Техника наложения тугой давящей повязки

Алгоритм наложения давящей повязки при капиллярном кровотечении

Техника наложения тугой давящей повязки

Оснащение: Индивидуальный перевязочный пакет или валик из ваты обёрнутой марлей, или свернутая ткань, бинт, стерильные салфетки, кожный антисептик, пинцет.

Алгоритм наложения давящей повязки

Уложить или усадить пострадавшего в удобное положение.

Обработать кожу вокруг раны кожным антисепиком.

Наложить стерильную салфетку и зафиксировать её 2 – 3 турами бинта.

Зафиксировать тем же бинтом тугой циркулярной повязкой, перекрещивая бинт над валиком.

Транспортировать в горизонтальном положении.

Доврачебная помощь при внутреннем кровотечении

Эффективных способов временного гемостаза при внутренних кровотечениях нет. Пострадавшего следует немедленно госпитализировать в стационар для экстренного оперативного вмешательства. Поэтому должны проводится мероприятия, позволяющие в значительной степени ослабить кровотечение. К ним относятся:

создание абсолютного покоя;

положение на носилках с опущенным головным концом;

применение холода (пузырь со льдом на живот, грудную стенку, область сустава и т.д.);

применение веществ, повышающих свёртывание крови;

восполнение ОЦК доступными средствами.

Алгоритм первой помощи при лёгочном кровотечении

Придать пациенту полу сидячее положение.

Убедить его дышать спокойно, не разговаривать.

Освободить от стесняющей одежды.

Обеспечить свободный доступ воздуха и всем необходимым, чтобы больной не вставал (судно, полотенце, плевательница, таз).

Положить на грудь пузырь со льдом.

Дать противокашлевой препарат (либексин, коделак, кодеин, терпинкод).

Дать выпить столовую ложку 10% раствора хлорида кальция.

Дождаться приезда скорой помощи.

Алгоритм первой помощи при носовом кровотечении.

Усадить больного или пострадавшего с наклоном головы вперед.

Успокоить, рекомендовать дышать ртом.

Прижать крылья носа двумя пальцами к носовой перегородке на 2 – 3 мин.

Ввести в носовые ходы ватные или марлевые шарики, смоченные 3% раствором перекиси водорода (нафтизином, адреналином), или гемостатическую губку, фибринную пленку.

Положить пузырь со льдом или салфетку с холодной водой на переносицу или затылок.

Вызвать скорую помощь при неэффективности действий.

Алгоритм первой помощи пациентам с гастродуоденальным кровотечением

2.Уложить пациента горизонтально без подушки в удобное для него положение;

3.Обеспечить доступ свежего воздуха;

4.Положить любой холодный предмет на эпигастральную область;

5.Обеспечить пациента всем необходимым, чтобы он не вставал (горшок, таз, полотенце);

6.Дать глотать кусочки льда, мороженое;

Алгоритм первой помощи при остром аппендиците.

уложить пациента в удобное для него положение;

поставить зонд в желудок с целью эвакуации желудочного содержимого (декомпрессия);

не кормить, не поить, не обезболивать;

положить пузырь со льдом на область максимальной болезненности передней брюшной стенки; дождаться приезда скорой помощи.

источник

Алгоритм: «Техника наложения давящей повязки»

Цель:остановка венозного и капиллярного кровотечения, гемостаз мягких тканей на голове.

Ресурсы:стерильные салфетки; стерильные перчатки; 10% повидон; ватно-марлевый тампон; бинт; раствор антисептика; 2 пинцета; спирт; стерильные перчатки; обезболивающее средство; емкость КБУ.

Алгоритм действия:

1. Обработайте руки спиртом.

2. Наденьте резиновые перчатки.

3. Осмотрите пациента, успокойте, уложите больного.

4. Оцените состояние пациента и раны.

5. Объясните пациенту цель и ход манипуляции.

6. Придайте удобное положение пациента с хорошим доступом к ране.

7. Обработайте края раны раствором 10% повидоном.

9. Наложите на рану стерильные салфетки.

10. Наложите поверх салфетки ватно-марлевый тампон.

11. Закрепите тампон бинтовой повязкой (в зависимости от локализации раны).

