики ишемической болезни сердца.

Как и любая инвазивная процедура, коронарография может сопровождаться развитием ряда осложнений, в связи с чем данное исследование проводится лишь в исключительных случаях.

Общие лабораторные анализы (общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови) могут указать на наличие заболевания, симптомом которого является синусовая тахикардия, например, на анемию. Также с этой целью в некоторых случаях рекомендуется сдать анализ гормонов щитовидной железы, необходимый для оценки ее работы.

Лекарства

healthy2life.com

Для лечения синусовой тахикардии используются β-адреноблокаторы. К наиболее распространенным представителям данной группы относятся:

  • бисопролол. Обычно назначается однократно в утреннее время. В большинстве случаев подбор дозы препарата осуществляется с помощью назначения минимальной дозы, которая постепенно увеличивается до появления необходимого результата терапии. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. При необходимости отмена препарата производится постепенно, поскольку резкая отмена может привести к обострению состояния;
  • метопролол. Препарат оказывает действие не только в виде уменьшения частоты сердечных сокращений, но также способствует снижению артериального давления, что немаловажно для пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Клинический эффект метопролола развивается спустя 1.5 – 2 часа после приема. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мг;
  • карведилол. Помимо основного действия, карведилол обладает антигипертензивным эффектом, уменьшает гипертрофию левого желудочка, имеет антиоксидантные и кардиопротективные свойства. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 1 – 2 часа от приема.

Перечисленные препараты следует принимать под контролем ЧСС (частоты сердечных сокращений). Важно ежедневно измерять ЧСС (как минимум утром и вечером), чтобы следить за эффективностью лекарственного средства.

Снижение ЧСС ниже 55 ударов в минуту является показанием для снижения дозировки препарата или его отмены.

При сохранении тахикардии на фоне приема какого-либо представителя β-адреноблокаторов производится увеличение дозы или кратности приема препарата, при отсутствии эффекта после выполненных действий производится замена препарата.

Наиболее встречаемые побочные эффекты, развивающиеся на фоне приема β-адреноблокаторов, следующие:

  • со стороны центральной нервной системы (общая слабость, повышенная утомляемость, головная боль, расстройство сна);
  • со стороны сердечно-сосудистой системы (ощущение боли или дискомфорта в области сердца, снижение артериального давления, брадикардия);
  • со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в животе, расстройство стула в виде запора или диареи);
  • со стороны дыхательной системы (прием высоких доз приводит к развитию бронхообструкции, что вызывает появление одышки);
  • со стороны эндокринной системы (гипер- или гипогликемия, гипотиреоидное состояние);
  • при наличии аллергии на препарат появляются кожные проявления аллергии (зуд, крапивница) или развивается анафилактический шок.

Противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость;
  • артериальная гипотензия;
  • атриовентрикулярная блокада 2 или 3 степени;
  • бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
  • беременность и период лактации.

Народные средства

evrikak.ru

Существуют средства народной медицины, способные уряжать частоту сердечных сокращений. Однако стоит отметить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Перед использованием какого-либо народного средства на основе целебных трав следует проконсультироваться с врачом. К Вашему вниманию предлагаем следующе рецепты:

  • предварительно измельчите корень валерианы и высушите. Возьмите 1 столовую ложку полученного сырья и залейте 0,5 л крутого кипятка. Дайте настояться в течение 1 – 2 часов, после чего настой готов к употреблению. Рекомендуется принимать по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс приема в среднем составляет 3 недели;
  • возьмите 1 столовую ложку заранее подготовленного пустырника и залейте 200 мл кипятка, дайте настояться в течение 10 – 20 минут. Рекомендуется выпивать стакан полученного настоя в течение дня. Курс приема составляет 2 недели;
  • возьмите мелиссу и корень валерианы. Смешайте перечисленные компоненты сбора в равных пропорциях. Затем к полученному сбору добавляется небольшое количество тысячелистника. Одна столовая ложка сбора заливается стаканом холодной воды и настаивается в течение 3 часов, после чего настой томится на водяной бане 20 – 30 минут. Готовый отвар следует тщательно процедить, чтобы не допустить попадание мелких частей сырья. Рекомендуется употреблять по 2 – 3 глотка в течение всего дня. Курс приема составляет 2 – 3 недели;
  • возьмите 1 столовую ложку высушенных листьев и цветков боярышника, залейте 1 стаканом крутого кипятка, дайте настояться в течение 2 – 3 часов. После тщательного процеживания через ситечко настой становится готовым к употреблению. Рекомендуется принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день. Курс приема составляет 2 – 3 недели;
  • натрите на мелкой терке репу, возьмите 2 столовые ложки полученной массы и залейте стаканом кипятка. Поставьте на огонь и варите на медленном огне в течение 15 – 20 минут. Дайте отвару остыть, после чего его следует процедить. Рекомендуется принимать по ½ стакана 2 раза в день после еды;
  • возьмите 1 столовую ложку высушенных ягод шиповника и тщательно их промойте под проточной водой. Залейте сушенные ягоды 500 мл крутого кипятка и дайте настояться в течение 6 часов, после чего готовый настой следует процедить. Рекомендуется употреблять по половине стакана 3 раза в день.

Важно еще раз подчеркнуть, что перед использованием средств народной медицины следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Кроме того, применение народных средств без медикаментозных препаратов допускается лишь при легкой степени выраженности тахикардии, когда отсутствуют нарушения гемодинамики.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/sinusovaya-tahikardiya

Синусовая тахикардия сердца — что это такое, симптомы и лечение

Синусовая тахеометрия

Учащенное сердцебиение — это опасно или нет? Все зависит от того, что вызвало учащение сердечных сокращений. Одно дело, если приступ начался после испуга, и другое, когда есть хронические заболевания.

Итак, давайте разберемся, что это такое — синусовая тахикардия сердца, опасна ли она и чем, каковы ее симптомы и в чем заключается лечение.

Основные характеристики

Синусовой тахикардией называют форму аритмии, что это значит? Этот тип тахикардии вызывается нарушением:

  • генерации импульсов синусовым узлом, который контролирует сердечный ритм;
  • проводимости импульсов от синусового узла к желудочкам.

Синусовый узел — это отдел сердца, в котором образуется синусовый ритм. Там возникает волна возбуждения, которая распространяется на сердце и способствует его синхронной работе.

У взрослых предельной нормой считается частота сердечных сокращений (ЧСС) 100 ударов в минуту. Для детей этот показатель рассчитывается по возрасту, и отклонением считают превышение ЧСС на 10% от возрастной нормы.

При синусовой тахикардии ЧСС составляет 95–130 ударов в минуту (без физических нагрузок), 150–160 — с нагрузкой. У спортсменов этот показатель может достигать 180–240 ударов.

Формы

Различают функциональную и патологическую (или длительную) формы.

Функциональная

Под функциональным понимают ускорение синусового ритма в ответ на нагрузку (физическую или эмоциональную), лихорадку. ЧСС приходит в норму, как только устранена причина.

Патологическая

Патологическая форма возникает в состоянии покоя. Ее вызывают экстракардиальные и интракардиальные факторы.

Отличия от других видов

Различают также пароксизмальную тахикардию и фибрилляцию желудочков.

От пароксизмальной формы синусовая тахикардия отличается тем, что в первом случае приступ начинается внезапно, ЧСС составляет 120–250 ударов в минуту, при сохранении правильного ритма в течение приступа.

При физиологической синусовой тахикардии ЧСС нарастает плавно, для пароксизмальной формы характерна внезапность.

Фибрилляция желудочков — это состояние, угрожающее жизни, при котором кровь не выбрасывается из сердца и останавливается работа органа. При этом происходит хаотичное сокращение волокон миокарда (250–480 ударов в минуту).

Обычно симптом возникает как осложнение обширного трансмурального инфаркта миокарда, а также вследствие шока и сильного дефицита калия в крови.

Фибрилляция желудочков требует срочной медицинской помощи!