12. Транспортируйте пациента в стационар, во время транспортировки следите за АД, ЧДД, пульсом, сознанием, состоянием повязки.

13. Снять перчатки и отпустите в емкость в КБУ.

Примечание: — тугая повязка накладывается при венозном и капиллярном кровотечении.

— при оказании первой медицинской помощи на догоспитальном уровне.

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

Источник: https://aptekacheboksary.ru/krovotechenie/algoritm-nalozheniya-davyaschey-povyazki-pri-kapillyarnom-krovotechenii/

Как наложить давящую повязку при кровотечении

Техника наложения тугой давящей повязки

» Повязки » Наложение давящей повязки при кровотечении, правила, алгоритм

Давящая повязка является одним из основных методов остановки кровотечения. Накладывается при любом из его видов – не очень сильном артериальном, венозном, капиллярном и смешанном. Актуально наложение давящей повязки и при травме суставов (растяжение связок, вывихи) и увеличивающейся отечности области повреждения.

В условиях стационара давящие повязки используются с профилактической целью для предупреждения кровотечений после мастэктомии или флебэктомии.

Наложение давящей повязки при кровотечении: правила

Для наложения такой повязки необходимо иметь в наличии стерильную салфетку — она накладывается непосредственно на кровоточащую рану, давящую ватную подушечку и бинт. Такая подушечка должна быть достаточных размеров, чтобы закрывать всю раневую поверхность, и быть гибкой, но не жесткой — для равномерного давления на рану.

Вид повязки зависит от места ранения и имеющегося в наличии перевязочного материала. Самый хороший и действенный способ – с использованием Индивидуального Перевязочного Пакета (ИПП).

В его составе – две ватно-марлевые подушечки и стерильный бинт. Одна подушечка прикреплена на конце бинта, а вторая может двигаться вдоль его поверхности. Наличие двух подушечек объясняется возможностью наличия сквозного ранения с двумя отверстиями – входным и выходным.

При отсутствии выходного отверстия подушечки накладываются друг на друга или кладутся рядом (при большой площади ранения).

Если под рукой нет перевязочного пакета, можно сделать давящую повязку при кровотечении самостоятельно из подручных средств. Стерильную салфетку заменить обычной чистой хлопковой тканью, проглаженной утюгом. Подушечку – плотно сложенной ватой.

Инструкция по наложению давящей повязки при кровотечении

При бинтовании раненый должен находиться в максимально удобном положении.

  Как наложить гипсовую повязку

Вымыть руки с мылом проточной водой. Протереть руки водкой, спиртом, одеколоном.

Аккуратно вскрыть ИПП, не прикасаясь к внутренней части салфеток – наружная отмечена цветной ниткой.

Обработать кожу рядом с раной любым имеющимся дезинфицирующим средством:

  • Мирамистином,
  • Йодом,
  • Спиртом.

При наличии мелких посторонних частиц в ране попытаться их аккуратно удалить. Крупные «впившиеся» осколки трогать не следует – возможно, они тампонируют рану, и их удаление приведет к усугублению кровотечения. Тогда давящую повязку следует накладывать очень осторожно, чтобы еще больше не повредить сосуды. А иногда не стоит накладывать вообще.

Как правильно наложить давящую повязку

Положить стерильную салфетку на рану.

Зафиксировать салфетку парой-тройкой круговых движений бинта. Бинт держать в правой руке, а его начальную часть – в левой, тщательно расправляя все последующие витки.

Каждый последующий виток должен закрывать предыдущий на 2/3. Чтобы усилить давление на рану, можно использовать эластичный бинт.

Положить сверху давящую подушечку. В качестве «давящего» предмета можно использовать любые подручные средства: телефон, зажигалку или ручной фонарик.

Туго прибинтовать подушечку на рану – так, чтобы кровотечение прекратилось. Во время бинтования регулировать степень давления на рану. Возможно постоянно перекрещивать бинт, это также усилит давление.

После наложения давящей повязки следует несильно надавить на нее и подождать пару минут. Если кровотечение не остановилось, положить на рану еще одну подушечку и повторно прибинтовать.

Поместить раненую конечность в приподнятое положение и обеспечить ей покой.