Механизм развития

Синусовая тахикардия развивается по одному из сценариев:

  • Активация симптоматической системы, которая является частью нервной системы. Вещество норадреналин из нервных волокон активирует синусовый узел.
  • Снижение активности парасимпатической системы. Ее вещество ацетилхолин тормозит генерацию импульсов, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений. Когда снижается активность парасимпатической системы, возрастает роль симпатической системы, вследствие чего увеличивается ЧСС.
  • Прямое воздействие влияющих факторов на синоатриальный узел при нормальной работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Активные веществ воздействуют на генерирующие импульс клетки и возбуждают их.

Как и чем лечить

цель лечения — устранить причину, вызывающую приступы, поскольку синусовая стенокардия является симптомом других недугов. Терапию подбирает и назначает кардиолог.

Коррекция режима дня и привычек

Этот блок мероприятий включает:

  • отказ от пагубных привычек — употребления спиртных напитков, наркотических вещества, курения;
  • коррекция рациона — больным рекомендуют употреблять пищу, богатую клетчаткой и отказаться от жирных, горячих, острых блюд, сократить количество кофе, чая;
  • соблюдение режима сна и отдыха.

Устранение хронических заболеваний

Если при обследовании выявили, что причиной тахикардии стала инфекция, то лечение направляют на его устранение. Больному назначают санацию при заболеваниях ротовой полости, удаление больного зуба или воспаленных миндалин, антибиотикотерапию.

При нехватке железа и анемии показан прием препаратов с этим элементом, при кровотечениях — введение растворов с целью восстановить объем кровяной массы.

Недостаток кислорода вследствие бронхолегочных заболеваний устраняют введением газа через катетер в носовые проходы.

Назначаемые препараты

Лекарственные препараты для устранения самой тахикардии назначают, когда больной плохо переносит учащенное сердцебиение. При синусовой тахикардии используют следующие препараты:

  • бета-блокаторы — блокируют рецепторы, реагирующие на гормоны стресса адреналин и норадреналин;
  • ингибиторы if-каналов — контролируют степень возбуждения в синусовом узле, ЧСС;
  • успокоительные препараты на основе лекарственных растений — пустырника, корня валерианы, боярышника.

Восстановление

Больному может быть показано курортное лечение в Кисловодске, других здравницах, если причиной стали интракардиальные факторы. В других случаях меры реабилитации зависят от основного заболевания.

Рекомендуется соблюдать такие правила:

  • исключить интенсивные эмоциональные нагрузки — дома и на работе;
  • спать 8 часов в сутки;
  • правильно питаться, отказавшись от острого и жирного;
  • каждый день употреблять в пищу овощи, зелень, рыбу (особенно морскую);
  • отказаться от пагубных привычек;
  • делать гимнастику (не меньше 30 минут ежедневно);
  • контролировать массу тела.

Спорные методики

Медики спорят о том, можно ли принимать сердечные гликозиды при синусовой тахикардии. В частности, это касается дигоксина. По российской методике, сочетанием бета-блокаторов и дигоксина, иногда с антагонистами кальция добиваются четкого контроля над ЧСС.

Спектр лекарственных препаратов для лечения тахикардии ограничивают, поскольку это может иметь побочное действие при длительной терапии. Если лекарственная терапия невозможна, прибегают к электростимуляции миокарда.

Синусовую тахикардию в пожилом возрасте лечат хирургическим путем, при этом устанавливают кардиостимуляторы, что позволяет устранить блокаду атриовентрикулярного узла.

Прогноз

Прогноз достаточно серьёзный, если синусовая тахикардия является симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. Тогда течение болезни усугубляется.

Важно помнить, что синусовая тахикардия может быть проявлением других недугов. Но в детском возрасте, при беременности и у подростков это зачастую норма. Тогда лекарственные препараты могут навредить.

Поэтому предпринимать какие-либо действия самостоятельно запрещено. Определить степень опасности, целесообразность назначения лекарственных препаратов может только специалист после обширного обследования.

2 Комментария

Источник: https://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya-taxikardiya.html

УмныйКардиолог
Добавить комментарий