Через четверть часа проверить кровообращение в забинтованной конечности. При посинении и похолодании пальцев рук или ног повязку следует ослабить.

Нижние конечности бинтуют в выпрямленном состоянии, верхние – согнутыми в локтевом суставе. Нужно учитывать, собирается ли пострадавший ходить и двигать раненой частью тела в дальнейшем.

  Виды и наложение повязки при термическом ожоге

Не держать давящую повязку более 4-6 часов во избежание возникновения инфицирования раны и возникновения сепсиса. Поэтому, после наложения указать время.

Как наложить давящую косыночную повязку

Если ИПП отсутствует, можно наложить давящую косыночную повязку при кровотечении. Косынку складывают в несколько раз так, чтобы по краям свисали два одинаковых ее конца. На рану накладывают стерильную салфетку, сверху покрывают ее сложенной косынкой, поверх которой кладут плотную ватную подушечку.

Концы косынки перекрещивают и туго завязывают узлом. Не располагать узел непосредственно над раной! Повязка должна давить не слишком сильно, но достаточно для того, чтобы кровь перестала идти.

Такую повязку накладывают при ранении головы, лица, бедра, плеча и плечевого сустава. По возможности, обеспечить раненой конечности приподнятое положение.

Источник: https://medprior.ru/davjashhuju-povjazku-krovotechenii/

Давящая повязка: когда следует накладывать марлю, в каких случаях она применяется и остановка кровотечения с ее помощью

Техника наложения тугой давящей повязки

При авариях, стихийных бедствиях, падениях с высоты, нарушениях техники безопасности на производстве пострадавшие получают десятки травм. Нарушение целостности кожного покрова может сопровождаться кровотечением разной степени тяжести.

Остановка истечения крови из раны на догоспитальном этапе осуществляется разными способами, один из них – наложение давящей повязки.

Давящая повязка — особенности наложения и применения при ранениях конечностей, шеи, туловища

Остановка кровотечения при помощи давления на сосуды имеет свои особенности, их в ходе оказания первой помощи обязательно нужно учитывать, так как несоблюдение правил десмургии может стать причиной серьезных осложнений.

Давящая повязка и ее особенности

Давящая повязка в основном предназначена для остановки кровотечений незначительной силы. Обязательные составляющие данного вида повязки:

  • Стерильный тампон, салфетка.
  • Давящая подушечка.
  • Марлевый бинт.

Особые требования предъявляются к основному элементу – давящей подушечке. Она должна быть гибкой, достаточно плотной и большой. Гибкость обеспечивает хорошее прилегание к ране, правильно подобранный размер позволяет закрыть все место повреждения. Равномерное давление постепенно приводит к пережатию сосудов, и кровь останавливается.

Давящая подушечка входит в пакет перевязочный, который может быть в аптечке у автомобилистов, на производствах, в пунктах оказания первой помощи. Но не всегда есть возможность воспользоваться уже готовым перевязочным материалом.

В этом случае используют подручные средства. Давящую подушечку можно заменить обычным бинтом (лучше стерильным), плотно сложенной ватой.

Вместо стерильной салфетки на рану используются полоски ткани, перед наложением их желательно с двух сторон прогладить утюгом.

Давящая повязка является экстренным способом остановки кровотечения.

После получения травмы и оказания первой помощи пострадавший должен быть доставлен в больницу, где произведут диагностику повреждений, туалет раны и назначат соответствующе лечение.

Давящие повязки нельзя держать, не снимая, несколько дней подряд. Уже через 3-6 часов многократно возрастает риск инфицирования, что может привести к сепсису.

Показания к наложению давящих повязок

Давящая повязка применяется в тех случаях, когда необходимо остановить капиллярное или венозное кровотечение из раны. Такой способ остановки истечения крови показан и при артериальном кровотечении легкой и средней степени тяжести.

В условиях больницы давящие повязки используют как способ профилактики возможных кровотечений после флебэктомии и мастэктомии. Показания к ее назначению это также нарастающая отечность в области суставов после их травмирования – вывихов, растяжений.

Давящая повязка может использоваться и после укуса ядовитых змей.

В этом случае ее применение предотвращает дальнейшее распространение яда по организму, что увеличивает шансы пострадавшего перед оказанием специализированной медикаментозной помощи уже в условиях стационара.

При наложении давящих повязок нужно их накладывать так, чтобы кровообращение не нарушилось.

После оказания первой помощи необходимо оценить состояние нижерасположенных по отношению к травме участков тела. Если пальцы рук или ног посинели, кисти и стопы стали холодными, то необходимо немного ослабить повязку.

Правила наложения давящих повязок

Техника наложения давящих повязок зависит от того, какой вид перевязочного материала используется и от места локализации раны.

При венозном кровотечении давящие повязки могут использоваться практически на любом участке тела.

При артериальном кровотечении на конечностях чаще всего на плечо и бедро накладывается жгут, но его можно заменить и тугим бинтованием при помощи перевязочного пакета.

При ранениях головы, туловища жгут применять невозможно, поэтому единственный вариант остановки кровотечения – давящая повязка. При ранении вен шеи используется особая техника наложения повязки, останавливающей кровь. Все нюансы первой помощи при кровотечениях людям без медицинского образования знать не обязательно, но нужно запомнить основной алгоритм наложения повязки давящего типа.

Повязка с использованием перевязочного пакета

При получении травмы с нарушением целостности кожного покрова перевязочный пакет для оказания помощи пострадавшему можно попросить у автомобилистов, купить в ближайшей аптеке, должны они быть и на производстве.

Правила наложения повязки:

  • Обработать руки. Можно просто вымыть с мылом, облить спиртом, водкой, фурацилином.
  • Обработать раневую поверхность.
  • Вскрыть пакет.
  • Извлечь стерильную салфетку, приложить ее к ране.
  • Зафиксировать салфетку, сделав два-три оборота бинтов вокруг конечности или туловища.
  • Давящую подушечку приложить сверху.
  • Плотно прибинтовать ее к телу.

Если подушечка быстро пропитывается кровью, то сверху на нее необходимо наложить еще одну с последующим закреплением.

Примерно через 10-15 минут следует оценить циркуляцию крови в нижерасположенных относительно раны областях тела. Посинение кистей рук, стоп, их похолодание указывают на нарушение кровообращения. В этом случае повязку нужно немного ослабить.

Во время наложения кровоостанавливающей повязки следует соблюдать не только алгоритм ее использования, но и общие правила обработки раны.

Саму рану промывать антисептиками нельзя!

Но рекомендуется дезинфицировать рядом расположенную область.

При помощи антисептика следует протереть кожу вокруг раны, двигаясь от ее краев к периферии. При наличии мелкого мусора в самой ране его следует аккуратно удалить, но нельзя трогать впившиеся осколки стекла, дерева и других плотных материалов. Подобные элементы часто тампонируют сосуд, и их извлечение приведет к усилению истечения крови.

Иногда из самой раны выходят осколки кости, мешающие наложению давящей повязки. Чтобы не задеть костные структуры необходимо в стерильной салфетке сделать отверстие, а давящую подушечку наложить таким образом, чтобы она не касалась отломков.

После наложения повязки на голень желательно конечности придать возвышенное положение, это уменьшить приток крови. Поврежденную руку фиксируют к туловищу.

Косыночная кровоостанавливающая повязка

Косыночная повязка представляет собой сложенный в виде косынки кусок ткани или марли. Ее использование не всегда удобно, но в экстренных случаях помогает сократить время перевязки.

Давящая повязка при помощи косынки накладывается следующим образом:

  • Сначала проводится обработка рук и раны.
  • На раневую поверхность накладывается стерильный тампон или салфетка.
  • Накладывается косынка так, чтобы ее середина находилась над местом ранения, а оба конца были по размеру одинаковыми.
  • Сверху накладывается специальная или сделанная из подручных материалов подушечка.
  • Свободные края косынки скрещиваются, подушечка прижимается к телу, и повязка фиксируется узлом.
  • Необходимо следить, чтобы узел не располагался над раной.

Косыночную давящую повязку можно наложить на голову, руку, колено, подбородок, плечевой сустав, бедро. С ее помощью можно подвесить поврежденную верхнюю конечность, что уменьшает вероятность усиления кровотечения и смещения костных отломков при переломах.

Наложение жгута

Давящая повязка при сильном артериальном кровотечении практически бесполезна. Полностью остановить кровь и таким образом предотвратить летальный исход можно только используя жгут. Вместо обычного резинового жгута при оказании первой помощи применяют ремень, любой растягивающий материал, но его ширина не должна быть слишком узкой.

Массивное артериальное кровотечение может быть из сосудов бедра, плеча, предплечья, голени. Но нужно запомнить, что при любом месте истечения крови на конечностях жгут используется только на плечо или бедро. На предплечье и голень его не накладывают. К общим правилам наложения жгута относят:

  • Место фиксирования должно находиться примерно на 3-5 см выше раны (не меньше).
  • Перед наложением обязательно нужно пережать сосуд. Проще первую помощь оказывать, если рядом с пострадавшим находятся два человека.
  • Жгут нельзя накладывать на голе тело. Подложить под него можно одежду, кусок ткани.
  • Остановка кровотечения достигается за счет растяжения жгута и наложения его вокруг конечности витками.
  • Жгут сверху ничем накрывать нельзя.
  • Время наложения жгута – 1,5 часа при кровотечении из верхних конечностей и 2 часа при ранах нижних конечностей. В холодное время года время сокращают на 30 минут.
  • Информацию о времени остановки кровотечения в часах и минутах следует указывать на открытых участках тела. Подложенная под жгут бумажка с указанием даты может потеряться или порваться.

При длительной транспортировке каждый час необходимо жгут ослаблять как минимум на 10 минут.

На это время остановка кровотечения производится пальцевым прижатием сосуда.

Критерии правильного наложения жгута – остановка кровотечения, отсутствие пульсации в нижерасположенной области тела и ее побледнение. Посинение конечности свидетельствует о недостаточном затягивании жгута.

Источник: https://1hospital.ru/sredstva-i-preparaty/pravila-nalozheniya-davyashhej-povyazki.html

Остановка кровотечения наложением давящей повязки

Техника наложения тугой давящей повязки

Под повязкой понимают специальное приспособление, назначение которого – крепление перевязочного материала на теле больного.

Средство для остановки кровотечения

Давящая повязка создает постоянный натиск на определенную часть тела. Она используется не только при обильном кровотечении из пореза или раны, но и при необходимости быстро остановить артериальное кровотечение. Этот способ применяется в крайнем случае, так он может привести к серьезным поражениям.

Особенности давящей повязки

Данный тип повязок, как и любой другой, имеет свои характерные составляющие. Кроме обязательных элементов (стерильная салфетка, накладываемая на рану или порез, подушечка и марлевый бинт) в своем комплекте она имеет специальную давящую подушечку. В качестве ее допускается использование перевязочного пакета.

Давящая подушка имеет свои функциональные обязанности. В связи с этим она должна соответствовать некоторым требованиям и характеристикам.

К ним относятся: гибкость (для лучшего прилегания к поверхности тела), размер (она должна быть достаточно большой, чтобы накрывать всю рану) и плотность (равномерно надавливать на рану и ее края, в то время как очень тугая может привести к усилению кровотечения).

Через некоторое время такого натиска место раны прикрывается, а кровь перестает вытекать.

Накладывание перевязочного средства

Почему важно не нарушить кровообращение?

Если вы накладываете данный вид повязки на место ранения, внимательно следите за тем, чтобы не передавить ею вены, тем самым не препятствовать движению крови.

В противном случае возможно резкое замедление или даже полная остановка движения крови (стаз).

Подобное нарушение кровообращения может спровоцировать повышение кровяного давление в венах выше места ранения и, как следствие, усиление кровотечения.

Когда нарушена техника наложения повязки или использован неподходящий материал наблюдаются симптомы стаза: пальцы на раненой руке или ноге начинают синеть.

Как нужно накладывать давящую повязку?

Очень важно правильное наложение давящей повязки. С этой целью допускается использование специального перевязочного пакета либо подручных средств, но очень важно чтобы они были стерильными.

Накладывая давящую повязку, соблюдайте следующую очередность действий:

  • Вскройте герметичную упаковку стерильного пакета и на место ранения наложите стерильную салфетку.
  • Салфеточку нужно зафиксировать на ранении, сделав два-три круговых ходы бинтом.
  • Дальше техника наложения этого вида повязки предусматривает накладывание давящей подушечки. Следите за тем, чтобы она равномерно прикрывала края раны или пореза. Если у вас нет под рукой нужной подушечки, ее функцию может исполнить обычный перевязочный пакет.
  • Туго зафиксируйте давящую подушку при помощи бинта, сделав несколько круговых движений кругом раненой конечности. Натиск должен быть таким, чтобы вытекание крови из раны остановилось.
  • После этого внимательно проследите, не наблюдаются ли симптомы стаза и остановлено ли течение крови из раны.
  • Если же кровотечение не остановилось, на поверхность раны дополнительно наложите давящую подушечку.
  • Какое бы не было кровотечение, проследите за тем, чтобы был обеспечен покой пострадавшей части. Также желательно ее немного приподнять. Особенно это касается ранения конечности.

Материалы для наложения давящей повязки

Если под рукой нет стерильного перевязочного пакета, в качестве давящей повязки может быть использована косыночная, которую перед этим необходимо сложить.

Техника наложения косыночной повязки аналогична предыдущей технике:

  • В первую очередь наложите стерильную марлевую салфетку и зафиксируйте ее при помощи бинта.
  • Косыночную повязку в сложенном виде наложите на место ранения, покрытое стерильной салфеткой. Ее концы должны выступать с обеих сторон на одинаковую длину.
  • После этого наложите давящую подушечку.
  • Выступающие края скрестите между собой, завяжите их узелком.
  • Проследите, чтобы не было стаза, но вытекание крови из раны остановилось.

Важно! Если в ране находится какое-то инородное тело, то накладывание давящей повязки до его безопасного удаления категорически запрещается! Также не допускается промывание раны или пореза обычной проточной водой. Это разрешается делать трехпроцентным раствором перекиси водорода.

Благодаря правильной и своевременной обработке мест ранений и порезов можно избежать развития многих осложнений.

: техника фиксации перевязочного материала: правила перевязки

Источник: http://perelompro.ru/povyazki/ostanovka-krovotecheniya-nalozheniem-davyashhej-povyazki

Техника наложения давящей повязки

Техника наложения тугой давящей повязки

Вопросы к практическому этапу итоговой государственной аттестации

По предмету «Хирургические болезни»

Специальность «Лечебное дело» квалификация «Фельдшер»

Техника обработки рук хирурга на хирургическом уровне (приказ №111 от 23.04.2013)

Хирургическая дезинфекция рук проводится в следующих случаях.

1) перед любыми оперативными вмешательствами

2)перед серьезными инвазивными процедурами (например пункция крупных сосудов)

2. Хирургическая дезинфекция рук состоит из трех этапов. Механической очистки рук, дезинфекции рук коженным антисептиком, закрытии рук стерильными одноразовыми перчатками.

3.При хирургической дезинфекций рук в обработку включаются предплечья, используется теплая проточная вода, жидкое мыло и антисептики во флаконах с локтевым дозатором, стерильные полотенца или стерильные салфетки.

4. При хирургической дезинфекций кисти рук и предплечья моют теплой водой с жидким мылом соблюдая последовательность движений по стандарту EN-1500 и высушивают стерильным полотенцем или стертильной салфеткой

5.После окончания этапа механической очистки на кисти рук наносится антисептик порциями по 3 мл и сразу втирается в кожу . строго соблюдая последовательность движений по стандарту EN-1500 .Процедура нанесения кожного антисептика повторяется 2 раза , общий расход антисептика 10 мл, общее время процедуры 5 минут.

6. После завершения операции(процедуры), перчатки снимают, руки моют жидким мылом и наносят питательный крем или лосьон

Техника обработки операционного поля по Филончикову-Гроссиху.

Цель: обеззараживание операционного поля.

Ресурсы: 1% раствор йодоната, стерильные ватные тампоны, пинцет, 70% спирт.

Алгоритм действия:

1​. Возьмите салфетку смоченную 1% раствором йодоната.

2​. Смажьте операционное поле 1% раствором йодоната от предполагаемого разреза к периферии 2-х кратно.

3​. Возьмите салфетку смоченную 70% спиртом.

4​. Смажьте операционное поле 70% спиртом от предполагаемого разреза к периферии 2-х кратно.

5​. Изолируйте стерильным бельем место операции и смажьте 1 % раствором йодоната и 70% спиртом.

6​. Обработайте 1% раствором йодоната кожу до и после наложения швов.

Примечание:

-проведите накануне операции больному общую гигиеническую ванну;

– смените постельное и нательное белье;

-побрейте операционное поле больного сухим способом утром в день операции;

-за 30мин до операции разденьте больного;

– на голову оденьте косыночную повязку;

-на ноги оденьте бахилы;

– положите больного на каталку;

– доставьте в операционную.

Техника наложения резинового жгута при артериальном кровотечении.

Цель: остановка артериального кровотечения.

Показания: артериальное кровотечение.

Ресурсы: резиновый жгут,стерильные перчатки, большая салфетка или полотенце, перевязочный материал, бумага, карандаш.

Алгоритм действий:

1.​ Осмотрите пациента, успокойте, уложите больного.

2​ .Оцените состояние пациента и раны.

3​ .Объясните пациенту цель и ход манипуляции.

4​ .Обработайте руки спиртом.

5​ .Наденьте стерильные перчатки.

6​ .Произведите пальцевое прижатие артерии к кости.

7​ .Придайте конечности возвышенное положение для оттока крови.

8​ .Обверните салфеткой или полотенцем конечность в месте наложения жгута выше места кровотечения.

9​ .Растяните сильно жгут и обверните конечность туром так, чтобы кровотечение остановилось.

10.​ Наложите следующие туры, прикрывая предыдущий тур на ½ или 1/3 так, чтобы туры не перекрещивались и не ущемляли кожу.

11​ .Закрепите свободные концы жгута при помощи крючков.

12​ .Проверьте правильность наложения жгута (отсутствие пульса ниже места наложения, остановка кровотечения в ране, побледнение конечности).

13​ .Сделайте запись на бумаге со временем наложения жгута и закрепите ее под жгутом.

14​ .Транспортируйте пострадавшего лежа.

Примечание:

Жгут накладывается на 1,5- 2 часа, с послаблением через 30 минут;

Во время послабления жгута проводят пальцевые прижатия артерий;

Детям жгут накладывается не более чем на 1 час;

Нельзя прятать жгут под повязку или одежду;

В холодное время жгут накладывается на 2 часа, конечность утепляют одеждой или одеялом и привязывают кусок красной ткани;

Вместо резинового жгута можно использовать ремень.

Техника наложения давящей повязки.

Цель: остановка венозного и капиллярного кровотечения, гемостаз мягких тканей на голове.

Ресурсы: стерильные салфетки; стерильные перчатки; 1% йодонат; ватно-марлевый тампон; бинт; раствор антисептика; 2 пинцета; спирт; стерильные перчатки; обезболивающее средство; емкость с дез.раствором.

Алгоритм действий:

1​ Обработайте руки спиртом.

2​ Наденьте резиновые перчатки.

3​ Осмотрите пациента, успокойте, уложите больного.

4​ Оцените состояние пациента и раны.

5​ Объясните пациенту цель и ход манипуляции.

6​ Придайте удобное положение пациента с хорошим доступом к ране.

7​ Обработайте края раны раствором 1% йодоната.

8​ Просушите салфеткой.

9​ Наложите на рану стерильные салфетки.

10​ Наложите поверх салфетки ватно-марлевый тампон.

11​ Закрепите тампон бинтовой повязкой (в зависимости от локализации раны).

12​ Транспортируйте пациента в стационар, во время транспортировки следите за АД, ЧДД, пульсом, сознанием, состоянием повязки.

13​ Снять перчатки и опустите в КБУ

Примечание:

-тугая повязка накладывается при венозном и капиллярном кровотечении.

-при оказании первой медицинской помощи на догоспитальном уровне.

Источник: https://megaobuchalka.ru/12/23030.html

УмныйКардиолог
Добавить комментарий